94 visitors think this article is helpful. 94 votes in total.

Асцит при сахарном диабете лечение

Если медикаментозная помощь оказывается неэффективной, приступают к оперативному лечению асцита. Заболевание сопровождается поражением кровеносных сосудов. Жидкость из поврежденных сосудистых стенок просачивается в межклеточное пространство, вызывая отек в ногах. При нарушенном кровотоке ткани недополучают питание, что приводит к их отмиранию. Если болят ноги при сахарном диабете, их лечение проводится под контролем врача. У больных диабетом первого и второго типа, не уделяющих должного внимания ногам, развиваются серьезные осложнения. Истонченная кожа, лишенная питательных веществ в достаточном количестве, легко травмируется. На ней возникают долго заживающие ранки, перерастающие в трудноизлечимые язвы. В тяжелых случаях развивается диабетическая стопа, приводящая к гангрене с последующей ампутацией ноги. В дополнение к лекарственной терапии можно использовать народные средства. Если болят ноги при сахарном диабете, целью лечения становится налаживание периферического кровообращения, снижения сахара, усиления мочевыделения. Больным рекомендуют включать в рацион продукты, оказывающие мочегонное действие: чеснок, лук, сельдерей, петрушку, кефир, арбуз, тыкву. Правильный уход за ногами при диабете помогает снимать боли, отеки, препятствует прогрессированию заболевания и развитию осложнений. Люди, занимающиеся лечением сложной патологии, ощущают минимальный дискомфорт, ведут долгую полноценную жизнь.

Next

Лечение асцита при циррозе печени, Гепатология, Асцит

Асцит при сахарном диабете лечение

Лечение асцита при циррозе печени комментария. Подписаться на новые комментарии. многие лечат асцит насекомыми под названием медведка и неоднократно. При диабете зачастую наблюдается сухость и шелушение кожи, она теряет упругость. Женщины, страдающие диабетом, часто жалуются на молочницу. Это неприятное явление сопровождается зудом и чувством дискомфорта в половых органах. К сожалению, есть категория женщин, не придающих значения этим симптомам, они не торопятся идти к врачу, занимаются самолечением, и, как следствие, сталкиваются с негативными последствиями. Зачастую женщины и не подозревают, что указанные признаки могут иметь отношение к столь серьезному заболеванию, как диабет. Бывает, что раздражение в половых органах появляется по вине пациентки. Нередко дискомфорт появляется в результате использования мыла или средства для личной гигиены, которые вызывают аллергию. Тот же эффект возникает при соприкосновении с бельем из синтетики. Однако не все практикующие врачи считают указанное заболевание половой инфекцией. Молочница характеризуется определенными, свойственными только ей, признаками, поэтому диагностировать ее несложно. При молочнице женщина наблюдает у себя: Перечисленные симптомы требуют срочного обращения в поликлинику к врачу. Помимо этого, если у пациентки обнаружили повышенное количество сахара в крови, то женщине нужно взять себе на заметку, что все повреждения кожи и язвы у носителей диабета затягиваются не так быстро, как у здоровых людей. Данная особенность имеет отношение и к пораженным грибком участкам организма. Неправильно считать, что молочница при сахарном диабете требует какого-то особого лечения или специфических действий. Бороться с диабетом пациент может всю жизнь, так как стремительно излечить его невозможно. Молочница может возникать снова и снова, ведь размножение грибков зависит от количества потребляемого сахара и выработанной глюкозы. Резкое увеличение сахара в крови провоцирует развитие кандидоза. В случае возникновения симптомов молочницы после терапевтического курса, лечение возобновляется. Только таким образом можно подтвердить наличие заболевания. Как и во всех остальных случаях, излечению молочницы при сахарном диабете способствуют стандартные средства и меры: относятся инъекции и пероральные препараты в виде таблеток. Лишь по результатам комплексного обследования и подтверждения вышеуказанного диагноза лечащий врач подбирает лечение молочницы при сахарном диабете согласно индивидуальным особенностям организма пациентки. Возможно, назначенные разновидности и формы лекарственных средств будут иметь свою специфику. Когда кандидоз на начальной стадии доставляет немало хлопот невыносимым раздражением, дискомфортными ощущениями и покраснением, следует устранять перечисленные симптомы при помощи . Для приготовления подобных ванночек понадобится перманганат калия или пищевая сода. Такие манипуляции целесообразнее совершать 1 раз в день, перед сном. Но не стоит забывать, что устранение вышеуказанных симптомов не означает избавления от заболевания, и лечение ни в коей мере не нужно прекращать. Следующим шагом в лечении будет проведение всестороннего комплекса мер. Оно заключается в использовании таких препаратов, как «Клотримазол», «Бутоконазол», «Натамицин». Широко используется в терапии молочницы «Флуконазол». Большинство специалистов считают неэффективным лечить кандидоз с использованием лекарственных средств «Леворин» или «Нистатин». Причина кроется в недостаточной способности усваиваться этих препаратов, эффективны они лишь в стенах желудочно-кишечного тракта. Тогда заболевание стремительно распространяется по остальным органам пациентки. Как уже было отмечено, при кандидозе важно придерживаться диеты. Соблюдение диетических правил положительно влияет на уровень глюкозы, а это, в свою очередь, мешает патогенным грибкам размножаться. То, какие методы в лечении молочницы будут эффективными, напрямую зависит от быстрого снижения уровня сахара у больного. Однако, вне всякого сомнения, углеводная диета, регулирование уровня сахара в крови и соблюдение врачебных рекомендаций помогают избежать молочницы при диабете.

Next

Асцит при сахарном диабете лечение

Читайте также о продуктах и травах для лечения асцита в домашних условиях. В заключении можно добавить, что асцит – это не приговор. Асцит – это наличие свободной жидкости в брюшной полости, которая скапливается вне органов и тканей. Асцит может развиваться как следствие большого количества заболеваний органов и систем (не только структур брюшной полости). Но в 75% данное состояние – это осложнение цирроза печени. Брюшина, которая выстилает изнутри брюшную полость и укутывает ряд ее органов, в норме выделяет небольшое количество серозной жидкости, по своему составу похожей на плазму крови. Эта жидкость необходима, чтоб внутренние органы, которые довольно компактно расположены в брюшной полости, не слипались, и чтобы между ними не было трения. На протяжении суток серозная жидкость выделяется и всасывается брюшиной много раз. Ее усиленная выработка и ухудшение всасывания и приводят к накоплению свободной жидкости в животе. Это общий механизм возникновения асцита, при ряде патологий он может отличаться. То, как в животе накапливается лишняя жидкость, можно ярко проиллюстрировать на примере цирроза печени: Асцит опасен тем, что при нем образуется так называемый порочный круг – процесс чрезмерного образования жидкости и ухудшенного всасывания запускается, но выйти из этого состояния трудно, потому как поломка одних механизмов провоцирует поломку других, которые еще больше способствуют нарастанию асцита: При поражении опухолью или воспалительным процессом какая-нибудь оболочка начинает вырабатывать больше жидкости, чем может всосать обратно – это становится причиной асцита. Кроме того, опухоль и отечные из-за воспаления ткани давят на лимфатические сосуды, не позволяя лимфе свободно двигаться по ним, жидкая часть лимфы устремляется в ткани и полости – в том числе и в брюшную. Если развилась сердечная недостаточность, то ток крови нарушается не только в сердце, но и в венах печени и брюшины. Брюшина не готова всасывать дополнительное количество жидкости – возникает асцит. В зависимости от провоцирующего заболевания признаки асцита могут развиваться как внезапно, так и постепенно, на протяжении нескольких месяцев. Так, при закупорке тромбом воротной вены количество свободной жидкости в брюшной полости нарастает очень быстро, при белковом голодании – постепенно. Симптоматика появляется, если в животе скопилось от 1 литра жидкости. Основные признаки асцита это: Если живот очень быстро увеличивается в размерах, это значит, что передавлены лимфатические сосуды. Диспептические сдвиги, которые появляются при асците, объясняются тем, что увеличивающееся количество свободной жидкости давит на органы пищеварения, что мешает им выполнять свои функции. Возникают такие признаки, как: Одышка на начальных стадиях асцита возникает при физической нагрузке. По мере того, как количество свободной жидкости в брюшной полости нарастает, она давит на легкие и сердце, причиняя одышку и в покое. Отечность объясняется механическим сдавливанием вен и нарушением в них тока крови с последующим выходом жидкости в ткани. При асците в основном отекают ноги, у мужчин иногда может отекать мошонка. Если асцит возник из-за туберкулезного процесса, то появляются характерные признаки интоксикации (отравления организма продуктами жизнедеятельности туберкулезной палочки). Это: Жалобы больного при асците довольно характерны. Еще более характерны данные физикального обследования больного – осмотра, прощупывания брюшной стенки, простукивания и выслушивания живота фонендоскопом. По их совокупности поставить диагноз асцита не вызывает труда. Данные осмотра следующие: Если делать простукивание живота, звук будет тупой, как, к примеру, по дереву – в нижних отделах живота, если больной стоит, и в боковых отделах, если он лежит. При значительном накоплении жидкости в брюшной полости можно при прослушивании живота констатировать затихание кишечных шумов. Инструментальные и лабораторные методы исследования применяют дополнительно для подтверждения диагноза и определения причины асцита. Из инструментальных методов при диагностики асцита применяют такие, как: Кроме того, если начато лечение, следует проводить наблюдение за суточной динамикой (изменениями) веса пациента, для этого больного периодически взвешивают. За 24 часа он должен терять приблизительно 500 граммов. Также следует учитывать, что количество принятой жидкости (в виде чая, соков, супов и так далее) должно быть немного больше, чем количество выделенной (при нормальной температуре тела и воздуха). Будучи осложнением других патологий, асцит, в свою очередь, тоже может привести к осложнениям. Наиболее распространенные – это: Свободную жидкость несложно удалить из брюшной полости – но причины возникновения асцита останутся. Поэтому полноценным лечением асцита является лечение заболеваний, спровоцировавших его возникновение. Независимо от того, что спровоцировало асцит, общие назначения следующие: Если асцит возник из-за цирроза печени, то при снижении в крови количества натрия ограничивают и прием жидкости в разном виде (чай, соки, супы) – до 1 литра. Общим назначением, независимо от причины асцита, являются мочегонные препараты. Это может быть или их комбинация с препаратами калия, или калий-сберегающие мочегонные. 50% пациентов с асцитом умирает на протяжении 2 лет с момента его возникновения. Если развилась нечувствительная к мочегонным препаратам форма – половина больных умирает на протяжении полугода.

Next

Сахарный диабет го типа лечение

Асцит при сахарном диабете лечение

Сахарный диабет типа, лечение. и категорически запрещено при сахарном диабете. Любой врач может ограничиться лишь тем, что просто выслушает пациента и на основе его жалоб поставит какой-то диагноз. Но будет ли это верным и правильным решением при условии, что он обязан вылечить пациента? Если вы смотрели сериал «Доктор Хаус», то наверняка запомнили фразу главного героя: «Все всегда лгут! » Так и в этом случае, не стоит верить на слово — удостоверься! Чтобы назначить какое-то лечение и выписать рецепт на лекарственные средства необходимо быть точно уверенным в своей правоте. Поэтому, не удивляйтесь, когда врачи назначают своим «подопечным» целый спектр разнообразных тестов и диагностических исследований. Но это можно отнести лишь к тому случаю, когда диагноз еще не был поставлен. Если же сомнений никаких не остается, то это не значит, что более ничего сдавать не придется. На тему бесплатных препаратов, лекарств, глюкметров, тест-полосок, которые может получить диабетик задано не мало вопросов и, к сожалению, зачастую получить помощь оказывается на так-то просто. Все сводится к тому, что граждане оказываются совершенно не осведомлены и не знаю о своих правах. Мы не знаем что такое «бесплатное лечение» в России. Пока еще, только вот мало кто знает об этом…Вам в помощь: Проведение самоконтроля при помощи глюкометра для диабетиков с первым типом СД также жизненно необходимо, как и дышать воздухом. От этого показателя зависит буквально все наше тело и каждый орган человека. Вся сложность состоит в том, чтобы отточить привычку дозировки и времени приема инсулина до совершенства, без которой нормальная жизнедеятельность человека окажется попросту невозможной. Однако стоимость данного «агрегата» делает его недоступным для большинства диабетиков. Зная это, роженицу берет на учет эндокринолог, у которого необходимо какое-то время понаблюдаться. Хотя бы до тех пор, пока не будут рассеяны все сомнения. В I триместре у беременных женщин с нарушением углеводного обмена риск самопроизвольного выкидыша возрастает до 31% (от 15 до 31) в то время, как у беременных без каких-либо нарушений он составляет менее 10%. Кроме того, наряду с ГСД в этот же период отмечается и повышение концентрации гликированного гемоглобина в крови (рекомендовано держать показания Hb A1c не выше 6.0% на протяжении всей беременности, если до беременности был выявлен СД). Но стоит отметить и еще одну особенность, при которой у дам в положении начинает синтезироваться эндогенный инсулин, что усложняет диагностику, ибо гликемия становится мене выраженной. Зная это, поставить точный диагноз с первого раза порой не получается и требуется повторить тест. Главный врач диабетика — это эндокринолог, но помимо него наблюдаться необходимо будет и у других специалистов в силу того, что гликированию подвергаются практически все белки в организме, следовательно, осложнения из-за повышенного уровня сахара в крови не заставят себя ждать. Поэтому, крайне важно поддерживать нормогликемию, чтобы более не обращаться за консультацией к следующим специалистам: При планировании беременности обращается за советом к акушер-гинекологу, который совместно с эндокринологом будет наблюдать пациентку до зачатия, на протяжении всей беременности и после рождения малыша.

Next

Асцит при сахарном диабете лечение

Лечение асцита должно начинаться как можно раньше и проводиться только опытным врачом, так как в противном случае возможно прогрессирование. Самый актуальный вопрос у тех, кому был диагностирован асцит, сколько живут больные? Многое зависит от того, что стало причиной его развития, как протекает патология: медленно или стремительно. Еще один фактор, который влияет на положительный прогноз – эффективность проводимой терапии, наличие сопутствующих патологий. Только учитывая все эти факторы в сумме, можно делать определенные выводы, и точно отвечать на вопрос, сколько живут больные с асцитом. Сама по себе водянка живота редко бывает причиной смерти больного. Скопление жидкости внутри брюшной стенки увеличивает давление, оно формирует сдавливание органов, расположенных в этой анатомической части тела, это нарушает их работу, возникает дисбаланс жизненно важных систем, устранить который бывает крайне сложно. Положение усугубляет нарушение водно-электролитного баланса, что значительно ухудшает состояние больного. Каждое осложнение само по себе может стать причиной летального исхода. В каких случаях прогноз асцита бывает неутешительным? Ответ на этот вопрос кроется в динамике развития основного заболевания, спровоцировавшего водянку живота. В 75% случаях асцит брюшной полости развивается по причине цирроза печени, прогноз в этом случае зависит от формы основного заболевания. Если у больного выявляется компенсированный цирроз печени, то при правильном лечении последствия асцита брюшной полости можно минимизировать, основные функции печени сохранить, а это значит, больной может рассчитывать на самые благоприятные прогнозы. А сколько живет больной тогда, когда диагностируется декомпенсированный цирроз? Так как при этой форме заболевания основные функции печени нарушаются и вызывают необратимые процессы, без радикального лечения (пересадки печени) только 20% из 100% живут около пяти лет, остальные умирают гораздо раньше. В этом случае предотвратить смерть помогает только трансплантация нового органа. Минимальная продолжительность жизни при асците прогнозируется и тогда, когда водянка живота становится следствием почечной недостаточности. Без гемодиализа смерть наступает в течение нескольких недель. Опасен асцит в сочетании с сердечной недостаточностью. При выявлении третьего и четвертого класса сердечной недостаточности в течение первых двух лет смерть наступает в 30% случаях. Остальные 60% больных умирают в течение следующих пяти лет. И только 10% могут рассчитывать на благоприятный прогноз при описываемой связке двух патологий. И это при условии ранней диагностики, своевременного лечения с применением новейших методов терапии водянки, с использованием оборудования нового поколения. Во всех перечисленных выше случаях опасен не сам асцит, а те осложнения, которые он вызывает. Так, например, когда появляется спонтанный бактериальный асцит, выживает только каждый второй больной. Риск повторного появления патологий в первые шесть месяцев у выживших возникает в 43%. В течение первого года в 70%, в течение первых двух лет в 75%. И это, считают медики, самые благоприятные прогнозы того, сколько живут люди после повторного бактериального асцита, возникшего на третий год после успешного лечения пока неизвестно. Существуют особые группы риска, у которых последствия асцита брюшной полости самые неблагоприятные. В них входят: Многие хотят сегодня знать, сколько живут те больные, у которых диагностирована первая стадия асцита? Сегодня медики научились компенсировать состояние больного правильно подобранными диуретиками и препаратами, восполняющими недостаток калия и магния в организме. При применении адекватного лечения, при строгом соблюдении лечебной диеты и проведении лапароцентеза, можно делать благоприятный прогноз на 10 лет. И еще, существуют такие формы водянки, которые вообще не поддаются медикаментозному лечению. В этом случае любые последствия асцита брюшной полости становятся необратимыми, смерть у больных наступает в течение первого года. Современная медицина не стоит на месте, новое оборудование позволяет производить дренаж жидкости и минимизировать риски развития патологий. Важно постараться увеличить продолжительность жизни путем предотвращения осложнений асцита, постепенно устраняя уже имеющиеся последствия водянки брюшной полости. Зная о том, чем опасен асцит, каждый из нас получает право действовать адекватно в процессе лечения первостепенных заболеваний. Положительный прогноз и продолжительность жизни при водянке живота во многом зависит от квалификации врача, ведущего больного. Терапия должна делать акцент на устранение причины водянки, восстановление первичных функций внутренних органов – главное условие сделать смертельно опасное осложнение излечимым.

Next

Сахарный диабет. Симптомы и лечение диабета. Диета при диабете.

Асцит при сахарном диабете лечение

Липодистрофия, в том числе и при сахарном диабете. Мумие и лечение сахарного диабета . Возможно ли лечение сахарного диабета народными средствами? Конечно же медицинской системе не выгоден такой подход, поэтому подобные методы принято умалчивать. На любой стадии заболевания, а также при нетяжелых формах диабета вполне возможна быстрая коррекция состояния организма при помощи народных методов. В первую очередь, следует акцентировать внимание на пищевом рационе. Все, что попадает в желудок, должно строго контролироваться и вдобавок, стоит отказаться от мясного, молочного, мучного и картофеля. Продукты питания должны быть свежими и натуральными, а также без токсичных красителей, ароматизаторов и усилителей. Что касается выпечки, конфет и прочих сладостей, то их в меню диабетика быть не должно совсем. Это относится и к макаронным изделиям, дрожжевому хлебу. Благоприятно влияет на течение сахарного диабета следующая группа продуктов: Кушать следует часто (около 6 раз в сутки), но небольшими порциями. Диета играет наиважнейшую роль в лечении и профилактике развития осложнений заболевания, но если ее дополнить рецептами народной медицины, то можно излечиться за короткое время. Таким образом, сахарный диабет хоть и является серьезным заболеванием, но существуют методы его лечения народными средствами. Важно помнить, что порой и сила природы может творить чудеса. Перед тем, как начинать самолечение, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом (эндокринологом) или фитотерапевтом.быстрая коррекция состояния организма при помощи народных методов.

Next

Болят ноги при сахарном диабете —

Асцит при сахарном диабете лечение

Избавиться от отеков и болей в ногах при сахарном диабете помогают народные средства. Сахарный диабет – заболевание, вызванное нарушением углеводного обмена, считается неизлечимым, но вполне совместимым с нормальной жизнедеятельностью человека. Многие стараются избежать применения медикаментов – сразу оговоримся: это невозможно, да и опасно для жизни. Существует масса народных средств, эффективных при сахарном диабете, но они лишь поддерживают организм, служат укрепляющим средством для поджелудочной железы и нормализуют процесс пищеварения. Несмотря на то, что рассматриваемое заболевание в любом случае подразумевает использование медикаментов в пожизненном режиме (если диагностирован инсулинозависимый диабет), напрочь отказываться от народных средств не стоит – они действительно оказывают благоприятное воздействие на организм и значительно облегчают борьбу с заболеванием. Существует масса травяных сборов, которые помогают справиться и с нарушениями в обменных процессах, и с проблемами нервной системы, улучшить кровообращение и восстановить процесс пищеварения. Но выделено лишь несколько, которые будут эффективны при диагностированном сахарном диабете: лекарственные средства на основе коры деревьев отлично помогают справиться с нестабильными показателями сахара и могут полностью избавить от инсулинонезависимого диабета. Но если больному нужно пройти третий курс приема настоя или отвара, то необходимо перед этим сделать перерыв в 30 дней.лавровый лист снижает концентрацию сахара в крови, повышает иммунитет и стабилизирует обменные процессы в организме. Использовать отвар или настой из листа лавра можно только после консультации с лечащим врачом – растение обладает высоким гипогликемическим свойством, а беременным женщинам и в период лактации лавровый лист в качестве лечебного средства и вовсе запрещен.семена льна богаты витаминами, минеральными веществами и поэтому будут полезны даже при абсолютном здоровье. При диагностированном сахарном диабете они помогут снизить нагрузку на поджелудочную железу, улучшить обменные процессы. Беременным и кормящим женщинам, а также при фибромиоме, поликистозе, эндометриозе и аденоме предстательной железы это средство категорически противопоказано. Эту пряность нельзя принимать при некоторых заболеваниях сердца, аллергии и гипертонии – консультация лечащего врача обязательно нужна.корица обладает свойством снижать уровень глюкозы в организме – по официальным данным научных исследований больные сахарным диабетом, принимающие вышеописанный напиток на протяжении месяца, добились снижения этого уровня на 30%. Люди с диагностированным сахарным диабетом должны внимательно следить за рационом питания, балансируя его и соблюдая принцип равномерного поступления в организм витаминов и минеральных веществ. Для диабетиков он должен стать постоянным на столе – калий, магний, кальций, железо, лимонная и яблочная кислоты способны отрегулировать обменные процессы и стабилизировать уровень сахара в крови. Но такими свойствами томатный сок обладает только при условии приготовления его из полностью вызревших томатов. Готовят его из спелых клубней, просто натирают на мелкой терке (или измельчают в блендере) и выделяют сок из массы. Принимать сок из топинамбура можно каждый день по полстакана, но не более 10 дней подряд. Если нужен второй курс употребления данного средства, то нужно сделать перерыв в 5 дней. Сок из топинамбура отлично помогает избавиться от изжоги, нормализует процессы пищеварения и снижает уровень сахара в крови. Вкус у этого напитка, мягко говоря, странный – многие его считают весьма неприятным. В составе картофельного сока имеются фосфор, калий и магний – эти минеральные вещества укрепляют сердечную мышцу и стенки сосудов. Приготовив сок из картофеля, можно добавить в него морковный, свекольный или томатный сок – так улучшается вкус базового напитка. Принимать данный напиток нужно каждый день по ¼ стакана на протяжении трех недель. Перед повторным курсом нужно сделать перерыв на 2 недели. Ежедневное употребление 150 мл сока граната способствует укреплению стенок сосудов, повышения уровня гемоглобина в крови, предупреждает развитие атеросклероза и трофических язв – эти состояния относятся к осложнениям сахарного диабета. Длительное употребление этого напитка пагубно сказывается на работе пищеварительной системы, поэтому рекомендуется пить 5 дней подряд гранатовый сок, а затем делать перерыв минимум на 14 дней. Кандидат химических наук и целительница Людмила Ким рекомендует больным с сахарным диабетом постоянно принимать следующее средство: 100 г лимонной цедры (именно цедры, для чего понадобится 1 кг лимонов), по 300 г чеснока и корней петрушки измельчить на мясорубке (блендере), перемешать и поставить на 2 недели в темное место. Так как лекарство имеет весьма специфический вкус, то его можно запивать либо водой, либо лекарственным чаем. Для его приготовления понадобится 1 столовая ложка сбора из листа брусники, кукурузных рылец, полевого хвоща и стручков фасоли (все смешивается в равных пропорциях) на 300 мл воды, заваривается как обычный чай. Лекарственное средство по представленному рецепту не только поможет снизить уровень сахара в крови, но и восстановит работу печени, почек, сердца, укрепит стенки сосудов, напитает организм витамином С. Лечение сахарного диабета медикаментами обязательно нужно, но не стоит пренебрегать и народными средствами – они помогут снизить/стабилизировать уровень сахара, послужат профилактической мерой против развития осложнений сахарного диабета, будут наполнять организм необходимыми витаминами и минеральными веществами даже при строгой диете. Больным сахарным диабетом будет полезно просмотреть данный видео-обзор.

Next

Ангиопатия при сахарном диабете

Асцит при сахарном диабете лечение

Как определить диабетическую ангиопатию, лечение. Диета при сахарном диабете; Скопление жидкости в брюшной полости, из-за которой происходит увеличение живота, называется асцитом. Это состояние встречается не так уж часто, однако его развитие практически всегда свидетельствует о наличии тяжелого заболевания. Оно может возникать при поражении печени, сердца, почек и ряда других органов. Главное при этом – своевременно определить причину его развития и провести правильное лечение. В подавляющем большинстве случаев, люди с асцитом – это пациенты с длительным стажем, которые знают о своем больном органе. Современную информацию о том, что может стать причиной асцита, современных методиках диагностики и лечения, вы может узнать из данной статьи. Их поражение сопровождается накоплением жидкости по всему организму, в том числе во внутренних органах, под кожей и в брюшной полости. К более экзотичным причинам относят некоторые гормональные расстройства, туберкулез, повреждение лимфатических сосудов и ряд других патологий. Скопление жидкости в полости живота может возникать при поражении ее клеток или из-за сдавления воротной вены. Печеночные клетки ежеминутно производят большое количество веществ, в том числе альбумины, белки, некоторые витамины (A, E, D, K), «полезный» холестерин, свертывающие кровь вещества и т.д. Белок, производимый печенью, необходим для удержания жидкости в просвете сосудов. Он притягивает на себя воду, благодаря чему, у здорового человека не возникают отеки. При повреждении клеток снижается количество производимого белка, из-за чего жидкость начинает пропотевать через стенку сосудов в ткани и полости (брюшную, грудную, околосердечную и т.д.). Также причиной асцита может стать сдавление воротной (портальной) вены. Это крупный сосуд, который располагается на задней поверхности печени, в небольшой вырезке. При увеличении органа, вена может сильно сдавливаться, что приводит к повышению давления крови на ее стенки. Из-за этого жидкость «продавливается» через вену и попадает сразу в полость живота. В таблице ниже описаны заболевания печени, при которых происходит нарушение работы клеток, увеличение органа или все вместе. При развитии асцита, их необходимо исключать в первую очередь. Это тяжелые вирусные заболевания, которые направленно действуют на печеночные клетки, повреждая и снижая их функции. До настоящего времени, не разработана терапия, позволяющая вылечить 100% больных, поэтому у части из них гепатит становится хроническим. Цирроз – это замещение нормальной ткани печени на нефункционирующую соединительную ткань. Конечная стадия цирроза – тяжелая печеночная недостаточность и смерть от отравления токсинами организма. В том случае, когда печеночные ткани замещаются не соединительной, а жировой тканью – доктора ставят диагноз «жировая дистрофия». Кровь двигается по организму за счет непрерывной работы сердца и сосудов. Несмотря на большое количество разнообразных заболеваний печени, поставить правильный диагноз можно по состоянию пациента и результатам некоторых исследований. При нарушении функций сердечной мышцы – ток крови начинает замедляться, что приводит к ее застою и выходу жидкости в органы и ткани. В первую очередь, отеки возникают на ногах и руках. Однако при выраженной сердечной недостаточности, жидкая часть крови может скапливаться вокруг внутренних органов и в полости живота. Асцит на фоне сердечнососудистых заболеваний может возникать при: Повреждении сердечной мышцы. Из-за уменьшения количества работающих клеток и замещения их на соединительную ткань, может возникать недостаточность органа. К повреждению могут приводить: Перегрузке отделов сердца. Некоторые заболевания приводят к возникновению повышенного давления на стенки органа и их растяжению. Такая перегрузка может возникать вследствие задержки крови в желудочках/предсердиях или при повышенном давлении в сосудах. Причиной перегрузки могут служить: Кардиомиопатиях. Это группа генетических заболеваний, при которых нарушается строение стенки сердца. Существует два варианта – либо она становиться слишком толстой (гипертрофическая форма), либо истончается (дилатационная форма). Сердечная недостаточность – это состояние, требующее правильного и своевременного лечения. Данный орган выполняют большое количество функций, одна из которых - удаление лишней жидкости и токсинов из организма. В течение суток, почки фильтруют около 180 литров крови. При поражении почечной ткани этот процесс нарушается, что приводит к накоплению жидкости в различных частях организма: на ногах и руках, на лице, в полостях живота, сердца и во внутренних органах. Усугубляет данное состояние постоянные потери белка с мочой, которые возникают из-за разрушения почечного фильтра. Так как белка в кровеносных сосудах становиться меньше – артерии и вены не могут удержать всю жидкую часть крови. В результате отеки становятся еще больше и распространяются по всему организму. К разрушению почечной ткани и нарушению процесс фильтрации чаще всего приводят следующие патологии: Запущенные заболевания почек практически всегда протекают тяжело. При этом асцит является только одним из многих симптомов. У таких пациентов развиваются отеки по всему телу, ухудшается самочувствие, работа сердца, мозга и других органов. Исключив наличие заболеваний почек, сердца и печени, как возможных причин, необходимо приступать к оценке состояния других органов. Проблема может скрываться в нарушенном оттоке лимфатической жидкости, снижении функции щитовидной железы или повреждении брюшины. В частности, скопление жидкости в брюшной полости может возникать при перечисленных ниже заболеваниях: Скопление жидкости в брюшной полости бывает определить совсем непросто. Увеличение живота может возникать не только при асците, но и при панкреатите, парезе кишечника, кишечной непроходимости, беременности и ряде других состояний. Поэтому важно уметь отличить свободную жидкость в животе от его вздутия, скопления каловых масс, увеличения других органов и т.д. Для этого можно использовать следующие простые приемы: Также, помимо непосредственного изменения живота у больного могут возникнуть ряд других симптомов асцита брюшной полости, из-за скопления жидкости и повышения внутрибрюшного давления. Он сможет более достоверно осмотреть, прощупать и «простукать» брюшную стенку и, при необходимости, направит пациента на дообследование или в стационар. В первом разделе, было приведено огромное количество причин данного состояния. Чтобы предположить больной орган и определить наиболее вероятное заболевание, имеющееся у человека, необходимо комплексное обследование. Оно должно начинаться с тщательного выяснения всех жалоб и возможных вредных факторов, а заканчиваться проведением специализированной диагностики. Ниже, мы опишем принципы проведения данной диагностики и способы выяснения истинной причины асцита. Чтобы определить пораженный орган, необходимо в первую очередь выяснить – нет ли у человека специфических симптомов, указывающих на заболевание сердца, почек, печени, лимфососудов и т.д. Наиболее характерные из них, которые помогают поставить диагноз, описаны в таблице: Появление на животе увеличенных и четко контурируемых вен. Их образно сравнивают с «головой медузы»; Возможно развитие повышенной кровоточивости (легкое формирование синяков, носовые кровотечения и т.д.); Возможно наличие тупой постоянной боли, низкой интенсивности, в правом подреберье. Независимо от специфичности симптомов и уверенности врача в конкретном диагнозе, каждому пациенту проводят ряд исследований. Таких примеров можно привести много, именно поэтому для лечения асцита брюшной полости необходимо обращаться к доктору и проходить все необходимые обследования. Это улучшит качество терапии и вероятность выздоровления. Назначения на различные обследования выписываются, в зависимости от предположений врача. Для оценки работы каждой системы рекомендуются определенные исследования. УЗИ с доплерографией – используется для оценки размеров железы, ее структуры и консистенции. Другие методы инструментальной диагностики используются достаточно редко. При необходимости, доктор может также рекомендовать сцинтиграфическое обследование, компьютерную томографию или биопсию. Он представляет собой усовершенствованную и высокоспецифичную пробу манту. В предплечье, строго внутрикожно вводится специальный препарат. После чего образуется небольшой пузырек, состояние которого оценивается через 3-е суток. О наличии туберкулеза свидетельствует покраснение и увеличение пузырька более чем 14-ти мм в диаметре. В большинстве случаев, диагноз устанавливается после проведения лапароскопического исследования – осмотра брюшной полости с помощью специальных хирургических инструментов. Мероприятия по устранению асцита можно условно разделить на 2 группы. Первая направлена на удаление жидкости из брюшной полости с помощью медикаментов и небольших оперативных вмешательств. Вторая – на лечение заболевания, ставшего причиной асцитой. Этот процесс, как правило, намного более сложный и длительный. В некоторых случаях (например, при циррозе, гломерулонефрите, кардиомиопатии и т.д.) полностью избавиться от заболевания невозможно, однако можно контролировать его течение. Индивидуальную терапию, при необходимости, подбирает лечащий врач. На данный момент, существуют рекомендации национальных ассоциаций докторов, которым придерживаются врачи. Они включают в себя определенный алгоритм, посредством которого можно эффективно и безопасно устранить асцит. Данный алгоритм включает следующие положения: Госпитализация. Лечение необходимо проводить в стационаре больницы 4-м группам пациентам: Режим. В течение первой недели, важно соблюдать постельный режим, так как в горизонтальном положении улучшается выведение избыточной воды и натрия, облегчается приток крови к почкам; Питание. Необходимо ограничивать поступление соли (хлорида натрия), так как 1 г натрия притягивает на себя 250-300 мл воды. Чем больше его поступает в кровь – тем больше воды задерживается в организме. На время сохранения асцита, не рекомендуется солить пищу. После выведения жидкости использовать соль во время готовки разрешается, однако не следует дополнительно досаливать еду; Водный режим. При отсутствии повышенной температуры (более 37,5С), следует снизить потребление напитков до 1 литра/сутки; Мочегонные лекарства. В большинстве случаев, начинать устранение жидкости необходимо именно с этих препаратов. Существует два основных вида диуретических средств, которые используют при асците. Это очень важный нюанс, так как назначение неправильного лекарства может привести к тяжелой сердечной недостаточности, отравлению человека и смерти. Ниже перечислены наиболее часто используемые препараты: В большинстве случаев, лапароцентез занимает немного времени – около 10 минут. Устранять сразу весь асцит нельзя, так как это может привести к падению давления и вызвать у пациента шоковое состояние. Сразу после процедуры, необходимо провести внутривенное вливание препаратом альбумина. Этот раствор поможет удержать воду в пределах кровеносного русла и профилактирует повторное накопление жидкости в животе. Помимо удаления избытков воды из организма, необходимо также предотвратить повторное ее накопление. Для этого необходимо провести полноценную терапию основного заболевания. В зависимости от пораженного органа, пациент направляется к доктору определенного профиля: гастроэнтерологу, кардиологу, нефрологу, онкологу, фтизиатру и т.д. Только лечащий доктор может учесть все необходимые нюансы и подобрать оптимальное решение. Мы же можем описать только общие принципы, которым необходимо придерживаться во время проведения терапии. В 80% случаев, асцит возникает из-за цирроза печени, который развился на фоне вирусного гепатита В, С или их комбинации. Так как эти заболевания долгое время себя никак не проявляют, большая часть печеночных клеток успевает разрушиться. На ее месте вырастает соединительная ткань, которая сдавливает полую вену и способствует выходу жидкости через ее стенки. Только врач может выбрать наиболее подходящие препараты и правильно провести лечение заболевания. Заниматься самолечением опасно – это может привести не только к ухудшению самочувствия, но и значительно уменьшить продолжительность жизни. К ним относятся борьба с повышенным давлением и избыточных количеством холестерина крови, профилактика образования тромбов при аритмиях и защита сердца от неблагоприятных факторов. Чтобы осуществить все эти задачи, необходим комплексный подход и совместная работа пациента и доктора. Как правило, лечение включает в себя следующие компоненты: Борьба с нарушениями ритма – один из важнейших компонентов терапии. Данные препараты необходимы для профилактики/лечения атеросклероза – процесса нарастания бляшек на стенках артерий. Закрывая просвет сосудов, бляшке нарушают питание жизненно-важных органов: почек, сердца, головного мозга и других. Следует еще раз отметить, что окончательную схему терапии определяет лечащий доктор. Он может ее корректировать на свое усмотрение, в зависимости от вида и тяжести патологии, состояния организма больного. Однако общие принципы лечения, которым необходимо придерживаться, были описаны выше. В зависимости от конкретного вида заболевания, решается вопрос о необходимости назначения гормонов-глюкокортикостероидов, проведения операции по коррекции пороков, постоянного гемодиализа или другого лечебного мероприятия. Однако общие принципы терапии данных патологий едины. К ним относятся следующие рекомендации: Большинство заболеваний, которые способны вызвать накопление жидкости в полости живота, являются хроническими и практически неизлечимыми. Несмотря на это, человек может контролировать их течение с помощью адекватного лечения. Перечисленные выше рекомендации – один из компонентов такого лечения, которое позволяет замедлить повреждение почек и увеличить продолжительность жизни. Удалить жидкость, в большинстве случаев, не представляет сложности. Эта процедура проводится по принципам, описанным выше. Однако устранить злокачественную опухоль значительно труднее. При 1-2 стадии, возможно проведение хирургического лечения с последующим курсом специальной терапии. При поздних стадиях единственным выходом является химиотерапия, которая эффективна далеко не всегда. Данные препараты обладают побочным действием, в виде снижения иммунитета. Однако без использования данных медикаментов, может произойти разрушение жизненно-важного органа, что неизбежно закончиться смертью. Польза от гормонов и иммуносупрессантов выше, чем риск. Это единичные случаи, которые встречаются в практике врача крайне редко. Лечебная тактика определяется индивидуально для каждого из пациентов. При наличии паразитарного заболевания, врачи предпочитают использовать фармакопрепараты. При сдавлении лимфатического сосуда извне или при неэффективности медикаментозной терапии – требуется хирургическая операция. Асцит – это признак далеко зашедшего заболевания одного из внутренних органов. Каждому человеку, который подозревает у себя данную патологию, настоятельно рекомендуется обратиться в больницу к терапевту.

Next

Асцит при сахарном диабете лечение

Печень одна из первых испытывает изменения при сахарном диабете. Диабет является. Обычно, мы все привыкли полагать, что, чем больше жидкости человек употребляет, тем лучше для здоровья. Однако, когда потребность в воде увеличивается, это может свидетельствовать о развитии некоторых заболеваний, и тут уже о здоровье и речи быть не может. Неконтролируемая потребность в жидкости имеет свое обозначение у врачей. Медицинский термин полидипсия обозначает сильные приступы жажды, которые снимаются только после приема большого количества жидкостей, которые превышают физиологическую норму. Данное клиническое проявление может свидетельствовать о ряде патологических процессов в организме или заболеваниях. В первую очередь, хотелось бы отметить полидипсию, связанную с факторами окружающей среды. Повышенная физическая активность, высокая температура в помещении или на улице, стрессовая ситуация, может спровоцировать данный симптом, но он не будет свидетельствовать о какой-либо патологии. Также повышенная жажда может наблюдаться у беременных, что тоже вполне нормально. Еще одна причина физиологической полидипсии — пища. Соленая, сладкая или острая еда может вызывать жажду, равно как и употребление алкоголя. Другой вопрос, когда жажда возникает без влияния внешних факторов. Так, например, повышенная потребность в жидкости может говорить о: Жажда у человека также может возникать при диарее или рвоте. Еще одна разновидность — психогенная полидипсия, связанная с психическими расстройствами. Также симптом постоянная жажда может говорить о наличии ряда заболеваний, в первую очередь, если пациент жалуется на неконтролируемую потребность в жидкости, врач заподозрит развитие диабета. И в этом случае необходима дифференциальная диагностика, так как существует сахарный и несахарный диабет. Лечения этих заболеваний, как причины развития, различны, а вот проявления могут быть очень похожими. Для начала определяют, не связан ли данный симптом с факторами внешней среды или потерей жидкости из-за кровотечения, рвоты, лимфореи, поноса и прочего. Далее исследуется объем выделенной с мочой жидкости. Если суточный объем мочи превышает физиологическую норму — полиурия — то в лаборатории исследуют пробу мочи на глюкозу. При отсутствии сахара в моче исключается сахарный диабет. Далее проводится проба с вазопрессином, и, если она оказывается положительной, проводится последний тест — проба с полидипсией, при отрицательном результате (нормализации плотности мочи не наблюдается) ставится диагноз несахарный диабет. При установленном же диагнозе «диабет» данный признак может быть критерием эффективности лечения. При адекватной инсулинотерапии, пациенты отмечают значительное улучшение состояния и снижение жажды. Как уже отмечалось ранее, сильная жажда вовсе не всегда симптом диабета, как принято полагать. Данный клинический признак может говорить и об острых состояниях, которые необходимо срочно выявить и немедленно приступать к лечению (например, внутреннее кровотечение или лимфорея). Любые изменения в водном балансе организма, неважно на клеточном ли, тканевом или системном уровне, могут спровоцировать полидипсию. Поэтому, если вас уже достаточное время беспокоит усиленное чувство жажды, а внешние факторы тут не причем, стоит обратиться к врачу, ведь не все заболевания первоочередно проявляются болевыми или дискомфортными ощущениями.

Next

Асцит при сахарном диабете лечение

Лечение асцита в домашних условиях считается очень актуальным вопросом. Причины появления патологии весьма многообразны и всегда связаны с аномальными. Асцит представляет собой тяжелое осложнение многих заболеваний. Проявляется в увеличении живота за счет переполнения брюшины жидкостью. Люди с такими нарушениями не могут прожить без мочегонных средств. Симптомы асцита нарастают постепенно, ухудшают течение основной патологии. В ¾ случаев причиной возникновения асцита является цирроз печени, к которому привел алкоголизм. У женщин в климактерическом периоде нередко наблюдаются небольшие отеки на лице и ногах, растет вес (в норме не более, чем на 3–4 кг). Эти изменения связаны с нейроэндокринными расстройствами и не имеют отношения к развитию асцита. Механизм патологии формируется по-разному с учетом патогенеза главного заболевания. В нормальных условиях эпителий брюшины выделяет немного жидкости для предупреждения склеивания внутренних органов, улучшения скольжения. В организме человека постоянно идут процессы в брюшной полости: При асците в процесс подключаются венозные и лимфатические сосуды. А они, в свою очередь, реагируют на измененный состав артериальной крови. Главное нарушение — жидкость из сосудов выходит сквозь стенки в свободное тканевое пространство. Для этого должен нарушиться баланс между гидростатическим и онкотическим давлением. Как известно, любое давление крови обеспечивается в первую очередь работой сердечной мышцы (миокарда). Снижение наступает при заболеваниях, приводящих к падению сократительной способности сердца (миокардиты, дистрофия, инфаркт миокарда). Рост давления в венозной сети способствует сбрасыванию водной части крови в брюшную полость. В ответ повышается синтез антидиуретического гормона в гипофизе и альдостерона надпочечников (почти в 20 раз). Предельная нагрузка на вены передается и на лимфатическую систему. Онкотическое давление поддерживается в основном наличием достаточного количества белка в крови. Из лимфатических сосудов жидкость переходит в брюшину. При асците, как правило, подключается механизм нарушения синтеза белка в связи с заболеваниями печени или застойными явлениями. Снижение концентрации белка приводит к выходу жидкости из сосудов. Наступает момент, когда скопление воды превышает возможности брюшной полости по ее всасыванию, тогда возникает асцит. К механизму образования нужно добавить гормональный ответ на уменьшение массы крови, повреждение сосудистой стенки при воспалительных и системных заболеваниях, гиперфункцию эпителия брюшной полости на фоне опухолевого роста и воспаления. Деление причин асцита на печеночные и внепеченочные, предложенное рядом авторов, можно рассматривать как условное. Поскольку в механизме образования, как описано выше, принимают участие много факторов. Признаки асцита брюшной полости могут возникнуть у детей в грудном возрасте. Они связаны с отеком врожденного происхождения при резус- несовместимости с матерью, обычно случаи в 100% заканчиваются летально, врожденными аномалиями печени и желчевыводящих путей, а также нефротическим синдромом врожденного характера. Об особенностях асцита при циррозе печени читайте подробнее в этой статье. Проявления асцита обычно возникают после накопления в брюшной полости от одного до полутора литров жидкости. При острых заболеваниях (тромбоз воротной вены) он развивается быстро. При других — склонен к постепенному развитию в течение нескольких месяцев. Наибольших размеров достигает асцит при связи с последствиями патологии лимфообращения. Другая особенность клинических проявлений — связь с прочими отеками и признаками задержки жидкости. Так, при патологии печени асцит не сопровождается отеками на других частях тела, а в случае сердечной недостаточности сначала возникает анасарка (легкая пастозность кожи), отеки на стопах и голенях, а затем накапливается жидкость в животе. Меняется рост, вес и объем живота, появляется вздутие кишечника и трудности при одевании обуви, наклонах тела. При осмотре обращают внимание на округлую и обвисшую форму увеличенного живота в стоячем положении пациента и распластывание лежа («лягушачий живот»), выпячивание пупка, белые растяжки (стрии) на коже по бокам и расширенные и утолщенные вены образуют вокруг пупка картину «головы медузы». При портальной гипертензии возможны желтушность кожи и склер, тошнота, частая рвота. Туберкулезный асцит сопровождается выраженными проявлениями интоксикации: слабостью и немотивированной усталостью, головными болями и тахикардией. Диагностика асцита начинается с врачебного осмотра. Кроме визуальных признаков (увеличение живота, расширенная венозная сеть, отечность ног и паха), доктора используют метод перкуссии. Производится постукивание пальцем одной руки по другой. Предлагая пациенту поворачиваться можно зафиксировать переход зон притупления. Другой способ — односторонние толчкообразные движения к центру, при этом, с другой стороны, ощущается волна. Ультразвуковое исследование проводится не только для выявления жидкости, но и в порядке выяснения причины асцита. Доктор может осмотреть печень, выявить измененные размеры, форму, узловые образования. При допплеровском картрировании оценивается кровоток в воротной и нижней полой венах. УЗИ-исследование сердца позволяет установить признаки сердечной недостаточности, пороков, заметить жидкость в плевральной полости. Осмотр поджелудочной железы необходим для исключения панкреатита в этиологии асцита. Рентгеновский способ подходит для обнаружения асцита объемом более 0,5 л. Но метод остается одним из важных в диагностике туберкулезного поражения легких, гипертрофических изменений со стороны сердца, плеврита. Ангиография — вариант рентгеновского исследования, при котором контрастное вещество вводят в вену, а затем делают серию снимков для подтверждения проходимости, формы сосудов. Обследование печени радиоизотопными препаратами помогает установить степень поражения работающих клеток органа. При гепатосцинтиграфии внутривенно вводят Метионин, меченный изотопом, чувствительным к клеткам печени. Дальнейшее сканирование позволяет обнаружить участки, не заполненные веществом. Это означает, что там нет печеночных клеток, пробелы заполнены фиброзной тканью. Лапароскопическое исследование в условиях операционного блока заключается во введении через небольшой разрез в брюшную полость оптической техники, способной дистанционно показывать внутренние изменения органов. Специальная приставка для забора материала на биопсию применяется для последующего гистологического исследования печени и других органов, лимфоузлов, брюшины. Определенное значение в подтверждении печеночной причины асцита отводится изучению показателей свертывающей системы крови. Вылечить асцит без учета основного заболевания невозможно. Результаты помогают выявить механизм задержки воды, подобрать оптимальные препараты и обеспечить лечение асцита. Первым делом результаты должны ответить на вопрос: «Является ли полученная жидкость транссудатом или экссудатом? Разница определяется содержанием белка и других компонентов. В транссудате жидкость выходит из сосудистого русла под действием повышенного гидростатического давления или уменьшенного содержания коллоидных веществ, при этом сами сосуды остаются неповрежденными. При циррозе печени чаще всего выявляется транссудат. Экссудат — образуется как результат воспалительной реакции с повреждением проницаемости сосудистой стенки. В него входит значительное количество белковых компонентов, которые в нормальных условиях не проходят сквозь стенку сосуда (иммуноглобулины, фибриноген, комплемент). Фибриноген быстро трансформируется в фибрин под воздействием тканевых тромбопластинов. По относительной плотности экссудат составляет 1,015–1,027. На фоне перитонеальных явлений, воспаления внутренних органов — экссудат. Наличие геморрагической асцитической жидкости (с кровью) редко сопутствует циррозу. Гораздо чаще наблюдается при новообразованиях, туберкулезном перитоните. Преобладание в клеточном составе жидкости нейтрофилов с мутным осадком — характерный признак бактериального перитонита. Если наибольшим оказывается уровень лимфоцитов — перитонит скорее туберкулезного происхождения. Для диагностики такие различия важны, поскольку перитонит может протекать скрытно. Если полученный материал отличается мутностью и беловатым (молочным) оттенком, то лаборант предполагает попадание значительного количества лимфы в брюшную полость (хилезный асцит). При этом варианте в составе обнаруживают мельчайшие капли жира, повышение уровня триглицеридов, высокое содержание лейкоцитов, опухолевые клетки. Очень редкий результат — выявление в асцитической жидкости слизи. Такое бывает при псевдомиксоме брюшины и муцинозной аденокарциноме желудка или кишечника. Выбор врача зависит от причины патологии, чувствительности больного к лекарственным препаратам. Чем дольше страдает пациент, тем сложнее подобрать рациональную схему лечения. Больной с асцитом нуждается в полупостельном или постельном режиме. Обязательно учитывается активность основного заболевания. В питании необходимым правилом является: Разрешенный объем жидкости немного превышает диурез. Нельзя в терапии стремиться к быстрому выведению жидкости. Это может вызвать гипокалиемию, способствует почечной недостаточности. Терапия диуретиками осуществляется под контролем электролитов крови. Обычно назначают калийсберегающие препараты типа Спиронолактона. Если не удается получить эффект, подключают Фуросемид под прикрытием Панангина или Аспаркама (обеспечивают возмещение калия). Нарушение белкового состава крови требует переливания раствора Альбумина или свежезамороженной плазмы. В случае застойных явлений при сердечной недостаточности необходимы гликозиды. Другие препараты для улучшения микроциркуляции, гепатопротекторы принимают постоянно для поддержки кровотока в портальной системе и в помощь оставшимся гепатоцитам. Хирургические методы — используются при безрезультатной терапии лекарственными препаратами. Наиболее часто применяют: К народным методам лечения такого тяжелого состояния, как асцит врач может посоветовать обратиться только в расчете на дополнительное действие мочегонных трав и растений. Эффект действительно улучшается при комбинировании с лекарственными препаратами. Растения имеют эффективность на начальных стадиях при соблюдении пациентом диеты и режима. Но не рекомендуется устраивать для больного горячую парную с листьями березы или обертывания. Прогноз течения патологии зависит от того, насколько вероятно справиться с главной причиной, вызвавшей ее. Неблагоприятными факторами для определения сколько живут с асцитом люди, страдающие разными заболеваниями, являются: По данным статистики, 50% пациентов с асцитом проживают не более двух лет. А при формировании устойчивости к диуретикам — половина погибает за 6 месяцев наблюдения. Это уже указывает, что организм испробовал все свои силы. Как бы мы ни стремились его победить, пока нет условий и возможности заменить «уставшие» органы.

Next

Асцит при сахарном диабете лечение

Фармакологическая промышленность не имеет ни одного мочегонного диуретического лекарственного средства для лечения асцита, которое полностью. Согласно статистическим данным на сегодняшний день в мире более 370 миллионов людей с диабетом, при этом половина из них не знает о своем заболевании. Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, вызванное абсолютным или относительным дефицитом инсулина, характеризующееся хроническим повышением уровня сахара в крови. При сахарном диабете поджелудочная железа не способна вырабатывать инсулин в необходимом количестве либо нужного качества. Заболевание приводит к нарушению всех видов обмена веществ, нарушению кровообращения, поражению сосудов, нервной системы, а также других органов и систем. Кроме того, может снизиться и само влечение, так как заболевание нарушает баланс веществ в головном мозге. Из общего числа больных сахарным диабетом около 10-15% имеют I тип заболевания, и более 85% страдают II типом. По сути это два совершенно разных заболевания, с диаметрально противоположные причинами развития и формами лечения, но которые объединяет один общий симптом – повышенный уровень сахара в крови: Симптомы сахарного диабета I и II типа в большинстве своем схожи. Основной признак заболевания сахарным диабетом, содержание сахара в крови выше допустимой нормы, невозможно выявить без лабораторных исследований. Множество людей долгое время живет, даже не подозревая о том, что у них диабет. Знание основных симптомов заболевания поможет своевременно обратиться к врачу и начать лечение, чтобы избежать более серьезных осложнений. Характерные признаки заболевания сахарным диабетом: Кроме того, для стремительно развивающегося I типа сахарного диабета признаком заболевания является резкое похудение, несмотря на нормальное или даже чрезмерное потребление пищи. Существуют некоторые факторы, провоцирующие развитие сахарного диабета, которые надо принимать во внимание: Лечение диабета направлено на поддержание нормального уровня глюкозы в крови. Нельзя допустить ни гипергликемии, ни гипогликемии, то есть ни повышения, ни понижения уровня сахара в крови. Уровень глюкозы должен оставаться приблизительно на одинаковой отметке в течение всего дня. Сахарный диабет диагностируют только после проведения необходимых лабораторных исследований: Лечение диабета I типа предусматривает ежедневное введение инсулина, другой альтернативы нет. Инъекция инсулина делается за 10-30 минут до еды в бедро, плечо или область живота. При каждой процедуре место укола необходимо менять. Для уколов используются шприцы-ручки, небольшое количество больных в США и Европе пользуются более прогрессивным устройством – помпой-дозатором, игла помпы постоянно находится в коже, прибор в автономном режиме вводит препарат в течение дня, что позволяет максимально приближенно имитировать работы поджелудочной железы. Инсулинотерапия также необходима при прогрессировании диабета второго типа. При лечении инсулином больной самостоятельно контролирует уровень глюкозы в моче и крови при помощи глюкометра. На начальной стадии лечения диабета II типа можно обойтись даже без лекарств, при строгом соблюдении диеты, исключающей потребление сахара, спиртных напитков, мучных изделий, сладких фруктов. Также, во избежание прогрессирования заболевания, сразу могут назначить прием таблеток, понижающих уровень сахара в крови. Лечебную роль оказывает снижение веса у пациентов с ожирением. Больным сахарным диабетом показаны умеренные физические нагрузки. Одна из распространенных проблем больных сахарным диабетом среди мужчин – импотенция. По статистике более чем у половины больных диабетом наблюдается ослабление эректильной функции, при этом более чем у 10% мужчин, обращающихся к врачу по поводу импотенции, диагностируют диабет. Лечение импотенции при сахарном диабете должно быть комплексным и этапным. В первую очередь необходимо обратиться к эндокринологу или урологу и следовать неукоснительным рекомендациям специалистов. Рыбу, судака, щуку, треску можно готовить также в заливном виде. Для поддержания работы печени хорошо есть запеченные баклажаны с чесноком: баклажаны понижают уровень холестерина и выводят избыточную жидкость, а чеснок снижает уровень сахара в крови, является профилактическим средством онкозаболеваний и положительно влияет на потенцию. Больше есть листовых салатов и зелени, редиса и огурцов, морковь и свеклу в сыром, отварном и запеченном виде. По разрешению врача можно использовать специально приготовленные диабетические изделия.

Next

Асцит при сахарном диабете лечение

Чтобы назначить какоето лечение и выписать. при сахарном диабете типа и . Хирургическая травма во время операций при сахарном диабете приводит к метаболическим изменениям, которые ухудшают контроль над гликемией. Это происходит даже независимо от того есть ли у пациента диабет. Хирургические разрезы приводят к повышению уровня стрессовых гормонов, относительному дефициту инсулина и резистентности к нему. Документально установлено, что после операции на несколько дней повышается уровень катехоламинов, гормона роста, глюкагона, адренокортикотропного гормона и кортизола. Эти изменения приводят к повышенному катаболизму за счет гликогенолиза, липолиза и протеолиза, что в итоге ведет к повышенному образованию глюкозы, свободных жирных кислот и кетоновых тел. Анаболическое действие инсулина в этот период снижается, уменьшая, таким образом, поглощение и использование глюкозы печенью и скелетной мускулатурой. Комбинация факторов приводит к гипергликемии в послеоперационном периоде. Гипергликемия отрицательно влияет на исход оперативного лечения. На гипергликемических моделях у животных установлено снижение скорости заживления ран. Установлено снижение нейтрофильной активности у пациентов с гипергликемией и повышение частоты раневой инфекции. Парез желудка, вследствие диабетической нейропатии повышает вероятность аспирации желудочного содержимого. Тахикардия, по-видимому, вследствие нейропатии автономной системы сердца, связана с ортостатической гипотензией после операции. У хирургических пациентов следует установить длительность диабета, какой диеты пациенты придерживаются на момент обследования, последние назначенные дозы инсулина, а также клинические проявления. Следует осмотреть стопы на предмет мелких повреждений, соблюдения правил гигиены, а также оценить адекватность кровоснабжения. Целью терапевтического лечения всех пациентов, страдающих сахарным диабетом, считают поддержание оптимального уровня глюкозы при операции, в послеоперационном периоде. На это время назначение инсулина может потребоваться даже тем пациентам, диабет у которых до этого контролировался диетой или приемом пероральных препаратов. Поддержание концентрации глюкозы крови на уровне от 150 до 200 мг/дл снижает отрицательное влияние гипергликемии на заживление ран и инфекционные осложнения. Пациентам с плохо контролируемым диабетом и уровнем глюкозы крови выше 250 мг/дл необходимо повысить интенсивность терапии в пред- и послеоперационном периоде для достижения целевых значений. Подход к выполнению операций при сахарном диабете сводится к следующим пунктам. Люди, страдающие сахарным диабетом, как и любой из нас подвержены риску операции. Спектр оперативных вмешательств больным сахарным диабетом достаточно велик. Люди, страдающие сахарным диабетом, как и любой из нас подвержены риску операции. Спектр оперативных вмешательств больным сахарным диабетом достаточно велик. По статистике каждый второй больной сахарным диабетом в течение жизни подвергается хотя бы одному хирургическому вмешательству. Но в отличие от здоровых людей, у больных сахарным диабетом существует больший риск осложнений как местных(связанных с заживлением послеоперационной раны), так и общих. Несмотря на возможность серьезных осложнений, сахарный диабет не является противопоказанием к хирургическому вмешательству. Обязательным условием перед любой операции является компенсация диабета. Даже небольшие оперативные вмешательства (удаление атеромы, вросшего ногтя, вскрытие абсцесса и др.), которые у лиц без диабета можно выполнить амбулаторно, у больных диабетом необходимо проводить в условиях хирургического стационара. При выполнении малых операций, амбулаторного уровня, нет необходимости переводить пациентов с компенсированным сахарным диабетом, получающим таблетированные препараты, на иньекционный инсулин. Перед более серьезными плановыми операциями (особенно со вскрытием полостей) больной независимо от предшествующей терапии нуждается в переводе на инсулин по обычным правилам назначения препарата. В этом случае обычно рекомендуют 3-4-кратное (при тяжелых лабильных формах диабета - 5-кратное) введение простого инсулина под контролем содержания сахара в крови и гликозурии в течение дня. Использование препаратов пролонгированного действия перед операцией исключает возможность адекватной коррекции гликемии во время операции и в послеоперационном периоде. Больным которым предстоит операция под общим обезболиванием, вводится половина утренней дозы инсулина. Далее в процессе операции коррекция гликемии происходит на основании данных лабораторных показателей. Обычно до полной стабилизации состояния больному вводят простой инсулин от 2 до 6 раз и более в сутки. Недопустима отмена инсулина в послеоперационный период у больного, предварительно получавшего инсулин, это грозит развитием метаболических осложнений. После того как критический период прошел(через 3-6 сут. при условии стабилизации общего состояния и сохранения компенсации диабета) пациент может быть переведен на обычный режим введения инсулина. При появлении возможности питания per os в послеоперационный период назначают механически и химически щадящую диету и продолжают лечение инсулином. Отменить инсулин и перевести больного на препараты сульфонилмочевины можно через 3-4 нед после операции, при условии полного заживления раны, отсутствия воспалительных явлений, сохранения компенсации диабета, а также отсутствия противопоказаний для приема сульфаниламидов. Оперативное вмешательство любого уровня сложности у пациентов с сахарным диабетом, может осложниться гнойно-восполительными процессами, стойкими и трудно поддающимися коррекции метаболическими нарушениями. Присоединение вторичной инфекции может привести к полному не заживлению операционной раны, что требует обычно агрессивной тактики во имя спасения жизни пациента. Поэтому любое плановое оперативное вмешательство должно проводиться на фоне компенсированного сахарного диабета, что делает это вмешательство не опаснее чем у обычных пациентов. На портале Вы всегда сможете найти самую свежую и актуальную информацию в области диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета. Всегда к Вашим услугам постоянно растущее число полезных сервисов, которые призваны помочь Вам. На нашем портале круглосуточно открыты двери виртуальной Школы Диабета, где в любую минуту Вы сможете найти ответы на самые актуальные вопросы о сахарном диабете. Пройдите несколько простых шагов регистрации, или нажмите на иконку сервиса или социальной сети, где у вас есть профиль (в строке войти через ), и получите полный доступ ко всем возможностям портала Миссия портала - помочь пациентам, их родственникам и специалистам зравоохранения, предоставив самую актуальную информацию про сахарный диабет, его диагностику, лечение и профилактику. Команда сайта постоянно разрабатывает и усовершенствует сервисы, которые помогут лучше контролировать и понимать свое заболевание. А в нашей виртуальной Школе Диабета можно не только почерпнуть новые знания, но и найти ответы на самые частозадаваемые вопросы о сахарном диабете, ведь все материалы счательно отобраны и подготовлены специалистами в области эндокринологии. Навигация по сайту Это ведет к травматизации тканей стопы вплоть до формирования язв в местах наибольшей нагрузки. Возникает так называемый синдром диабетической стопы. Участки травматизации могут васильева н м эндокринолог, развивается инфекция. ББ способны маскировать развитие гипогликемии и затруднять выход из гипогликемического состояния. Эти препараты следует с осторожностью назначать больным СД с нарушенным распознава нием гипогликемии. Неселективные ББ, не имеющие сосудорасширяющей активности (пропранолол), повышают риск СД типа 2 вследствие питанья после операции при сахарном диабете ИР периферических тканей и дислипидемии, поэтому их следует избе гать в лечении больных СД и групп риска СД типа 2. Селективные ББ в меньшей степени вызывают негативные ме таболические эффекты, а ББ с сосудорасширяющей активнос тью (небиволол, карведилол) способны улучшать показатели уг леводного и липидного обмена и повышать чувствительность тканей к инсулину, в связи с чем этим препаратам следует отда вать питанье после операции при сахарном диабете при лечении больных СД или групп риска СД типа 2. Селективные ББ оказывают нефропротективный эффект, замедляя темп снижения СКФ и снижая экскрецию белка с мочой. Таким образом, в понятие СД входит большое количество заболеваний, главным симптомом которых является гипергликемия. Правильно подобранный рацион, соблюдение норм содержания волнистого попугая, регулярная уборка и наблюдение за внешним видом далее... В наиболее общем виде все клиническое многообразие форм СД можно разделить на СД 1 и 2 типа, генетические синдромы, ассоциированные с СД, и вторичные формы СД. Урологи в шоке: Эффективное и доступное средство от заболеваний почек существует. Роль наследственности и характеристика генетических изменений при отдельных формах СД существенно различаются (табл. СД 1 и 2 типа относят к мультифакториальным заболеваниям, развитие которых обусловлено взаимодействием генетических факторов и факторов внеш- 7 Пособие для врачей Таблица 2. Генетические факторы в формировании разных форм СД Нозологические формы СД Тип питанья после операции при сахарном диабете Особенности генов СД 1 типа Полигенное Неблагоприятная комбинация питанья после операции при сахарном диабете нормальных генов СД 2 типа Полигенное Комбинация нескольких патологических генов Моногенное (аутосомнодоминантное или аутосомно-рецессивное) Патологический (мутантный) ген (чаще единственный) Генетические синдромы ней среды.

Next

Асцит при сахарном диабете лечение

Лечение. Перечислим вновь основные риски развития лактоацидорза при сахарном диабете На данный момент это заболевание невозможно излечить полностью, однако, при помощи медикаментозных средств можно купировать тяжелые состояния. При данном заболевании очень важно соблюдать диету, отдавая предпочтение продуктам с низким глекемическим и содержанием углеводов, нормировать режим труда и отдыха. Сахарный диабет очень опасен своими осложнениями, одним из видов которых являются ангиопатии. Ангиопатия при сахарном диабете выражается в различной степени поражения сосудов. Виды диабетической ангиопатии В медицине различают два вида данных осложнений: диабетическая микроангиопатия (поражение мелких капилляров) и макроангиопатия (нарушения происходят в крупных сосудах, таких как вены и артерии). Многие люди интересуются тем, какие причины и симптомы указывают на развитие ангиопатиии при диабете 1 го типа и сд 2 го типа? Высокие показатели глюкозы в крови негативно влияют на стенки кровеносных сосудов, под воздействием сахара стенки капилляров, вен и артерий истончаются и разрушаются, возникающие утолщения препятствуют нормальному току крови, нарушается тканевый обмен веществ. Возникает кислородное голодание тканей, поражаются различные органы больного. Наиболее часто поражаются крупные сосуды ног и разрушаются мелкие сосуды, питающие глазное дно. Если ангиопатии не лечить, то такие процессы могут привести к инвалидизации больного. Больных тревожит высокая утомляемость, периодически появляющаяся хромота, онемение пальцев ног, скованность в движениях. Если это состояние не лечить, то может усугубиться хромота, появляются постоянные боли в ногах, присоединяются судороги. Диагностика этих сложных состояний включает как традиционный медицинский осмотр, так и компьютерную видеокапилляроскопию, измерение давления в сосудах ног, УЗИ сосудов. Эффективное лечение диабетической ангиопатии начинается с мер, снижающих сахар в крови, к нему дополнительно назначаются витамины А и Е, статины, антиоксиданты, препараты, которые разжижают кровь, ангиопротекторы и биогенные стимуляторы. Необходимо своевременно обратиться за помощью к профильному специалисту, только в данном случае можно гарантировать положительный прогноз.

Next

Асцит при сахарном диабете лечение

Лечение асцита хирургическим путем показано лишь в % случаев, когда у пациента обнаруживается невосприимчивость к лечению лекарствами. Асцитом называют патологическое скопление жидкости в брюшной полости. Причин возникновения такого заболевания может быть множество. Нужно отметить, что народные средства от асцита живота достаточно эффективны, но только в том случае если параллельно проводить основную терапию, которую рекомендует лечащий врач. К основным относятся отеки нижних конечностей, расширенная грудная клетка, бедренная и пупочная грыжи. Также сопутствует тяжесть в животе и нарушение стула. Но эти симптомы присутствуют только при условии, что заболевание развивается не быстро, а постепенно. Также нужно отметить, что при недуге всегда увеличивается живот и на нем видны расширенные синие вены. В зависимости от стадии живот может иметь разную форму. Всего существует три стадии асцита: Как уже упоминалось выше, лечение асцита брюшной полости народными средствами достаточно эффективное. Но его нужно применять только под строгим контролем доктора и в качестве дополнительной терапии. Также нужно знать о том, что народные методы лечения как правило направлены не на избавления самой причины, которая спровоцировала возникновения недуга, а на быстрое избавление от лишней жидкости из организма. Для этого народные целители рекомендуют использовать следующие рецепты. Для его приготовления необходимо взять шелуху двенадцати стручков фасоли и залить ее одним литром воды. Данный продукт является прекрасным мочегонным средством. Смесь поставьте на маленький огонь и прокипятите на протяжении 10 минут. После чего выключите отвар и дайте ему настоятся на протяжении 20 минут. Готовое средство процедите и принимайте по 200 мл до еды. Для его приготовления необходимо взять листья брусники, смородины, малины и плоды шиповника в равных частях. Смесь поставьте на маленький огонь и проварите 10 минут. После того как выключите чай, дайте ему настоятся еще на протяжении 20 минут. После чего средство следует процедить и принимать два раза на день вместо чая. Мочегонный чай, как народный метод от асцита, эффективно борется со скоплением жидкости в брюшной полости. Для его приготовления необходимо взять листья толокнянки и грыжника в равных пропорциях и залейте одним стаканом воды. Готовый чай следует принимать на голодный желудок ежедневно по утрам до полного выздоровления. Для приготовления лекарственного отвара необходимо взять траву хвоща и березовые листья в равных пропорциях и залить одним стаканом воды. Полученную смесь прокипятите на протяжении 15 минут, после чего его следует остудить и принимать по полстакана натощак. Данный лечебный отвар можно приготовить как из сухих, так и из свежих плодов. Для этого возьмите один стакан плодов и залейте их одним литром воды. Лекарственное средство проварите на протяжении 40 минут. Данный отвар поможет быстро вывести из организма лишнюю жидкость. Для приготовления целебного напитка необходимо взять 300 грамм свежей зелени петрушки и залить одним литром кипятка. Готовое лекарство следует принимать по полстакана через каждый час в первой половине дня. Нужно отметить, что это не все народные мочегонные средства при асците. Какой бы рецепт вы себе не выбрали для лечения, в любом случае обязательно контролируйте количество употребляемой жидкости. 75, стр.1, 2 этаж , 3 офис Источник: представляет собой скопление избыточного количества жидкости в брюшной полости. При таком заболевании ее количество не должно превышать один литр в сутки. Между органами брюшины и петлями кишечника находится серозная жидкость, которая обеспечивает свободное перемещение органов. 8 495 125 02 04 (стоимость товара в Московском офисе может немного отличаться от указанной на сайте) 8 924 722 07 72 На последние 2 номера звонить с 2 часов ночи до 17 по Москве 692527 Приморский край, г. При развитии различных патологий она может накапливаться, что и приводит к появлению недуга. Лечение асцита в домашних условиях считается очень актуальным вопросом. Причины появления патологии весьма многообразны и всегда связаны с аномальными процессами в организме. К развитию недуга могут приводить такие нарушения: В отдельных случаях патологию диагностируют у новорожденных детей. Вылечить асцит можно не только при помощи операции, но и консервативным путем в домашних условиях, а именно, – народными средствами. Приведем несколько примеров эффективным рецептов, которые помогут пациентам избавиться от жидкости в животе. Лечение асцита народными средствами возможно при помощи фасолевых стручков. Продукт оказывает хороший мочегонный эффект, поэтому помогает организму расстаться с лишней жидкостью. Для приготовления средства понадобится очистить от семян пятнадцать стручков фасоли, отобрать шелуху и залить ее литром воды. Жидкость доводят до кипения и оставляют кипеть еще 10 минут. После этого фасолевые стручки можно оставить примерно на полчаса, пока они не остынут. Принимать приготовленное средство необходимо трижды в сутки – первый раз как можно раньше, второй раз – перед завтраком и последний раз – около восьми вечера. Стоит отметить, что принимать внутрь любую другую жидкость не рекомендуют. Полезными качествами в лечении асцита брюшной полости может похвастаться петрушка. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно взять треть килограмма петрушки и варить ее в одном литре воды около 15 минут. После этого петрушку снимают с огня, остужают и отфильтровывают отвар. Начинать принимать жидкость необходимо с самого утра с интервалом в один час. Для приготовления средства подойдут как свежие, так и сушеные абрикосы. Стакан фруктов заливают литром воды, после чего варят абрикосы около 40 минут. Затем нужно процедить жидкость от самих абрикос и выпивать по стакану в день. При улучшении состояния здоровья пациента дозу лекарственного средства можно постепенно увеличить до 400 мл. Очень важно, чтобы жидкость как можно интенсивнее выводилась из организма. Один из самых эффективных сборов – мочегонный чай из грыжника и толокнянки. Оба ингредиента нужно смешать в равных количествах, а затем шесть столовых ложек смеси залить двумя стаканами воды. Прокипятив средство на огне, получают крепкий отвар, похожий на чай. Чтобы избавиться от асцита в домашних условиях, можно приготовить специальную ванну – двадцать граммов березовых листьев вместе с почками заливают стаканом кипятка и настаивают до вечера, но не менее 6 часов. Затем полученное средство выливают в теплую ванну и принимают ее тридцать минут. Вывести жидкость из организма можно не только мочегонными средствами, но и теми, которые провоцируют повышенное потоотделение. Чтобы приготовить такое средство, понадобятся мать-и-мачеха и липа. Эти компоненты нужно взять в равных количествах, залить двумя стаканами воды и прокипятить на маленьком огне 15 минут. Полученный отвар процеживают, после чего принимают слегка подогретым четыре раза в сутки. Принимая потогонный чай, необходимо контролировать объем жидкости, поступающей в организм. За сутки помимо чая можно выпить лишь 500 мл жидкости – в противном случае положительного эффекта не будет. Лечение асцита брюшной полости народными средствами – прекрасная альтернатива хирургическому вмешательству, однако при отсутствии положительного результата необходимо обратиться в клинику.

Next