79 visitors think this article is helpful. 79 votes in total.

Ацетон в моче норма и отклонения при диабете — Сахарный диабет

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Сахарный диабет — симптомы и лечение в. ацетон в моче норма. при сахарном диабете. Если врач назначает 1-2 укола инсулина в день с фиксированными дозами и при этом не смотрит на результаты самоконтроля сахара в крови — обратитесь к другому специалисту. Иначе скоро придется познакомиться со специалистами по почечной недостаточности, а также с хирургами, которые занимаются ампутацией нижних конечностей у диабетиков. Прежде всего, врач решает, требуется ли продленный инсулин, чтобы поддерживать нормальный сахар натощак. Потом он определяет, нужны ли уколы быстрого инсулина перед едой, или пациенту нужны инъекции и продленного, и быстрого инсулина. Чтобы принять эти решения, нужно посмотреть записи измерений сахара в крови за прошедшую неделю, а также обстоятельства, которые им сопутствовали. Что это за обстоятельства: Инсулинотерапия сахарного диабета может быть традиционная или базис-болюсная (интенсифицированная). Давайте разберемся, что это такое и чем они отличаются. Желательно прочитать статью “Как инсулин регулирует сахар в крови у здоровых людей и что меняется при диабете”. Чем лучше вы понимаете эту тему, тем более успешных результатов сможете достигнуть в лечении диабета. Если бы базальной концентрации инсулина в плазме не было, то человек “истаял бы в сахар и воду”, как описывали древние врачи смерть от диабета 1 типа. У здорового человека, не страдающего диабетом, натощак в крови всегда циркулирует небольшое, весьма стабильное количество инсулина. В состоянии натощак (во время сна и между приемами пищи) здоровая поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Это называется базальная или базовая концентрация инсулина. Часть его используется для поддержания стабильной базальной концентрации инсулина в крови, а основная часть откладывается про запас. Он понадобится, когда человек начнет есть, чтобы усвоить съеденные питательные вещества и при этом не допустить скачка сахара в крови. С момента начала трапезы и дальше примерно в течение 5 часов тело получает болюсный инсулин. Это резкий выброс поджелудочной железой инсулина, который был заготовлен заранее. Он происходит до тех пор, пока вся пищевая глюкоза не усвоится тканями из кровотока. При этом также действуют контррегуляторные гормоны, чтобы сахар в крови не упал слишком низко и не случилось гипогликемии. Базис-болюсная инсулинотерапия — означает, что “фоновая” (базальная) концентрация инсулина в крови создается инъекциями инсулина среднего или длительного действия на ночь и/или по утрам. Также при этом болюсная (пиковая) концентрация инсулина после еды создается дополнительными уколами инсулина короткого или ультракороткого действия перед каждым приемом пищи. Это позволяет хоть и грубо, но имитировать работу здоровой поджелудочной железы. Традиционная инсулинотерапия подразумевает каждый день введение инсулина, фиксированное по времени и дозам. При этом больной диабетом редко измеряет у себя уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра. Главная проблема при этом — нет гибкой адаптации дозы инсулина к текущему уровню сахара в крови. И диабетик остается “привязанным” по диете и расписанию инъекций инсулина. При традиционной схеме инсулинотерапии обычно делают два раза в сутки по два укола инсулина: короткой и средней продолжительности действия. Или утром и вечером вводят одной инъекцией смесь разных видов инсулина. Очевидно, что традиционную инсулинотерапию диабета проводить легче, чем базис-болюсную. приблизить уровень сахара в крови к нормальным величинам, при традиционной инсулинотерапии невозможно. Но, к сожалению, она всегда приводит к неудовлетворительным результатам. А это значит, что осложнения диабета, которые приводят к инвалидности или ранней смерти, стремительно развиваются. Традиционную инсулинотерапию используют, только если невозможно или нецелесообразно вводить инсулин по интенсифицированной схеме. Обычно это происходит, когда: Чтобы лечить диабет инсулином по эффективному методу базис-болюсной терапии, нужно измерять сахар глюкометром несколько раз в течение суток. Также диабетик должен уметь рассчитывать дозировки продленного и быстрого инсулина, чтобы адаптировать дозы инсулина к текущему уровню сахара в крови. Предполагается, что у вас на руках уже есть результаты тотального самоконтроля сахара в крови больного диабетом в течение 7 дней подряд. Наши рекомендации предназначены для диабетиков, которые соблюдают низко-углеводную диету и применяют метод малых нагрузок. Если вы соблюдаете “сбалансированную” диету, перегруженную углеводами, то рассчитывать дозировки инсулина можно более простыми способами, чем те, которые описаны в наших статьях. Потому что если диета при диабете содержит избыток углеводов, то избежать скачков сахара в крови все равно не получится. Как составить схему инсулинотерапии — пошаговая процедура: Как выполнить пункты 1-4 — читайте в статье “Лантус и Левемир — инсулин продленного действия. Как выполнить пункты 5-9 — читайте в статьях “Ультракороткий инсулин Хумалог, Ново Рапид и Апидра. Еще раз напомним, что Одним больным диабетом нужен только продленный инсулин на ночь и/или по утрам. Человеческий короткий инсулин” и “Уколы инсулина перед едой. Предварительно нужно изучить также статью “Лечение сахарного диабета инсулином. Другим показаны только уколы быстрого инсулина перед приемами пищи, чтобы сахар после еды оставался нормальным. Третьим — необходим продленный и быстрый инсулин одновременно. Это определяется по результатам тотального самоконтроля сахара в крови в течение 7 дней подряд. Мы постарались доступно и понятно рассказать, как правильно составлять схему инсулинотерапии при диабете 1 и 2 типа. Чтобы решить, какой инсулин колоть, в какое время и в каких дозах, нужно прочитать несколько длинных статей, но они написаны максимально понятным языком. Если у вас остаются какие-то вопросы — задавайте их в комментариях, и мы быстро ответим. Все больные диабетом 1 типа, кроме тех, у кого заболевание в очень мягкой форме, должны получать уколы быстрого инсулина перед каждым приемом пищи. Одновременно с этим им нужны инъекции продленного инсулина на ночь и по утрам, чтобы поддерживать нормальный сахар натощак. Если совмещать продленный инсулин утром и вечером с уколами быстрого инсулина перед едой, то это позволяет более-менее точно смоделировать работу поджелудочной железы здорового человека. Прочитайте все материалы в блоке “Инсулин в лечении диабета 1 и 2 типа”. Особое внимание уделите статьям “Продленный инсулин Лантус и Гларгин. Средний НПХ-инсулин протафан” и “Уколы быстрого инсулина перед едой. Вам нужно хорошо разбираться, для чего используют продленный инсулин, а для чего — быстрый. Изучите, что такое метод малых нагрузок, чтобы поддерживать идеально нормальный сахар в крови и при этом обходиться низкими дозами инсулина. Если есть ожирение на фоне диабета 1 типа, то вам могут быть полезны таблетки Сиофор или Глюкофаж, чтобы снизить дозировки инсулина и легче было худеть. Пожалуйста, прием этих таблеток обсудите с врачом, не назначайте их себе самовольно. При диабете 2 типа нужно использовать таблетки совместно с инсулином, если у вас есть избыточный вес и доза продленного инсулина на ночь составляет 8-10 ЕД или больше. В такой ситуации правильные таблетки от диабета облегчат инсулинорезистентность и помогут снизить дозировки инсулина. Ведь все равно нужно уколы делать, какая бы доза инсулина не была в шприце. Дело в том, что Большие дозы инсулина вызывают прибавку массы тела, тормозят похудение и еще усиливают инсулинорезистентность. Поэтому для вашего здоровья будет значительная польза, если получится снизить дозировки инсулина, но только не ценой повышения сахара в крови. Какая схема использования таблеток совместно с инсулином при диабете 2 типа? Прежде всего, пациент начинает принимать на ночь таблетки Глюкофаж вместе со своим уколом продленного инсулина. Дозу Глюкофажа постепенно повышают, а дозу продленного инсулина на ночь пробуют понижать, если измерения сахара утром натощак показывают, что это можно сделать. На ночь рекомендуется принимать именно Глюкофаж, а не Сиофор, потому что он действует дольше, и его хватает на всю ночь. Также Глюкофаж намного реже, чем Сиофор, вызывает расстройства пищеварения. После того, как дозу Глюкофажа постепенно повысили до максимальной, можно к нему добавить пиоглитазон. Авось это поможет еще больше снизить дозировку инсулина. Предполагается, что прием пиоглитазона на фоне уколов инсулина слегка повышает риск застойной сердечной недостаточности. Но доктор Бернстайн считает, что потенциальная выгода превышает риск. В любом случае, если заметите, что ноги хоть немного отекают, немедленно прекращайте принимать пиоглитазон. Маловероятно, чтобы Глюкофаж вызвал какие-то серьезные побочные эффекты, кроме расстройств пищеварения, и то редко. Если в результате приема пиоглитазона не получается снизить дозировку инсулина, то его отменяют. Если, несмотря на прием максимальной дозы Глюкофажа на ночь, ничуть не получилось снизить дозировку продленного инсулина, то эти таблетки тоже отменяют. Здесь уместно напомнить, что физкультура повышает чувствительность клеток к инсулину во много раз мощнее, чем любые таблетки от диабета. Узнайте, как заниматься физкультурой с удовольствием при диабете 2 типа, и начинайте шевелиться. Физкультура — это чудодейственное средство от диабета 2 типа, которое находится на втором месте после низко-углеводной диеты. Отказаться от уколов инсулина получается у 90% больных диабетом 2 типа, если соблюдать низко-углеводную диету и при этом заниматься физкультурой. Прочитав статью, вы узнали, как составить схему инсулинотерапии при диабете, т. принять решения, какой инсулин колоть, в какое время и в каких дозах. Мы описали нюансы лечения инсулином диабета 1 типа и диабета 2 типа. Если вы хотите достигнуть хорошей компенсации диабета, т. максимально приблизить свой сахар в крови к норме, то нужно тщательно разобраться, как использовать для этого инсулин. Придется прочитать несколько длинных статей в блоке “Инсулин в лечении диабета 1 и 2 типа”. Все эти страницы написаны максимально понятно и доступно для людей без медицинского образования. Если остаются какие-то вопросы, то вы можете задавать их в комментариях — и мы сразу ответим.

Next

Ацетон в моче причины, симптомы, лечение

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Часто ацетон в моче. Лечение сахарного. При тяжелом сахарном диабете, в схемы. Характерный запах ацетона изо рта – верный признак сахарного диабета. Кетоновые тела в организме появляются в избытке, если клеткам не хватает глюкозы для питания, и они активно перерабатывают жиры для получения энергии. Когда утилизация выходит из под контроля, появляется свободный ацетон в моче, отфильтрованный почками. При СД 2 такая беда происходит редко, поскольку инсулина здесь достаточно, а, значит, кетоны практически не образуются. У них даже при 2 типе диабета может начаться опасный для жизни кетоацидоз. Конечно, когда моча пахнет ацетоном, нормой это не является. Но относиться к определению кетонов при диабете нужно спокойно. Так, разовое явление не должно сильно пугать, вероятно, имели место небольшие погрешности в питании или неверный подбор дозы инсулина. Но пугающие значения на протяжении суток и более, требуется обязательная помощь медиков. Состояние легко корректируется в условиях стационара при помощи диффузной терапии (внутривенное вливание жидкости). Кетоацидоз, диабетическая кома – самые страшные последствия. Данные состояния намного легче предупредить, чем потом исправить вред, нанесенный здоровью. При появлении фруктового аромата в выдыхаемом воздухе следует провести домашнее определение показателя кетоновых тел. Для этого в аптеке можно купить тест полоски на ацетон в моче. Стоят они недорого и показывают результат уже через минуту. Все что требуется – это внимательно оценить визуальный ответ согласно предложенной шкале. Иногда одна сенсорная бумажка показывает одновременно уровень глюкозы и кетонов. Это очень удобный способ для своевременного выявления кетоацидоза, возникшего на фоне гипергликемии. Также проверка необходима в период острых заболеваний, явного ухудшения самочувствия, скачков сахара в крови. Обычно проверку назначают детям с подозрением на ацетонемический синдром или сахарный диабет.

Next

Ацетон в моче причины, ацетон в моче у ребенка и при беременности

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Ацетон в моче может быть вызван рядом причин, таких как сахарный диабет, нарушения режима. Наиболее часто это становится ранним признаком развивающегося кетоацидоза и значительного скачка глюкозы в крови. Во множестве обычных ситуаций можно наблюдать их появление в выделяемой жидкости, которое в большинстве случаев свидетельствует о транзиторных изменениях в обмене веществ. Такое состояние уже требует немедленной госпитализации. Для лучшего понимания всего каскада патогенеза развития данного симптома, стоит разобраться с механизмом возникновения проблемы. Во-первых, надо знать, что общее название «кетоновые тела» включает в себя три характерных вещества, которые могут появляться в крови и выделениях больного: Ацетон при диабете сам по себе не несет серьезной опасности для организма. Он просто свидетельствует о том, что не хватает инсулина или слишком мало сахара в крови. Нормой такое состояние назвать нельзя, но и до отклонения еще далеко. Главное – контролировать уровень гликемии и пройти дополнительное обследование у эндокринолога. Серьезным осложнением, которое может развиться на фоне увеличенного количества кетонов в мочи, а потом и в крови, является кетоацидоз. Он характеризуется смещением р Н сыворотки в кислую сторону. О таком состоянии говорят при показателях кислотно-щелочного равновесия ≤7,3. Оно проявляется комплексом симптомов: Все это указывает на закисление организма и требует адекватной терапии. Если ее не предоставить больному – последствия наличия ацетона в моче при диабете могут быть плачевными. Самым опасным остается активное формирование ацидоза. Мозг не получает достаточного количества глюкозы и нейроциты «выключаются». Такие пациенты требуют немедленной госпитализации в отделение интенсивной помощи для коррекции уровня р Н. На данный момент современная медицина имеет широкий спектр лекарств для купирования гипергликемии и недопущения появления ацидоза. Одним из главных аспектов поддержания нормального уровня глюкозы является диета. Сейчас разгораются активные споры насчет того, какая пища лучше: субкалорийноая (с ограничением всех видов углеводов) или обычная (с минимизацией только легкоусваиваемого сахара). При первом варианте из-за постоянно низкого уровня гликемии, организм активно разрушает эндогенные жиры с формированием ацетона. В таком случае – это является нормальным состоянием. Часть эндокринологов отвергает саму идею подобного способа питания, но отсутствие любых негативных последствий и хорошие терапевтические результаты заставляют сообщество задуматься над изменением классических подходов к формированию рациона. Сам по себе данный симптом не нуждается в активном медикаментозном вмешательстве. Это справедливо только при условии контроля уровня сахара в сыворотке и соблюдении всех базовых правил терапии недуга. Вывести ацетон из мочи при сахарном диабете можно следующими способами: Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о таком заболевании, как сахарный диабет, его диагностике, профилактике и методах лечения. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!

Next

Ацетон в моче при сахарном диабете - причины, признаки, лечение

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Ацетон в моче у ребенка ацетонурия – часто встречающееся состояние, причиной которого могут быть как временные обменные нарушения у практически здоровых детей, так и тяжелые хронические заболевания сахарный диабет. Вне зависимости от причин ацетонурия – опасное состояние. Эти исследования позволяют определить состояние почек, которое нарушается у 20-40 % пациентов с таким диагнозом. В этой статье мы ознакомим вас с причинами появления белка в моче при сахарном диабете, стадиями диабетической нефропатии и основными принципами ее лечения. При выявлении белка в моче больному проводится коррекция лечения и рекомендуется уделять больше внимания состоянию почек и сосудов. Это объясняется тем, что положительный тест микроальбуминурии указывает на начало развития одного из самых опасных последствий сахарного диабета – диабетической нефропатии. Такое двухстороннее повреждение почек приводит к снижению их функций. Как правило, оно развивается на протяжении многих лет, и его проявления во многом зависят от стадии заболевания. Пока ученые не определили точного механизма развития диабетической нефропатии, приводящей к появлению белка в моче. Основными теориями механизмов ее развития являются: Диабетическая нефропатия является тяжелым осложнением, и белок в моче появляется только на поздних ее стадиях, когда затормозить процесс ее развития уже сложно. Именно поэтому при сахарном диабете для выявления ее начала должны применяться специальные тесты на микроальбуминурию. В норме содержание микроальбумина в моче не должно превышать 30 мг/сут. Постоянное выявление протеинурии указывает на нарушение фильтрации в 50 % почечных клубочкоов, которое обусловлено их необратимым склерозированием. Как правило, стадия микроальбуминурии развивается через 5 лет после выявления сахарного диабета, а стадия протеинурии – спустя 20-25 лет. До развития пренефротической стадии больному рекомендуется профилактический прием препаратов ингибиторов АПФ даже при отсутствии артериальной гипертензии. Эти лекарственные средства позволяют не только устранить гипертонию, но и устраняют внутриклубочковую фильтрацию. Начало лечения диабетической нефропатии начинают при развитии пренефротической стадии. Больному рекомендуется: На нефротической стадии у больного может снижаться уровень сахара в крови. Именно поэтому ему следует чаще контролировать ее уровень. При необходимости врач может назначить консультацию у нефролога, уролога и проведение УЗИ почек и других лабораторных и инструментальных исследований.

Next

Диета при сахарном диабете типа. Меню для диеты при.

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Диета при диабете типа самая подробная статья. Диета при сахарном диабете типа. Образование кетоновых тел в организме происходит по причине нехватки глюкозы, после чего клетки начинают интенсивно перерабатывать жиры, тем самым получая энергию. Продукт распада жиров в избытке попадает в кровь, затем после фильтрации почками появляется и в моче. Чаще всего появляется у больных диабетом 1 типа – инсулинозависимым. Таким образом появляется ацетон в моче при сахарном диабете. При сахарном диабете 2 типа ацетон в моче – явление редкое. Образование ацетона влечет серьезный вред организму, а вовремя не выведенный он может спровоцировать кетоацитоз, с тяжелыми последствиями в виде комы или даже летального исхода. Следствием ацетона является повышенная глюкоза крови (от 13,5 ммоль/литр и выше). Если больной сахарным диабетом обнаружил у себя в крови повышенное количество глюкозы, он должен незамедлительно понизить гликемию крови до нормогликемии. Если нет сахарного диабета, а в моче обнаружены кетоновые тела, то причиной этому может стать интоксикация организма, пищевое отравление, лихорадка или наркоз. Большую опасность несет появление этого вещества у беременных женщин. А вы знали, что сахарный диабет прекрасно лечится лекарством Диалек от сахарного диабета? Основной целью устранения ацетона в моче при диабете является выявление причины его образования. Чаще сопровождается жаждой, поэтому в данном случае разрешается щелочное обильное питье. Если причиной стала нехватка инсулина, необходимо незамедлительно увеличить дозы, в данной ситуации инсулин вводится каждые три часа. Чаще подобной методики достаточно, чтобы вывести ненужные тела из организма и устранить запах. Необходимо помнить, что вовремя не выведенный ацетон может привести к тяжелой форме кетоацитоза, а вовремя не оказанное лечение и вовсе грозит коматозному состоянию больного. Именно поэтому каждый диабетик должен знать, как убрать ацетон в домашних условиях. А вы знаете, что капли anti diabet nano действительно помогают вылечиться от сахарного диабета? Читайте реальную историю излечения с помощью anti diabet nano. Узнайте также, где купить китайский пластырь от диабета от производителя. П., диабетолог: Инсулинозависимый диабет, течение которого иногда сопровождается наличием ацетона – неизлечим, однако в большинстве случаев предупредить образование кетоновых тел возможно. Для этого необходимо грамотно вести инсулинотерапию, не пропускать инъекции инсулина, выбрать правильное питание и занятие спортом, а заодно и попрощаться с вредными привычками. Советы и рекомендации Чтобы организм как можно быстрее восстановился, предотвратить и недомогания, следует выполнять некоторые не сложные советы, которые применяются на практике и имеют хорошие отзывы. Питание должно быть легкоусвояемым и здоровым, исключенным от жиров и сложных углеводов. Приемы пищи должен быть частыми, а порции небольшими. Идеальным вариантом станут легкие мясные бульоны, крупяные каши, небольшое количество хлеба, яйца, не цитрусовые фрукты. После полного восстановления организма, примерно через 3 дня можно вернуться к привычному режиму питания. Сахарный диабет – хроническое аутоиммунное заболевание, которое требует постоянного контроля, однако, сейчас для этого существует все необходимое, даже кетоновые тела в моче можно обнаружить при помощи визуальных тест полосок на кетоны. Все эти приспособления в сочетании с правильным питанием и здоровым образом жизни позволят всегда оставаться в отличной форме. Любые вопросы по питанию, похудению, очищению организма и избавлению от заболеваний вы можете задавать ниже, в форме для комментариев. Если вам нужна персональная рекомендация или индивидуальная помощь в вопросах похудения, оздоровления, лечения, перейдите на страницу "Контакты" и оставьте бесплатную заявку на подбор и консультацию врача (там же вы сможете заказать ряд бесплатных процедур). Будем рады вам помочь, ведь с нами сотрудничают лучшие врачи России.

Next

Ацетон в моче при диабете

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Правильная диагностика при помощи тестаполосок. . Причины ацетона в моче у взрослых; . Ацетон в моче у детей; . Диагностика ацетонурии; . Лечение ацетона в моче и профилактика. В большинстве случаев ацетон в моче возникает в результате такой патологии, как сахарный диабет. Ацетон – органический растворитель, занимающий первую позицию в ряду кетонов. В организме каждого человека действуют различные биохимические переработки пищи в целях высвобождения молекул АТФ, чтобы получить энергию. Если в моче у ребенка при сахарном диабете присутствует ацетон, то норма энергетического цикла была нарушена. Питание клеток можно выразить суммарной формулой: продукты (углеводы-жиры-белки) – молекулы глюкозы – аденозинтрифосфорная кислота, т.е. Незадействованные молекулы глюкозы группируются в цепочки. Так, в печени образовывается гликоген, используемый организмом человека при дефиците энергии. У детей норма содержания ацетона в крови превышается гораздо чаще, чем у взрослых. Дело в том, что в печени ребенка очень мало запасов гликогена. Молекулы глюкозы, которые не были использованы как «топливо», снова становятся жирными кислотами и белками. Однако их свойства уже другие, не такие как в продуктах. Ацетон в моче является следствием биохимических реакций гликонеогенеза, т.е. Функции кетонов завершаются на клеточном уровне, т.е. Наличие кетонов в моче предупреждает организм человека об энергетическом дефиците и на клеточном уровне появляется ощущение голода. производства глюкозы не с элементов переваривания, а из запасов белка и жира. Когда в кровь попадает ацетон, у ребенка формируется кетонемия. Беспрепятственно передвигающиеся по кровяному потоку кетоны оказывают токсическое воздействие на ЦНС. При минимальном количестве кетонов появляется возбуждение, а при чрезмерной концентрации возникает угнетение сознания, что может стать причиной комы. Когда норма кетонов становится критической – возникает кетонурия. В моче обнаруживается кетон, видов которого в человеческом организме всего лишь три. Причины повышенного ацетона в моче при сахарном диабете у детей заключаются в дефиците глюкозы в рационе. Также факторы кроются в высоком расходовании глюкозы, которое провоцируется стрессовыми состояниями, умственными и физическими нагрузками. Еще стремительному расходованию глюкозы содействуют операции, травмы и некоторые недуги. Несбалансированное питание – одна из причин высокого содержания ацетона в моче. В основном, детское меню изобилует белками и жирами, а их непросто преобразовать в глюкозу. В итоге питательные элементы становятся своеобразными запасами, а в случае надобности запускается процесс неоглюкогенеза. Серьезные причины возникновения кетонов в крови кроются в диабете. При заболевании концентрация глюкозы завышена, однако, по причине инсулинового дефицита она не воспринимается клетками. В итоге в крови образуются пурины, происходит дисбаланс усвоения жиров и углеводов и перевозбуждается ЦНС. Также к признакам ацетонемии относят неполноценное развитие печени для процесса гликогена и дефицит ферментов, используемых в целях переработки образовавшихся кетонов. Но норма ацетона в крови может повыситься у каждого ребенка, возрастом от 1 до 13 лет из-за необходимости движения, превосходящего количество полученной энергии. Кстати, ацетон в моче может быть выявлен и у взрослого, и на эту тему у нас есть соответствующий материал, с которым будет полезно ознакомиться читателю. При диагностировании устанавливаются размеры печени. Но главным способом диагностирования наличия ацетона в моче и крови у детей при диабете является исследование урины. В процессе опускания в урину тест приобретает розовый цвет, а при сильной кетонурии полоска приобретает фиолетовый оттенок. Чтобы вывести, содержащийся в моче ацетон при диабете, следует насытить организм правильной глюкозой. Вывести ацетон и не спровоцировать рвоту можно с помощью подслащенного чая, морса или компота. Сладкое питье необходимо давать по 1 чайной ложке каждые 5 минут. К тому же вывести ацетон можно, если придерживаться диеты, основой которой являются легкие углеводы: Важно! При ацетонемии важно соблюдение правильных принципов питания (мед, фрукты и варенье).

Next

Ацетон при сахарном диабете, в моче, запах

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Курс лечения сахарного диабета в домашних условиях. Почему появляется ацетон при сахарном диабете. Для того чтобы понимать полностью развитие данного заболевания необходимо разобраться с возникновением недуга. В первую очередь нужно отметить, что кетоновые тела. Одним из признаков сахарного диабета является наличие запаха ацетона у больного. Если вовремя не предпринять меры, то кисловатый запах приобретет кожа и моча больного. Организм представляет собой сложнейший механизм, где каждый орган и система должны четко выполнять свои функции. Чтобы понять источник появления ацетона в организме надо немного углубиться в химические процессы, которые происходят в нашем организме. Одним из главных веществ, который дает нам жизненную энергию, является глюкоза, которая присутствует во многих продуктах. Чтобы глюкоза нормально усваивалась клетками организма нужно присутствие инсулина – вещества, которое вырабатывается поджелудочной железой. Что происходит, когда поджелудочная железа не справляется со своей задачей и не вырабатывает достаточного количества инсулина, или, еще хуже, вообще не производит его? В этом случае глюкоза самостоятельно не может проникнуть в клетки, начинается своеобразный клеточный голод. Мозг посылает сигнал организму о необходимости дополнительного количества инсулина и глюкозы. На этом этапе у больного обостряется аппетит, ведь организм «думает», что ему не хватает энергетического материала – глюкозы. Поджелудочная железа не может выделить нужное количество инсулина. В результате такого дисбаланса в крови увеличивается концентрация неиспользованной глюкозы. ацетон, накапливаясь в крови, постепенно отравляют организм. В народе эту стадию называют «повышением уровня сахара в крови». Не стоит сразу же паниковать и впадать в депрессию, если изо рта исходит запах ацетона, напоминающий запах кислых яблок. Известно, что организм способен продуцировать ацетон не только при диабете, но и при определенных инфекционных заболеваниях, проблемах с печенью, ацетонемическом синдроме и даже при голодании и соблюдении определенных диет. Развивается кетоацидоз, а потом и диабетическая кома. Несвоевременное вмешательство в процесс может закончиться летальным исходом. В домашних условиях можно самостоятельно проверить мочу на наличие ацетона. Для этого делают 5-процентный раствор нитропруссида натрия и раствора аммиака. Ацетон в моче постепенно окрасит этот раствор в ярко-красный цвет. Также в аптеках продают препараты и таблетки, измеряющие присутствие и уровень ацетона в моче, например, «Кетостикс», «Кетур-Тест», «Ацетонтест». Для больных, страдающих диабетом 1-го типа, главным лечением являются регулярные инъекции инсулина. Поджелудочная железа таких людей не выделяет достаточные порции гормона или не вырабатывает его совсем. Присутствие ацетона в крови и моче возможно, именно, при диабете 1-го типа. Сахарный диабет 2-го типа называют еще инсулиннезависимым, поскольку железа справляется со своей функцией. Введенный инсулин насыщает клетки углеродами, а кетоновые тела, в т. Диабет II-го типа часто переходит в I-ый тип, поскольку поджелудочная железа со временем перестает выделять «невостребованный» инсулин. Инсулинозависимый диабет, при котором может синтезироваться ацетон, неизлечим, но предупредить его в большинстве случаев можно (за исключением генетической предрасположенности). Достаточно придерживаться здорового питания, не забывать об умеренных и регулярных физических нагрузках, а также попрощаться с вредными привычками.

Next

Ацетон в моче при сахарном диабете

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

При этом ацетон в моче отсутствует полностью. Хуже всего протекает декомпенсированная форма диабета, потому что в этом случае улучшить углеводный обмен и снизить сахар в крови удается плохо. Несмотря на лечение, уровень сахара поднимается более , ммоль/л, а потеря глюкозы с мочой за. Никогда ацетон в моче при сахарном диабете не появляется внезапно. К этому могут привести разные факторы, в том числе неправильная диета или неверные инъекции инсулина. Но, как правильно устранить причины его появления, может сказать только врач. Ацетон в моче при сахарном диабете чаще всего появляется у больных, которые не умеют правильно компенсировать свое заболевание. Не редко этот показатель становится первым признаком кетоацидоза. Такое вещество в моче возникает преимущественно у диабетиков 1 типа или у больных со 2 типом при истощении поджелудочной железы. Кетоновые тела (к ним относится и ацетон) вырабатываются организмом каждого, но у здорового человека их количество незначительно. Опасение доставляют следы продуктов неполного распада белка, значительно превышающие нормальные показатели. Если вовремя не убрать это вещество, возможно развитие ацетонемической комы. При диабете уровень сахара в крови высокий, но из-за недостатка инсулина он не может попасть в клетки органов и систем. А так как глюкоза является основным питательным веществом клеточных структур, при ее недостатке организм, чтобы получить энергию, начинает расщеплять жиры. В результате он получает необходимые энергетические ресурсы, но в качестве продукта отходов от переработки остается ацетон. Причем, сначала появляется запах этого вещества изо рта, после, он начинает исходить от кожи и мочи. Сначала концентрация этого вещества наблюдается в крови, затем определяется в урине. Кетоновые структуры нарушают кислотно-щелочной баланс, что приводит к постоянному чувству жажды. Зависимо от повышения концентрации ацетона в моче, увеличивается показатель сахара в крови. Помимо этого, развивается серьезное обезвоживание организма. Если своевременно не начать лечение, такие процессы могут привести диабетика к коме. к содержанию ↑ Обычно люди, страдающие частыми появлениями увеличенного содержания кетоновых тел в моче, имеют специальные тест-полоски. Такие индикаторы позволяют быстро в домашних условиях узнать уровень этих веществ, что дает возможность незамедлительно подкорректировать свое лечение. Также самостоятельно проверить мочу на наличие кетоновых тел можно при помощи 5% раствора нитропруссида натрия и аммиака. Лечение заболевания основывается на устранении причин, приведших к появлению ацетона в моче. При неправильном питании, потребуется помощь диетолога, в случае недостачи инсулина, врачом проводится коррекция дозы этого вещества. Также рекомендуется обильное питье и уменьшение физических нагрузок. Если все вышеперечисленные рекомендации, как вывести ацетон из организма, не оказали положительного результата на протяжении двух дней, следует немедленно обратиться в клинику. Иногда вывести ацетон при диабете можно лишь с помощью капельниц с физраствором.

Next

Сахарный диабет – типы сахарного диабета.

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Сахарный диабет – типы сахарного диабета. Гликозилированный гемоглобин, ацетон в моче. Ацетон в моче при сахарном диабете считается одним из ранних признаков проявления кетоацидоза — опасного состояния, требующего немедленной госпитализации. Следует разобраться подробно, каким образом происходит образование ацетона в организме человека, какую опасность представляет кетоацитоз и что собой представляют основные способы устранения указанной патологии. Сахарный диабет является неизлечимым аутоиммунным заболеванием, смертность от которого в настоящее время очень велика. Одним из опасных осложнений данной патологии считается возникновение кетоацидоза, происходящего из-за нарушения обмена веществ в организме человека. Отличительный признак указанного состояния — появление ацетона (кетоновых тел) в моче и крови больного. Чтобы полностью разобраться в причинах и механизме образования ацетона, необходимо понять некоторые химические процессы, происходящие внутри человеческого организма. Главным поставщиком энергии и жизненной силы надо считать глюкозу, поступающую в организм из разнообразных продуктов. Нормальное ее усвоение может происходить только при взаимодействии с особым гормоном — инсулином, вырабатываемым поджелудочной железой человека. При недостаточном его поступлении или полном отсутствии, что происходит при сахарном диабете 1 типа, глюкоза не усваивается организмом и наступает клеточный голод. Мозг постоянно сигнализирует о нехватке глюкозы для синтеза энергии. Тогда клетки начинают интенсивно перерабатывать собственные эндогенные жиры и белки, образуя кетоновые тела (ацетон) сначала в крови, а затем и в моче. Кетоновое тело в медицине означает собирательное понятие, которое подразумевает: Норма кетоновых тел (кетонов) в моче здорового человека составляет менее 0,5 ммоль/л. Их повышенное содержание в биологических жидкостях может привести к серьезному осложнению сахарного диабета — кетоацидозу, при котором происходит смещение кислотно-щелочного баланса организма в кислую сторону. В этом случае больному требуется срочное адекватное лечение. При несвоевременном медицинском вмешательстве прогрессирующий кетоацидоз часто приводит человека к диабетической коме и к смертельному исходу. Что и является главной причиной возникновения ацетона в моче и в крови больного сахарным диабетом. Повышение кетоновых тел и уровня сахара в моче и крови больного приводит к кетоацидозу и нарушению нормального функционирования многих важных органов и систем. Признаки состояния нарастают постепенно, с каждым разом ухудшая состояние больного. Рассматривать симптоматику патологии следует в зависимости от ее развития. Медики выделяют следующие степени тяжести заболевания: В начале развития недуга человек становится вялым, слабым, у него снижается внимательность и работоспособность. Возникает чувство сухости во рту и постоянной жажды, как следствие, появляется усиленное мочеиспускание. Изо рта человека, при выдыхании воздуха, выделяется несильный ацетоновый запах. Для указанного состояния характерно редкое, но шумное дыхание. Ацетон присутствует в большом количестве в крови и моче. Прежде чем начать выводить кетоновые тела из организма, необходимо лабораторным путем подтвердить их присутствие в биологических жидкостях больного и установить их точное количество. Наличие данного вещества свидетельствует о сахарном диабете 1 типа, поэтому следует незамедлительно обратиться к специалисту. Уровень ацетона в моче выше 3,5 ммоль/л требует срочной госпитализации. Как вывести ацетон из организма больного сахарным диабетом и облегчить его состояние? Известно, что у таких людей поджелудочная железа в силу каких-либо причин не выполняет свою основную функцию — выработку гормона инсулина. Исходя из этого единственное основное лечение повышенного уровня кетонов в организме больного заключается в систематических инъекциях инсулина. При каждом введении указанного гормона будет происходить насыщение клеток углеродами и постепенное выведение ацетона из мочи и крови. Дополнительными способами устранения патологии надо считать: Следует учесть, что первый тип диабета считается неизлечимым и требует пожизненной инсулинотерапии. Иногда для того, чтобы полностью убрать ацетон из организма, необходимо проведение медикаментозной терапии с назначением энтеросорбентов: Выведенный из диабетической комы инсулинозависимый больной, чтобы в дальнейшем предотвратить указанное опасное состояние, должен полностью пересмотреть свой образ жизни и выработать правильные привычки. В их основе должны находиться следующие профилактические рекомендации эндокринолога: https:// v=0r QIMejjk D8 Таким образом, зная механизмы образования ацетона в организме неизлечимо больного сахарным диабетом и способы его выведения, можно добиться стойкой ремиссии патологии с хорошим качеством жизни.

Next

Кетоновые тела (кетоны) в моче - что это значит, когда анализ считается нормальным?

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Кетоацидоз диабетический кетоацидоз при сахарном диабете, лечение, причины, диагностика, синдромы. Ацетон в моче при сахарном диабете. Запах незрелых яблок или фруктов наблюдается при диабете изза наличия в моче ацетона. Оно развивается у больных, которые не обучены контролировать свое заболевание. Прочитав статью, вы узнаете все необходимое о симптомах о лечении диабетического кетоацидоза у детей и взрослых. Com пропагандирует низко-углеводную диету — эффективное средство контроля диабета 1 и 2 типа. В случае дефицита инсулина клетки не могут использовать глюкозу как источник энергии. У диабетиков, которые соблюдают эту диету, тест-полоски часто показывают наличие кетонов (ацетона) в моче и крови. При этом организм переходит на питание своими жировыми запасами. Это безвредно, и ничего предпринимать не нужно, пока сахар в крови держится в норме. При расщеплении жиров активно вырабатываются кетоновые тела (кетоны). Когда слишком много кетонов циркулируют в крови, почки не успевают выводить их из организма и повышается кислотность крови. Это вызывает симптомы — слабость, тошноту, рвоту, жажду, запах ацетона изо рта. Если срочно не принять меры, то диабетик впадет в кому и может погибнуть. Грамотные пациенты знают, как не доводить ситуацию до кетоацидоза. Для этого нужно регулярно восполнять запасы жидкости в организме и делать уколы инсулина. Ниже подробно расписано, как лечить диабетический кетоацидоз в домашних условиях и в больнице. Прежде всего, нужно разобраться, откуда берется ацетон в моче и какого лечения это требует. В русскоязычных странах люди привыкли думать, что ацетон в моче — это опасно, особенно для детей. Еще бы, ведь ацетон — дурно пахнущее вещество, которым растворяют загрязнители в химчистке. Никто в здравом уме не захочет принимать его внутрь. Тем не менее, ацетон — это одна из разновидностей кетоновых тел, которые можно обнаружить в организме человека. Их концентрация в крови и моче повышается, если истощаются запасы углеводов (гликогена) и организм переходит на питание своими жировыми запасами. Это часто бывает у детей худощавого телосложения, которые физически активны, а также у диабетиков, которые соблюдают низко-углеводную диету. Если тест-полоски на кетоны показывают наличие ацетона в моче — это не является показанием для отмены низко-углеводной диеты у больного диабетом. Взрослому или ребенку-диабетику нужно продолжать соблюдать диету и заботиться о том, чтобы пить достаточно жидкости. Переход на низко-углеводную диету дает возможность многим диабетикам контролировать свое заболевание вообще без уколов инсулина. Вероятно, со временем все же придется колоть инсулин в небольших дозах. Ацетон в моче не вредит ни почкам, ни другим внутренним органам, пока сахар в крови нормальный и организм диабетика не испытывает дефицита жидкости. Но если вы упустите повышение сахара и не собъете его уколами инсулина, то это может привести к кетоацидозу, который по-настоящему опасен. Ниже приводятся вопросы и ответы про ацетон в моче. Ацетон в моче — это стандартное явление при соблюдении строгой низко-углеводной диеты. Уже десятки тысяч диабетиков во всем мире контролируют свое заболевание с помощью низко-углеводной диеты. Официальная медицина ставит этому палки в колеса, не желая терять клиентуру и доходы. Ни разу не было сообщений, чтобы ацетон в моче кому-то повредил. Если бы такое вдруг случилось, то наши противники сразу начали бы кричать об этом на каждом углу. Диабетический кетоацидоз нужно диагностировать и лечить, только когда у больного сахар в крови 13 ммоль/л или выше. Пока сахар нормальный и самочувствие бодрое, ничего особого делать не нужно. Продолжайте соблюдать строгую низко-углеводную диету, если хотите избежать осложнений диабета. Вообще не проверяйте ни кровь, ни мочу с помощью тест-полосок на кетоны (ацетон). Не держите дома эти тест-полоски — будете жить спокойнее. Нужны изменения в питании или дозировках инсулина, даже если ваш эндокринолог говорит, что это отличные показатели. Вместо этого почаще измеряйте сахар в крови глюкометром — утром натощак, а также через 1-2 часа после еды. Тем более, нужно действовать, если сахар у диабетика после еды поднимается выше 7. Стандартное лечение диабета у детей вызывает скачки сахара в крови, задержки в развитии, возможны также случаи гипогликемии. Хронические сосудистые осложнения обычно проявляются позже — в возрасте 15-30 лет. Расхлебывать эти проблемы будет сам больной и его родители, а не эндокринолог, который навязывает вредную диету, перегруженную углеводами. Можно для вида соглашаться с врачом, продолжая кормить ребенка низко-углеводными продуктами. Не допускайте, чтобы диабетик попал в больницу, где диета для него будет не подходящая. Если есть возможность, лечитесь у эндокринолога, который одобряет низко-углеводную диету. Диабетикам, как и всем остальным людям, полезно выработать привычку пить много жидкости. Пейте воду и травяные чаи по 30 мл на 1 кг массы тела в сутки. Ложиться спать можно только после того, как выпьете дневную норму. Придется часто ходить в туалет, возможно, даже по ночам. Женщины отмечают, что увеличение потребления жидкости уже через месяц улучшает внешний вид кожи. Прочитайте, как лечить простуду, рвоту и понос у больных диабетом. Инфекционные заболевания — это нестандартные ситуации, которые требуют особых действий для профилактики кетоацидоза у больных диабетом. Если кислотность крови хоть немного повышается, то человек начинает испытывать слабость и может впасть в кому. Именно это происходит при диабетическом кетоацидозе. Такая ситуация требует срочного врачебного вмешательства, потому что часто приводит к летальному исходу. Если у человека диагностировали диабетический кетоацидоз, то это означает, что: В России частота кетоацидоза в 1990-2001 годах у больных диабетом 1 типа составляла 0,2 случая на человека в год, при диабете 2 типа — 0,07 случаев на больного в год. В развитых странах этот показатель в несколько раз ниже. Смертность при диабетическом кетоацидозе в России составляет 7-19%, в странах Европы и США — 2-5%. Несколько десятилетий болеть диабетом и при этом ни разу не впасть в диабетическую кому — это совершенно реально. Кетоацидоз у диабетиков развивается при недостаточности инсулина в организме. Эта недостаточность может быть «абсолютной» при диабете 1 типа или «относительной» при диабете 2 типа. Факторы, которые повышают риск развития диабетического кетоацидоза: Особая группа пациентов с повторными случаями диабетического кетоацидоза — те, кто пропускают инъекции инсулина, потому что пытаются покончить с собой. Чаще всего это оказываются молодые женщины, страдающие диабетом 1 типа. Они имеют серьезные психологические проблемы или психические расстройства. Причиной диабетического кетоацидоза часто бывают и врачебные ошибки. Например, вовремя не диагностировали впервые выявленный сахарный диабет 1 типа. Или слишком долго оттягивали назначение инсулина при диабете 2 типа, хотя для проведения инсулинотерапии были объективные показания. Диабетический кетоацидоз развивается, как правило, в течение нескольких дней. Сначала нарастают симптомы повышенного сахара в крови из-за недостатка инсулина: Избыток кетоновых тел раздражающе действует на желудочно-кишечный тракт. Также его клетки обезвоживаются, и из-за интенсивного мочеизнурения уровень калия в организме падает. Все это вызывает дополнительные симптомы диабетического кетоацидоза, которые напоминают хирургические проблемы с желудочно-кишечным трактом. Вот их перечень: Очевидно, что симптомы, которые мы перечислили, являются показанием для экстренной госпитализации. Но если забывают измерить у больного сахар в крови и проверить мочу на кетоновые тела с помощью тест-полоски, то его могут ошибочно госпитализировать в инфекционное или хирургическое отделение. Если у больного моча не поступает в мочевой пузырь, то для определения кетоза можно использовать сыворотку крови. В этом случае, каплю сыворотки помещают на тест-полоску для определения кетонов в моче. Нужно установить степень кетоацидоза у пациента и выяснить, какое у него осложнение диабета — кетоацидоз или гиперосмолярный синдром? Но инфекцию следует заподозрить, только если лейкоцитоз окажется выше 15х10^9/л. В то же время, нормальная или даже пониженная температура тела еще не дает твердой гарантии, что у больного нет инфекционно-воспалительного процесса. Потому что ее понижению способствуют ацидоз, артериальная гипотензия и периферическая вазодилатация (расслабление кровеносных сосудов). Терапия кетоацидоза при сахарном диабете состоит из 5 компонентов, и все они одинаково важны для успешного лечения. Вот их перечень: Как правило, больного с диабетическим кетоацидозом госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии. Там ему проводят контроль и мониторинг жизненно важных показателей, по следующей схеме: Для более точной оценки концентрации натрия в плазме крови применяют формулу для расчета так называемого “скорректированного уровня натрия”. Скорректированный Na = измеренный Na 1.6*(глюкоза -5,5)/5,5 Если стадия диабетического кетоацидоза у больного начальная, сознание сохранено, тяжелой сопутствующей патологии нет, то можно вести его в эндокринологическом или терапевтическом отделении. Конечно, если персонал этих отделений знает, что нужно делать. Заместительная инсулинотерапия при кетоацидозе — единственный вид лечения, который может прервать в организме процессы, ведущие к развитию этого осложнения диабета. Цель инсулинотерапии состоит в том, чтобы поднять уровень инсулина в сыворотке крови до 50-100 мк ЕД/мл. Для этого проводят непрерывное введение “короткого” инсулина 4-10 ЕД в час, в среднем 6 ЕД в час. Такие дозировки при инсулинотерапии называются режим “малых доз”. Они эффективно подавляют расщепление жиров и выработку кетоновых тел, тормозят выброс глюкозы в кровь печенью, способствуют синтезу гликогена. Таким образом, устраняются главные звенья механизма развития диабетического кетоацидоза. В то же время, инсулинотерапия в режиме “малых доз” несет меньший риск осложнений и позволяет лучше управлять уровнем сахара в крови, чем режим “больших доз”. В стационаре больной с диабетическим кетоацидозом получает инсулин в виде непрерывной внутривенной инфузии. Вначале внутривенно болюсно (медленно) вводят инсулин короткого действия в “нагрузочной” дозе 0,15 ЕД/кг, в среднем это получается 10-12 ЕД. После этого пациента подключают к инфузомату, чтобы он получал инсулин методом непрерывной инфузии со скоростью 5-8 ЕД в час, или 0,1 ЕД/час/кг. Чтобы ее предотвратить, в раствор рекомендуется добавлять сывороточный альбумин человека. Инструкция по приготовлению инфузионной смеси: к 50 ЕД “короткого” инсулина добавить 2 мл 20% альбумина или 1 мл крови пациента, потом довести общий объем до 50 мл с помощью солевого раствора 0,9% Na Cl. Теперь опишем альтернативный вариант внутривенной инсулинотерапии, на случай, если нет инфузомата. Инсулин короткого действия можно вводить 1 раз в час внутривенно болюсно, очень медленно, шприцем, в “резинку” инфузионной системы. Подходящую разовую дозу инсулина (например, 6 ЕД) следует набрать в шприц на 2 мл, а потом добрать до 2 мл 0,9% раствором соли Na Cl. За счет этого объем смеси в шприце увеличивается, и становится возможным ввести инсулин медленно, в течение 2-3 минут. Действие “короткого” инсулина по снижению сахара в крови продолжается до 1 часа. поэтому частоту введения 1 раз в час можно признать эффективной. Некоторые авторы рекомендуют вместо такого метода внутримышечно вводить “короткий” инсулин по 6 ЕД в час. Но нет доказательств, что такой подход по эффективности окажется не хуже, чем внутривенное введение. Диабетический кетоацидоз часто сопровождается нарушениями капиллярного кровообращения, что затрудняет всасывания инсулина, введенного внутримышечно, а тем более, подкожно. Сделать ней внутримышечную инъекцию часто оказывается невозможно. Не говоря уже о том, что неудобств для пациента и медицинского персонала оказывается больше. Поэтому для лечения диабетического кетоацидоза рекомендуется внутривенное введение инсулина. Вводить инсулин подкожно или внутримышечно следует лишь при легкой стадии диабетического кетоацидоза, если пациент находится в не тяжелом состоянии и не нуждается в пребывании в отделении реанимации и интенсивной терапии. Дозировку “короткого” инсулина корректируют в зависимости от текущих значений сахара в крови, которые следует измерять каждый час. Если в первые 2-3 часа уровень глюкозы в крови не снижается и при этом скорость насыщения организма жидкостью является адекватной, то следующую дозу инсулина можно удвоить. В то же время, Иначе у пациента может случиться опасный отек мозга. По этой причине, если скорость снижения сахара в крови приблизилась снизу к 5 ммоль/л в час, то следующую дозу инсулина снижают вдвое. А если она превысила 5 ммоль/л в час, то следующее введение инсулина вообще пропускают, продолжая контролировать сахар в крови. Если под действием инсулинотерапии сахар в крови снижается медленнее, чем на 3-4 ммоль/л в час, то это может указывать, что у пациента все еще сохраняется обезвоживание, или функция почек ослаблена. В первые сутки в стационаре целесообразно снижать сахар в крови не более чем до 13 ммоль/л. Когда этот уровень достигнут, приступают к инфузии 5-10% глюкозы. На каждые 20 г глюкозы вводят по 3-4 ЕД короткого инсулина внутривенно в “резинку”. 200 мл 10% или 400 мл 5% раствора содержат 20 граммов глюкозы. Глюкозу вводят, только если пациент еще не может самостоятельно принимать пищу, а инсулиновая недостаточность уже практически устранена. Введение глюкозы — это не метод лечения диабетического кетоацидоза как такового. Его выполняют для профилактики гипогликемии, а также чтобы поддерживать осмолярность (нормальную густоту жидкостей в организме). Затягивать внутривенную инсулинотерапию не следует. Когда у больного улучшилось состояние, артериальное давление стабилизировалось, сахар в крови поддерживается на уровне не более 11-12 ммоль/л и p H 7,3 — можно переходить на подкожное введение инсулина. Ее корректируют по результатам контроля сахара в крови. Внутривенное введение “короткого” инсулина продолжают еще 1-2 часа после первого подкожного укола, чтобы не случилось перерыва в действии инсулина. Уже в первый день подкожных инъекций можно одновременно использовать инсулин продленного действия. Как ее корректировать — описано в статье “Расчет дозировки и техника введения инсулина”. Нужно стремиться восполнить не менее половины дефицита жидкости в организме больного уже в первые сутки терапии. Это будет способствовать снижению сахара в крови, потому что восстановится почечный кровоток, и организм сможет выводить лишнюю глюкозу с мочой. Если у больного значительное обезвоживание, то за каждый час можно вводить жидкость в объеме, который не более чем на 500-1000 мл превышает объем мочи, которая выделяется. Если исходно уровень натрия в сыворотке крови оказался нормальным (= 150 мэкв/л), то используют гипотонический раствор с концентрацией Na Cl 0,45%. Общее количество жидкости, введенное за первые 12 часов терапии кетоацидоза, должно соответствовать не более 10% массы тела больного. Скорость его введения — 1 литр в 1-й час, по 500 мл — во 2-й и 3-й часы, потом по 250-500 мл/час. Перегрузка жидкостью повышает риск отека легких, поэтому нужно контролировать ЦВД. Также используют более медленную скорость регидратации: 2 литра в первые 4 часа, еще 2 литра в последующие 8 часов, потом — по 1 литру за каждые 8 часов. Если из-за повышенного содержания натрия в крови используется гипотонический раствор, то его вводят в меньшем объеме — примерно 4-14 мл/кг за каждый час. ст.), то рекомендуется введение коллоидов (декстран, желатин). Такой вариант быстрее восстанавливает уровень бикарбоната и устраняет анионную разницу. Если у больного гиповолемический шок (из-за уменьшения объема циркулирующей крови систолическое “верхнее” артериальное давление стойко держится ниже 80 мм рт. Потому что в этом случае введение 0,9% раствора Na Cl может оказаться недостаточно для нормализации артериального давления и восстановления кровоснабжения тканей. Концентрация натрия и хлора в плазме крови повышается меньше. У детей и подростков риск отека мозга в ходе лечения диабетического кетоацидоза — повышенный. В любом случае, скорость введения жидкости корректируется в зависимости от показателей центрального венозного давления (ЦВД). Им рекомендуется вводить жидкость для устранения обезвоживания со скоростью 10-20 мл/кг в 1-й час. За первые 4 часа терапии общий объем введенной жидкости не должен превысить 50 мл/кг. Им лечение начинают с введения калия, а инсулинотерапию откладывают, пока калий в плазме крови не повысится как минимум до 3,3 мэкв/л. Примерно у 4-10% пациентов с диабетическим кетоацидозом при поступлении имеется гипокалиемия, т. Даже в том случае, если исходно уровень калия в крови был в пределах нормы, можно ожидать его выраженного падения в ходе терапии диабетического кетоацидоза. Обычно оно наблюдается через 3-4 часа после начала нормализации p H. ** в 100 мл 4% раствора KCl содержится 1 г хлорида калия При диабетическом кетоацидзе вводить фосфаты нецелесообразно, потому что это не улучшает результаты лечения. Потому что по мере введения инсулина, устранения обезвоживания и снижения концентрации сахара в крови, калий будет в больших количествах поступать вместе с глюкозой в клетки, а также выводиться с мочой. Существует ограниченный перечень показаний, при которых назначают фосфат калия в количестве 20-30 мэкв/л инфузии. Даже если исходно уровень калия у больного был нормальный — При этом стремятся к целевым значениям калия в плазме от 4 до 5 мэкв/л. Если не вводить калий, то тенденция к гипокалиемии может усиливать инсулинорезистентность и препятствовать нормализации сахара в крови. В него входят: Если вводят фосфаты, то при этом необходимо контролировать уровень кальция в крови, потому что есть риск его чрезмерного падения. Если уровень калия в плазме крови неизвестен, то введение калия начинают не позднее чем через 2 часа после начала инсуинотерапии, или вместе со 2-м литром жидкости. При лечении диабетического кетоацидоза коррекцию уровня магния обычно не проводят. При этом контролируют ЭКГ и скорость выделения мочи (диурез). Ацидоз — смещение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности. Скорость введения препаратов калия при диабетическом кетоацидозе* *таблица приводится по книге “Сахарный диабет. Он развивается, когда из-за инсулиновой недостаточности в кровь усиленно поступают кетоновые тела. С помощью адекватной инсулинотерапии подавляют выработку кетоновых тел. Также нормализации p H способствует устранение обезвоживания, потому что оно нормализует кровоток, в том числе в почках, которые выводят кетоны. Даже если ацидоз у больного выраженный, в центральной системе длительное время сохраняется близкий к нормальному р Н и концентрация бикарбоната. Также в ликворе (спинномозговой жидкости) уровень кетоновых тел поддерживается намного ниже, чем в плазме крови. Введение щелочей может привести к неблагоприятным эффектам: Ее можно вводить только при р Н крови менее 7,0 или значении стандартного бикарбоната менее 5 ммоль/л. Особенно если одновременно наблюдается сосудистый коллапс или избыток калия, который угрожает жизни. При р Н 6,9-7,0 вводят 4 г бикарбоната натрия (200 мл 2% раствора внутривенно медленно за 1 час). Если р Н еще ниже — вводят 8 г бикарбоната натрия (400 мл того же 2% раствора за 2 часа). Уровень р Н и калия в крови определяют каждые 2 часа. Если р Н оказывается менее 7,0, то введение следует повторить. Если концентрация калия ниже 5,5 мэкв/л, то на каждые 4 г бикарбоната натрия следует добавлять дополнительно 0,75-1 г хлорида калия. Если нет возможности определить показатели кислотно-щелочного состояния, то риск от введения любых щелочей “вслепую” оказывается намного выше, чем потенциальная польза. Не рекомендуется назначать больным раствор питьевой соды ни для питья, ни ректально (через прямую кишку). Также нет необходимости пить щелочную минеральную воду. При необходимости больному устанавливают центральный венозный катетер. Если пациент способен самостоятельно пить, то подойдет несладкий чай или обычная вода. В случае потери сознания — устанавливают желудочный зонд для постоянной аспирации (откачивания) содержимого желудка. Следует обеспечить достаточную дыхательную функцию. Также вводят катетер в мочевой пузырь, чтобы проводить точную почасовую оценку водного баланса. Малые дозы гепарина можно использовать для профилактики тромбоза. Показания для этого: Эмпирическую терапию антибиотиками обязательно назначают, даже если очаг инфекции не найден, но температура тела повышена. Потому что гипертермия (повышение температуры тела) при диабетическом кетоацидозе всегда означает наличие инфекции. Диабетический кетоацидоз у детей чаще всего возникает впервые, если не смогли вовремя диагностировать сахарный диабет 1 типа. А дальше частота кетоацидоза зависит от того, насколько тщательно будет проводиться лечение диабета у юного пациента. Хотя кетоацидоз у детей традиционно рассматривается как признак сахарного диабета 1 типа, он может также развиваться у некоторых подростков с диабетом 2 типа. Это явление распространено среди испанских детей с диабетом, а особенно — среди афроамериканцев. Было проведено исследование афроамериканских подростков с диабетом 2 типа. Оказалось, что на момент первичной постановки диагноза 25% из них имели кетоацидоз. Впоследствие у них наблюдалась типичная клиническая картина сахарного диабета 2 типа. Причину этого явления ученые до сих пор не выяснили. Если родители внимательно наблюдают за своим ребенком, то они успеют принять меры до того, как он впадет в диабетическую кому. Назначая дозировки инсулина, водно-солевого раствора и других средств, врач будет делать поправки на массу тела ребенка. Критерии разрешения (успешного лечения) диабетического кетоацидоза включают уровень сахара в крови 11 ммоль/л или ниже, а также коррекцию как минимум двух из трех показателей кислотно-щелочного состояния. Вот перечень этих показателей: В статье предоставлена подробная информация о причинах, симптомах и лечении диабетического кетоацидоза, в том числе у детей. Лучший способ профилактики этого острого осложнения диабета — обучение больного. Поэтому докторам и родителям важно помнить список симптомов диабета. Надеемся, эта статья оказалась полезной для диабетиков, их близких, а также для врачей.

Next

Ацетонурия и ацетон в моче Сахарный диабет

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Ацетон в моче неприятное явление, особенно часто встречающееся при сахарном диабете. Сахарный диабет, тип, тип, диагностика, лечение, сахар в крови, диабет у детей. При длительной декомпенсации диабета, к сожалению, это состояние начинается почти неизбежно. Выраженный дефицит инсулина приводит к появлению диабетического кетоацидоза и кетонурии (появление кетоновых тел в моче). Диабетический кетоацидоз – это очень серьезное заболевание (смертность достигает 16%), которое развивается у больных с декомпенсированным диабетом (чаще при диабете 1 типа). Кетоацидоз вызывается нехваткой в организме инсулина, приводящей к повышению концентрации глюкозы в крови, активизации распада жира с образованием кетоновых тел, одним из видов которых является ацетон, усиленному образованию мочи и обезвоживанию организма. Выведение кетоновых тел почками с мочой сопровождается потерей солей и усиливающимся закислением организма. Симптомами диабетического кетоацидоза являются боль в животе, понижение или повышение температуры тела, вялость, слабость, отвращение к мясной и жирной пище, тошнота или рвота, диарея, частое сердцебиение, одышка или шумное глубокое дыхание, запах ацетона изо рта, больной внешне безучастен, глаза запавшие, может наблюдаться потеря сознания. В результате кетоацидоза развиваются сердечные аритмии, другие расстройства системы кровообращения, нарушение дыхания, потеря сознания, остановка дыхания, отек мозга, остановка сердца. Причинами кетоацидоза также могут быть введение недостаточной дозы инсулина, неправильное обращение с ним, резкий рост потребности в инсулине при инфекционных заболеваниях, травмах, стрессах, инсульте, инфаркте, хирургических вмешательствах, беременности. Кетоновые тела оказывают выраженное токсическое действие на организм, поэтому лечение кетоацидоза связано, прежде всего, с выведением их из организма. Достигается это путем нормализации содержания глюкозы в крови и элиминации кетоновых тел с мочой (можно контролировать специальными тест-полосками). Именно по этому при ОРВ, и повышении температуры, редко когда хочется есть, но всегда пить. Для лечения кетоацидоза больного переводят на интенсивную инсулинотерапию для скорейшего снижения уровня сахара в крови. Есть ли ацетон, или нет всегда чувствуется по своему дыханию. Обязательно простые углеводы - лучше мед, что бы организм переключился на глюкозу и перестал "жрать" ваши жировые запасы. На фоне терапии через несколько часов кетоновые тела не должны определяться в моче. Кетоацидоз может появляться как при диабете, так и в случае голодания или вирусном заболевании. При диабете действительно больше пить минеральной воды, желательно выпустив оттуда газ. При ОРВИ, пить обычную теплую воду с добавлением лимонного сока. Если они не исчезают через шесть часов и появляются тошнота, боль в животе, рвота, понос – необходима срочная госпитализация больного в стационар. Пить охлажденной, но не залпом а мелкими глотками словно рассасывая их как конфету. Так как в процессе выздоровления в крови скапливается сера, которая потом выбрасывается через поры кожи. При сахарном диабете 2 типа кетоацидоз также может возникнуть в результате инсульта или инфаркта – в этом случае врач отменяет таблетки и назначает лечение при помощи инъекций инсулина на весь период лечения. Не даром при этих заболеваниях бабушки нам давали редьку, и капустный лист. Если после щелочного питья в течении полутора часов , кетоацидоз все ещё стоит на уровне , то нужно на стакан питьевой воды , добавлять целую ложку(без горки) соды , и добавить немного яблочного сока , что бы было ни так противно пить , и если что , доставить одну еденичку инсулина , что бы сахар не поднялся(сама болею диабетом первого типа уже 13 лет , мне помогает) Здесь пишут ацетон уйдет, если сахар удерживать на 12 ед. Оба растения в огромных количествах содержат это вещество. Но при 2 типе диабета, все что богато серой нельзя. И всеми рекламируемая капустка для диабетиков 2 типа это очень скверно. Оболочка клетки строиться из серотонина, при его избытке её качество становится крайне жестким - представьте покрышку автомобиля. При ОРВИ, тоже самое, только при этом организм сам максимально синтезирует серу, и "вулканизирует" клетки, для её защиты от проникновения внутрь вируса. Мембрана становиться бронебойной и плохо-проницаемой. демифосфон (по инструкции), частое питьё, по полстакана щелочной минералки без газа каждые 15-20 минут, в вену физраствор(если диабетик- после еще и глюкозу капельно, медленно, смотреть каждые 3 часа сахар крови по глюкометру, ставить подколки инсулина по необходимости), дробное питание маленькими порциями,исключить тяжелые жиры, копчености и т д ,,,,помогает, проверене годами,,, будьте здоровы Подскажите пожалуйста, мою жену госпитализировали, с диагнозом сахарный диабет 1 типа, вот уже в течении недели ей ставят по три капельницы(колят инсулин и т.д.), что бы вывести ацетон, а он до сих пор на высоком уровне, что делать помогите? Клеточный белок человека, способен влиять на контроль веса Исследование ученых Университетского колледжа Лондона, выявило, что белок My D88, отвечающий за иммунный ответ, способен влиять на контроль веса, а также снижать риск 2 типа диабета, обусловленного ожирением.

Next

Ацетон в моче при диабете как вывести

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Почечный диабет или почечная глюкозурия — патология, характеризующаяся повышенным уровнем сахара в моче при нормальных показателях глюкозы. Довольно редко классический сахарный диабет и почки, не восприимчивые к альдостерону – это два заболевания, развивающиеся параллельно в. Ацетон в моче у ребенка (ацетонурия) – часто встречающееся состояние, причиной которого могут быть как временные обменные нарушения у практически здоровых детей, так и тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет). Вне зависимости от причин ацетонурия – опасное состояние, способное быстро прогрессировать и стать угрозой для жизни ребенка. Ацетонурия возникает как следствие ацетонемии (кетоацидоза) – появления кетоновых тел (ацетона, бета-оксимасляной и ацетоуксусной кислот) в крови. С клинической точки зрения правильнее говорить о наличии ацетонемии. Попробуем сначала разобраться, как вообще кетоновые тела попадают в кровь и чем это может быть опасно. Кетоновые тела являются промежуточным продуктом патологического обмена веществ при вовлечении белков и жиров в процесс синтеза глюкозы. Глюкоза – основной источник энергии для человеческого организма. Она образуется при расщеплении легкоусвояемых углеводов, поступающих к нам с пищей. Без энергии существование невозможно, и если по каким-то причинам уровень глюкозы крови снижается, наш организм начинает расщеплять собственные жиры и белки для получения глюкозы – эти патологические процессы носят название глюконеогенеза. В ходе распада белков и жиров образуются токсичные кетоновые тела, которые сначала успевают окисляться в тканях до неопасных продуктов и выводиться с мочой и выдыхаемым воздухом. Когда скорость образования кетонов превышает скорость их утилизации и выведения, они начинают повреждать все клетки и в первую очередь клетки головного мозга; раздражают слизистые оболочки пищеварительного тракта – возникает рвота. С рвотными массами, мочой и через дыхание ребенок теряет очень много жидкости. Одновременно прогрессируют обменные нарушения, реакция крови сдвигается в кислую сторону – развивается метаболический ацидоз. Без адекватного лечения ребенок впадает в кому и может погибнуть от обезвоживания или сердечно-сосудистой недостаточности. Можно выделить следующие основные причины ацетонемии у детей: Ацетонемия у детей проявляется комплексом характерных симптомов – ацетонемическим кризом. Если кризы повторяются неоднократно, то говорят о наличии у ребенка ацетонемического синдрома. В зависимости от причин ацетонемии различают первичный и вторичный ацетонемический синдром. Вторичный ацетонемический синдром развивается на фоне других заболеваний: Первичный ацетонемический синдром чаще всего регистрируется у детей с нервно-артритическим (мочекислым) диатезом. Нервно-артритический диатез заболеванием не является, это так называемая аномалия конституции, предрасположенность к развитию определенных патологических реакций в ответ на внешние воздействия. При мочекислом диатезе отмечается повышенная нервная возбудимость, ферментативная недостаточность, нарушения в обмене белков и жиров. Дети с нервно-артритическим диатезом худощавы, очень подвижны, возбудимы, часто опережают сверстников в умственном развитии. Они эмоционально неустойчивы, у них нередко отмечается энурез, заикание. Из-за обменных нарушений дети с мочекислым диатезом страдают болями в суставах и костях, периодически жалуются на боли в животе. Пусковым фактором для развития ацетонемического криза у ребенка с нервно-артритической аномалией конституции могут послужить следующие внешние воздействия: Недиабетический кетоацидоз регистрируется главным образом у детей в возрасте от 1 года до 11–13 лет. Но ведь взрослые, как и дети, подвержены инфекциям, травмам и другим заболеваниям. Однако ацетонемия у них появляется обычно только как осложнение декомпенсированного сахарного диабета. Дело в том, что ряд физиологических особенностей детского организма предрасполагает к развитию кетоацидоза в случае провоцирующих ситуаций: Если признаки ацетонемического криза появились у вашего ребенка впервые, обязательно вызовите врача: он определит причину ацетонемии и назначит адекватное лечение, при необходимости – в условиях стационара. При ацетонемическом синдроме, когда кризы возникают достаточно часто, родители в большинстве случаев успешно справляются с ними дома. Но при тяжелом состоянии ребенка (неукротимая рвота, выраженная слабость, сонливость, судороги, потеря сознания) или отсутствии эффекта от лечения в течение суток обязательно требуется госпитализация. Лечение проводится по двум основным направлениям: ускорение выведения кетонов и обеспечение организма необходимым количеством глюкозы. Для восполнения дефицита глюкозы ребенку необходимо давать сладкое питье: чай с сахаром, медом, 5%-ный раствор глюкозы, регидрон, компот из сухофруктов. Чтобы не спровоцировать рвоту, пить дают из чайной ложки через каждые 3–5 минут, причем отпаивать ребенка необходимо даже ночью. Отпаивание и увеличение количества выделяемой мочи тоже будет способствовать выведению кетонов, поэтому сладкое питье чередуют со щелочной минеральной водой, обычной кипяченой водой, рисовым отваром. Заставлять есть ребенка не следует, но он не должен и голодать. Если ребенок просит поесть, можно дать ему легкоусвояемую, богатую углеводами пищу: жидкую манную или овсяную кашу, картофельное или морковное пюре, овощной суп, запеченное яблоко, сухое печенье. При тяжелом состоянии ребенка необходима госпитализация с проведением инфузионной терапии (внутривенное капельное вливание жидкостей). После купирования ацетонемического криза следует создать все возможные условия для того, чтобы этот криз не повторился вновь. Если же ацетонемические кризы возникают часто, ребенок нуждается в коррекции образа жизни и постоянной диете. Коррекция образа жизни подразумевает нормализацию режима дня, достаточный ночной сон и дневной отдых, ежедневные прогулки на свежем воздухе. Детям с мочекислым диатезом рекомендуется ограничить просмотр телевизора, компьютерные игры лучше исключить полностью. Крайне нежелательны избыточные умственные нагрузки в виде дополнительных занятий в школе, физическая активность тоже должна контролироваться. Заниматься спортом можно, но не на профессиональном уровне (исключаются перегрузки и спортивные соревнования). Очень хорошо, если есть возможность ходить с ребенком в бассейн. Из рациона устраняются так называемые кетогенные продукты (способные повышать уровень кетонов крови): жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, копчености, наваристые бульоны, грибы, маринады, сметана, сливки, щавель, помидоры, апельсины, кофе и какао-продукты. Запрещается давать ребенку фастфуд, газированные напитки, чипсы, сухарики и другие продукты, насыщенные консервантами и красителями. В меню ежедневно должны присутствовать легкоусвояемые углеводы (фрукты, печенье, мед, сахар, варенье) – в разумных количествах, конечно. Если у ребенка имеет место вторичный ацетонемический синдром, когда кризы сопровождают каждый эпизод ОРВИ, то при любой инфекции главной задачей родителей является профилактика ацетонемии при помощи расширенного питьевого режима и обеспечения ребенка источниками глюкозы. При появлении у ребенка рвоты, лихорадки, сонливости и запаха ацетона изо рта и от кожи необходимо вызвать педиатра на дом. После улучшения состояния ребенка будет полезно проконсультироваться у эндокринолога, гастроэнтеролога.

Next

Ацетон в моче у ребенка причины, признаки, рекомендуемое лечение

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Отдельно следует рассмотреть сахарный диабет. При. в моче ацетона. как лечить ацетон. Кетоновые тела или кетоны – это совокупность элементов жирных кислот: бето-гидрокисмасляной, ацетоуксусной кислот и ацетона, продуцируемых печенью и выделяемых с мочой, вследствие их неполного распада. У всех здоровых людей кислоты распадаются на воду и углекислый газ. При определенных патологиях, главным образом при сахарном диабете, понижается выработка инсулина, вследствие чего аминокислоты и жирные кислоты окисляются не полностью. Недоокисленные остатки и являются кетоновыми телами. Кетоны в моче определяются совместно, и выводятся почками за сутки в количестве до 50 мг, что является нормой. У взрослых людей кетонурия чаще является признаком нарушения обмена веществ, связанного с недостаточной выработкой инсулина, и указывающего на развитие сахарного диабета 1 типа или длительное течение диабета 2 типа. Важно: диабет 1 типа (инсулинозависимый) часто впервые диагностируется при появлении кетонов в моче. Кетоновые тела в моче при беременности часто выявляются в первом триместре при токсикозах. Причем они могут определяться в моче, если даже женщина чувствует себя физически хорошо, в данном случае, кетоны являются предвестниками токсикоза. При обнаружении кетоновых тел в моче важно скорректировать правильный рацион питания и своевременно начать прием лекарственных препаратов (печеночные ферменты, лекарства, восстанавливающие функцию печени). Выявление кетонов во втором и третьем триместре может быть связано, как с погрешностями в питании (женщина исключает из рациона углеводы для профилактики лишнего веса), так и при развитии серьезных эндокринных заболеваний – гестационный диабет, тиреотоксикоз. При гестационном диабете (заболевании, развившемся непосредственно вследствие беременности) кетонурия наблюдается в третьем триместре. Однако диагностируется сахарный диабет несколько раньше при помощи тестов на определение уровня глюкозы. Кетонурия очень часто встречается у детей до года и не имеет особого клинического значения. Выявление кетонов в моче у ребенка совместно с ухудшением общего состояния: появление рвоты, нарушение стула, лихорадка – указывает на серьезные нарушения в детском организме. Кетонурия, в данном случае, является следствием длительных желудочно-кишечных расстройств, может указывать на дизентерию или погрешности в питании. Кетоновые тела в моче ребенка можно определить самостоятельно по таким признакам, как появление запаха ацетона от мочи и изо рта ребенка, особенно по утрам. Если ребенок выглядит несколько вялым, то скорректировать его состояние при признаках ацетона в моче можно скорректировать дома самостоятельно. Следует предлагать ему обильное питье: минеральную воду без газа или отвары из изюма. Также давать ребенку глюкозно-солевые растворы, чтобы восстановить водно-электролитный баланс. Соответственно, поддерживается диета в течение 5 дней. К приему в пищу разрешается: сухари, нежирный куриный бульон, рисовая каша на воде, овощные супы из картофеля, моркови и макаронных изделий. Повышенное содержание кетонов в моче взрослого человека наиболее часто указывает на наличие сахарного диабета. Кетонурия у взрослого человека может определяться при алкогольной интоксикации, длительном голодании, безуглеводных диетах, отравлении спиртовыми растворами. А также при других эндокринных заболеваниях: тиреотоксикозы, опухолях надпочечников и гипофиза, которые приводят к гипервыработке кортикостероидов (в перечисленных случаях назначаются дополнительные методы исследования пациентов). В норме за сутки с мочой выводится до 50 мг кетонов, которые лабораторным путем не выявляются. Кетоны в моче определяются двумя диагностическими методами: проба Ланге и проба Лестраде, которые основаны на использовании веществ-индикаторов, реагирующих на содержание ацетона в физиологической жидкости пациента. Тест на ацетон можно сделать дома самостоятельно, для этого в аптеках продаются специальные диагностические полоски, которые меняют свой цвет при взаимодействии с ацетоном. Если говорить о числовых значениях кетоновых тел, то их количественное содержание варьируется в диапазоне от 0 до 0,05 ммоль/л. Для этого используется тест на содержание бето-гидроксимасляной кислоты в крови. Ее содержание в пределах от 0 до 0,5 ммоль/л является нормальным, однако, значение 0,5 ммоль/л рассматривается, как пограничное и указывает на возможное развитие диабетического кетоацидоза. Поэтому при выявлении бето-гидроксимасляной кислоты в концентрации 0,5 ммоль/ л необходимо провести повторное исследование. Концентрация кетоновых тел в крови выше уровня 1,5 ммоль/л указывает на развитие диабетического кетоацидоза, что является результатом длительного дефицита инсулина у больных с сахарным диабетом и представляет угрозу для жизни пациента. При содержании бето-гидроксимасляной кислоты в количестве от 1,5 ммоль/л и выше, пациенту требуется немедленная госпитализация с последующей корректировкой дозы инсулина. В противном случае, существует риск развития диабетической комы. Последствия кетонурии у больных с диабетом – это развитие диабетического кетоацидоза, который при несвоевременном или неадекватном лечении переходит в диабетическую кому. Кетонурия, являющаяся следствием токсикозов у беременных и детей, а также развившаяся на фоне голодания, диет, лихорадочных, инфекционных состояний, алкогольной интоксикации при отсутствии лечения представляет серьезную угрозу для жизни пациента. На фоне длительной кетонурии возможно наступление смерти вследствие остановки сердца и дыхания, отека мозга.

Next

Ацетон в моче при сахарном диабете типа как вывести и убрать.

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Ацетон в моче при сахарном диабете обнаруживается в случае дефицита глюкозы, изза чего. Когда в крови больного сахарным диабетом недостаточно инсулина, организм начинает сжигать белки и жиры, содержащиеся в его клетках, а это приводит к выработке ацетона. Кетоновые тела начинают отравлять организм больного и провоцируют возникновение кетоацидоза, следствием которого может стать диабетическая кома, а в некоторых случаях и смерть. Но ацетон при диабете появляться только при первом типе заболевания, а вот при диабете второго типа инсулина в крови больного в избытке, поэтому и ацетон не вырабатывается. Если содержание сахара в моче выше, чем три процента, то может начаться появление ацетона в организме. Но ацетон может появиться и в том случае, когда уровень сахара в крови понижен. Снижение сахара называют гипогликемией, и при длительном ее течении в моче также может появиться ацетон. В этом случае больному нужно есть продукты, богатые углеводом. Контролировать уровень ацетона в моче при сахарном диабете можно в домашних условиях при помощи тестов-индикаторов и таблеток, которые продаются в аптеках без рецепта. Определить, есть ли в моче кетоновые тела также можно при помощи пятипроцентного раствора нитропруссида натрия и раствора аммиака. Если моча постепенно окрасится в яркий красный цвет, то это верный признак того, что в ней присутствует ацетон. Чаще всего первым симптомом, на который обращает внимание больной сахарным диабетом, является запах ацетона из полости рта. Из-за недостаточности инсулина, попадающая в организм глюкоза не может проникнуть в клетки, которые начинают "голодать", а неизрасходованная глюкоза, накапливаясь в крови, вырабатывает кетоновые тела. Когда концентрация кетоновых тел в организме увеличивается, неприятный ацетоновый запах появляется также от кожи и от мочи больного. Его появление может быть сигналом о начале развития гипергликемической комы, которая наступает при недостатке инсулина. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Это состояние развивается постепенно, у больного бледнеет кожа, учащается сердцебиение, сужаются зрачки, могут возникать режущие боли в животе. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата Diabe Not. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Он у вас по плазме показывает или по цельной крови?

Next

КЕТОАЦИДОЗ и АЦЕТОН причины, симптомы, первая помощь

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Кетоацидоз и ацетон при сахарном диабете симптомы, первая помощь. просмотров . комментариев . Выраженный дефицит инсулина приводит к появлению диабетического кетоацидоза и кетонурии появление кетоновых тел в моче. Диабетический кетоацидоз – это очень серьезное заболевание. Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Ацетон в моче при сахарном диабете 2 типа: как вывести и убрать кетоновые тела

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Ацетон в моче при сахарном диабете признак тяжелых метаболических нарушений. Чтобы. Для того чтобы понимать полностью развитие данного заболевания необходимо разобраться с возникновением недуга. В первую очередь нужно отметить, что «кетоновые тела» включают в себя три вещества таких как: Сам по себе ацетон при сахарном заболевании не несет серьезную угрозу для жизни. Он просто свидетельствует о том, что в организме не хватает в нужной дозе инсулина. Нужно обязательно контролировать уровень гликемии и пройти обязательное обследование у эндокринолога. Не стоит забывать о том, что на фоне данного симптома может развиться кетоацидоз. При нем появляются головокружения, общая слабость, бледность кожных покровов. Все это указывает на закисление организма, что в свою очередь требует проведение нормальной и правильной терапии. Наверняка каждого человека, страдающим сахарным заболеванием, интересует как убрать ацетон в моче при диабете. Существует много различных методов, но самыми эффективными и часто применяемых среди пациентов являются: чеснок, листья ореха грецкого, капуста квашенная. Самым популярным методом считается прием такого продукта как чеснок. Для этого очищают несколько головок продукта, измельчают его на чеснокодавке. Такой чай должен настояться на протяжении минут 15, после чего его принимают по четверти стакана три раза на день. Не менее популярным является лекарство, приготовленное из листьев грецкого ореха. Для приготовления берут свежие листья, хорошо их промывают и заливают стаканом кипятка. Напитку нужно дать настоятся на протяжении 10-20 минут, после чего его следует процедить и принимать по половине стакана два раза на день. Если вы ищете самый простой метод, как вывести ацетон из организма при диабете, тогда вам стоит обратить внимание на квашеную капусту. Она не только помогает быстро избавиться от такой проблемы, но также она не имеет ограничения по употреблению. Но в больших количествах ее можно кушать не более двух месяцев. Если причиной проблемы является «голодный ацетон», который появляется из-за исключения из рациона пациента углеводов, тогда нужно кушать в небольших количествах варенье, мед и даже конфеты. При этом обязательно отрегулируйте свой рацион питания. Не лишним будет обратить внимание на занятие спортом. Если у вас нет возможности заниматься в специализированном зале, тогда неплохим вариантом будет ежедневная обязательна зарядка. Больше уделяйте внимание прогулкам на свежем воздухе. Только комплексный подход поможет избавиться от проблемы за короткий промежуток времени. Важно, перед тем как при сахарном диабете выводить ацетон народными средствами обязательно сходить к своему лечащему врачу с целью консультации.

Next

Белок в моче при сахарном диабете что это значит, почему.

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

В этой статье мы ознакомим вас с причинами появления белка в моче при сахарном диабете, стадиями диабетической нефропатии и основными принципами ее лечения. § Содержание. Причины появления белка в моче; Стадии диабетической нефропатии; Лечение; К какому врачу обратиться. Сахарный диабет – совокупность различных патологий функционирования эндокринной системы, приводящих к нарушению обмена веществ в организме больного. Специалисты выделяют два основных типа заболевания. В первом случае у пациента разрушаются секреторные клетки поджелудочной железы, из-за чего резко снижается выработка гормона инсулина. При диабете второго типа различные ткани организма человека становятся инсулинорезистентными, что приводит к нарушению синтеза глюкозы. Из-за нарушения работы эндокринных желез в теле больного происходят различные патологические химические реакции, вызванные нарушением метаболизма различных веществ. Одним из наиболее часто встречаемых нарушений является наличие ацетона в урине больного. Выделение ацетона – это компенсаторная реакция в процессе обмена веществ в организме больного. Основным источником энергии для всех клеток тела человека является моносахарид – глюкоза. Она в виде гликогена содержится в мышечных тканях и печени людей. В норме количество этого сахара составляет около 500-600 граммов. При диабете глюкоза поступает в кровь пациента, однако не усваивается тканями. Организм начинает расщеплять запасы моносахарида, а затем, чтобы компенсировать дефицит энергии, начинается метаболизм жиров. Именно химическая реакция, возникающая в результате переработки липидов, приводит к выделению ацетона и выведению его с уриной из организма. Ацетонурия возникает у пациентов с диабетом первого типа. Она вызвана недостатком гормона для расщепления глюкозы. Для компенсации данного состояния больному необходимо регулярно принимать инсулин. Именно поэтому данный тип заболевания называют инсулинозависимым. Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое на сегодняшний день не поддается полному излечению. Одно из наиболее тяжелых осложнений при данной патологии – кетоацидоз. Это нарушение обмена веществ, при этом кислотно-щелочной баланс в организме пациента смещается в кислую сторону. В результате в крови и моче у больного появляются кетоновые тела. Их появление свидетельствует о тяжелом расстройстве функционирования эндокринной системы. В норме в урине человека должно содержаться не более 0,5 ммоль/литр кетоновых тел. Превышение этого уровня вызывает нарушения в работе различных органов и систем. При отсутствии своевременного лечения кетоацидоз приводит к развитию коматозного состояния и летальному исходу. Кетоацидотическая кома — острое осложнение диабета, развивающееся из-за отсутствия инсулинотерапии. Проявляется слабостью, адинамией, расстройством сознания. В среднем подобное расстройство встречается у 40% пациентов. У пациентов с диабетом основной причиной развития ацетонурии является неправильно подобранная терапия инсулином или ее полное отсутствие. Однако существуют и другие факторы, пагубно влияющие на метаболизм веществ в организме больного: Внимание! Данные факторы могут привести не только к ацетонурии, но и другим тяжелым осложнениям: нарушению трофики, изъязвлению кожи и слизистых, патологиям работы почек и сердечно-сосудистой системы и т.д. Ацетонурия свидетельствует о развитии в организме больного патологических процессов в функционировании различных органов и систем. Симптоматика нарушений постепенно становится все более выраженной, значительно ухудшая качество жизни больного. При этом признаки ацетонурии напрямую зависят от того, какая степень тяжести синдрома у пациента.

Next

Ацетон в моче: причины, симптомы, лечение

Ацетон в моче при сахарном диабете лечение

Если появляется ацетон в моче при сахарном диабете. Лечение. Кетоацидоз – одно из осложнений сахарного диабета, проявлением которого является ацетон в моче, крови, запах ацетона из-за нарушенного обмена веществ. Главной причиной является нехватка инсулина и как следствие избыток глюкозы в крови. Именно глюкоза запускает все процессы, которые при отсутствии лечения приводят к тяжелым осложнениям и смерти. Синонимом слову ацетон являются кетоновые тела, кетоны, ацетоновые тела. Все эти понятия характеризуют наличие ацетона в крови и моче. У всех должно находиться большое количество кетоновых тел, которые характеризуют нормальное протекание обменных процессов, особенно углеводного. Они также выводятся с потом, выдыхаемым воздухом и почками. Однако лабораторные исследования не могут определить точную концентрацию, так как она слишком мала, поэтому принято считать, что в норме кетоновых тел в моче быть не должно. Появление ацетона в высоких концентрациях, особенно когда ощущается запах, свидетельствует о серьезных проблемах с организмом. Появление ацетона в моче свидетельствует о нарушениях углеводного обмена. В большом количестве человеком ежедневно потребляются углеводы. В норме их соотношение должно быть 1:1:4 (белки:жиры:углеводы). При действии пищеварительных ферментов углеводы расщепляются до глюкозы. Однако, при сахарном диабете эта глюкоза не участвует в обмене белков и жиров, поэтому она остается в плазме крови. Из-за недостаточного количества инсулина простой сахар не может попасть в клетку и насытить ее энергией, поэтому клеточным структурам приходится расщеплять жиры, чтобы восполнить энергетические запасы. Продуктами расщепления жиров и белков являются кетоновые тела, ацетон, который и приводит к ацидозу – закислению крови. Для нейтрализации кислой среды организма начинают использоваться щелочные вещества клеток крови. Однако, все резервы не безграничны и постепенно ацетон нечем будет нейтрализовать. Такое избыточное количество кетоновых тел начинает появляться в моче, так как моча образуется из крови. Запах ацетона с каждым днем будет становиться все отчетливее. При отсутствии должного лечения возможно наступление комы. Ацетон в моче можно выявить при повышенной концентрации глюкозы в крови (13-17 м Моль/л) или при повышенном уровне глюкозы в моче более чем на 3%. Главной причиной является недостаточное количество инсулина, который превращает глюкозу в гликоген печени и мышц, тем самым снижая ее количество в плазме крови. Существуют также причины, которые приводят к появлению ацетона в крови и моче. Дома можно использовать специальные тест-полоски, которые изменяют свой цвет и интенсивность окрашивания, если в моче имеется ацетон. Цена тест полосок небольшая, составляет примерно 300 рублей. Их можно купить в любой аптеке без рекомендации врача. Однако, стоит отметить, что самостоятельное определение ацетона в моче не является альтернативой лабораторных исследований. Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда... Кетоацидоз – состояние, требующее корректировки, но чтобы его избежать, нужно приложить усилия для профилактики. Тогда и лечение можно будет отсрочить на максимально длительное время.https:// v=nkd Sti ZBa Ck Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит.

Next