78 visitors think this article is helpful. 78 votes in total.

Сахарный диабет типа, инсулинопотребный. Их факторы.

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Сахарный диабет типа. типа, инсулинопотребный. сахарный диабет, лечение. Сахарный диабет 2-го типа — это хроническое заболевание, сопровождающееся постоянным повышением уровня глюкозы в крови вследствие нарушения действия инсулина. При сахарном диабете 2-го типа преобладает нарушение восприятия инсулина тканями (инсулинорезистентность) либо сочетание инсулинорезистентности с недостаточной выработкой инсулина (гормон, снижающий уровень сахара в крови).

Next

Лечение сахарного диабета и типа народными средствами.

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Для заболевания сахарный диабет лечение народными. выделяют сахарный диабет типа и. https://yadi.sk/d/Dbn H5m9H3LMff J 1303, , (2009 ) , . : 2/, 0,2 , ; - 1,5 ; , 0=5, ; 3/4, 0,2 , ; - 1,4 ; , 0=5, ; 5/6, 0,2 , ; - 1.2 ; , 0=5, ; 6/7, 0,2 , ; - 1.2 ; , 0=5, ; , ( 1 2) . : 10 -7., 100 , 50 -8., 5 - 12., 125 - 13., 100 - 20., 0,4 - 21., 20 - . - , -- 1-, 2- Flair, 38 , 28 , 37 , , , , , , , , 3 , - , , , -, , , . :1,5T, T1 3dsag, dark fluid tra, 2 tra, cor, diff tra, hemo tra : mnican 10 ml / : F /c g. L3-L4: 0,2 L4-L5: 0,4, 35%(-1302) ( , ) , ( 0,9), ( ), L5 , . 803, zdrastvuite u mena papa popal 11 mecac nazad v avariu u nevo travma golovi mesac lejal v kome lejal v intensivnoi terapii 3 mesaca sechas u nevo netu kosti polovini lba skojite pojalusta naskolko eto opasno? 3 ,- 2 , , , .( , ), , ,, , 94 82 , / 140\90, ( ), , , , . , : - - - 25 : - , , , 2 FLAIR, 1 , , 0.80.50.4, ( ~2.51.71.2). : - .- - L-5,1*109; Hb-138/; -1; -1;-65; -32; -1; -25; .-4,2*1012; - .- ; - , , ..-1015; -4-5/; L-2-3/; - .- - . : 5,40 /, -8,53 /, -60,06 /, -67 , -62,15 /, -4,51 /, NA-142,2 /. 4,31*1012-1, 6,8*109-1, 16 /, 93 /, HCT 29,9%, - 187*106-1 . : 67,0 / 5,2 / 6,2 / 6,6 / 14,8 / 76,0 / 31 / 20 / . 376, zdravstvuite podskagite bila provedina autoplastika nerva verhnego stvola plechevogo spleteniy 2 nerva dlina ikronognogo implantanta 5 sm proshilo 2 messyacaa kisti rabotaet no esti kompresiya slabie boli vopros ne gnetsya lokati i net podnyatiya ruki v verh kogda mogno ogidati hoti kokoeto dvigenie v lokte 344, , ! vot uje 3 goda proshlo no rukoy tak i nemogu upravlyat. 310, posle udaleniya opuhulya golovi umenya levoya chast telo ploho funksioniruet osobenno ruka. 100 , - 1000 / 5 , - 10 / , - 25%-10 / , - 16 / , - 8 / , - 4 / , - 10 /. 258, Zdravstvuite,dva goda nazad bila proizvodstvennaja travma,zagalo levuyu nogu,obrazovalas bolshaja gematona,povregdeni dva nerva,tri poslednix palza na noge postojanno nemeyut,silnoe ggenie,na meste travmi,chastie prostreli,kak tokom biet,poslednie pol-goda otdaet v paxu,ne mogu dage noski odet,iz mashini vilezti toge problema,prixoditsja poddergivat levuyu nogu,narushena intimnaja gizn s suprugoi,svjazano li eto s travmoi i chto moget pomoch izbavitsja ot boli v paxu,do six por prinimayu lekarstvo Lyurika,nyusinta ,pogaluista otvette 253, ! 7-8 - 4 , 8-9 / 3 , 9-10 / 4,5, 10-11 - 1.4, 11-12 1.2, 12-11 / . , 192, 49 let, boli v cpine 2 goda,diagnos:myalgia tensiva nuchae et dorsi chronica. Delajut li oprtativnoe vmesatelstvo u takom diagnose? Prinimaju obesbolivajysie, Lyrica 150 mgx1,boli est vs ravno. , , , , , , , , , , 140\95, 125\90, 160\130 150 , 5 , , , , , , 3 : : 3 1-2 40 45% . It is advisable to make fresh images of the cranio-vertebral junction (MRI, if implants it allowed or CT). If you are able to help me I will be very grateful. Could you please send them to our email address (photos or files from disk in the archive). If you recommend me to have new MRI (maybe functional ? My insurance case is finished years ago so you dont have to be afraid of such problems. Best Wishes from Erik Forberg Kyrkjevegen 159 3800 BØ Norway mob 90791328 Respected Erik To better understand your case, we need to get acquainted with your medical images. I have all my medical paper , all medical picturs etc etc at my place and are able to translate into english what is necessary for you to have. Dr Montazem, Iran, also recommended head-neck fixation. A friend of mine from Russia/ Tsjestenia living in my area strongly recommended your clinic ( he mentioned a name to contact Maria Igorevna). In 2002 I got a craniotmi, fenestration, removing shunt. After these operations I feel headproblems due to this cyst is gone. He said I have big instability between head and neck and this instability cause many of my problems. Now I also have problems with breathing from time to time, specially in night. I also have much pain in head, feel this pains are coming from neck, not cyst. (I was born with this cyst, but it started to grow after accident bleeding inside cyst). A famous manuell terapist in Norway strongly recommend me to fixate C0/C1-2. )Problems some times to leave water (pee.) When neck is painful this often happend. ZARANEE SPOSIBO, ZDU OTVETA 88, Hello I am a 50 year old man from Norway. In 2001 I operated head, left frontallap, due to an arachnoidal cyst, shuntoperations. Got much and very good help from her MRI readings of head and neck. All the time after accident I get much problems with pain due to bad weather. -:) Also feel weakness in all body (because of pain ? 84 50 , 85 71 , 6 3 45 6 , , , 2 10 , , 118, u maego otca kt kartina centralynoy peribronxialnoy blastomi levovo lyoxkovo,metastaticheskovo porazeniya sredostennix lumfaticheskix uzlov,tela levoy sedalishnoy kosti i pravovo nadpochechnika,cirkulyarnix protruzii mejpozvonkovix diskov L3-L4, L4-L5-S1,diskoza L5-S1. Mai 2003 fixation C5-C7, Prolaps All of these operations have helped me much. Some years ago I sent MRI pictures to St Petersburg, Russian Neurosurgical Institute, dr Olga Shokova. Druzja znakomije posavetovalji, cto vozmozno v vashem centre imejutsja tehnologiji - delajutsja uspesnije operaciji po vostanovlenoiju funkcij organizma pri vishe upomjanutih povrezdenijah. Otsutstvuet chustvitelnostj i dvizenija, tak ze ostalnije funkciji. Izvinjajus za pismennostj, neimeju kirilici na etom kompjutere. Sootvetstvujuschaja paraplegija niznej castji tela (ot pupka vniz). V fevralje 2007 poluchil serjoznuju travmu - perelom pozvonkov na urovne Th10-Th11, s povrezdenijem spinnogo mozga.

Next

Как лечить диабет типа народными

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Диагноз «сахарный диабет. Поскольку диабет типа является. его лечение. Сахарный диабет 2 типа: причины, симптомы и признаки, диагностика лечение Сахарный диабет 2 типа – это хроническое заболевание, обусловленное уменьшением чувствительности тканей организма человека к инсулину. Характерным проявлением сахарного диабета является нарушение углеводного обмена с нарастанием уровня глюкозы (сахара) в крови. Сахарный диабет – одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний. Частота сахарного диабета в среднем колеблется от 1,5-3%, возрастая в развитых странах мира (до 5-6%). больных диабетом, при этом почти 90% из них страдают сахарным диабетом 2-го типа. Как правило, чаще заболевают сахарным диабетом 2 типа лица старше 45 лет. Наибольший процент заболеваемости сахарным диабетом 2 типа наблюдается среди лиц с ожирением. Так, у людей с умеренной степенью ожирения частота диабета увеличивается в 4 раза, а у людей с выраженным ожирением – в 30 раз. Сахарный диабет 2 типа возникает в том случае, когда организм не отвечает на инсулин соответствующим образом. Это состояние называется «инсулинорезистентностью» (уменьшение чувствительности к инсулину). В отличие от людей с сахарным диабетом 1-го типа, у людей с сахарным диабетом 2-го типа инсулин продолжает вырабатываться (иногда вырабатывается в количествах превышающих физиологические), однако теряет способность реагировать с клетками тела и облегчать усвоение глюкозы из крови. Точная причина сахарного диабета 2-го типа неизвестна. Согласно современным исследованиям одной из главных причин развития диабета 2 типа является изменение чувствительности и количества клеточных рецепторов к инсулину (рецепторы реагируют с инсулином, а уменьшение их количества уменьшает чувствительность тканей организма к инсулину). Существует ряд факторов и состояний увеличивающих риск развития диабета посредством увеличения резистентности тканей к инсулину. Подробнее о причинах и механизме развития сахарного диабета читайте в статье: Что такое сахарный диабет. Какие бывают симптомы и признаки сахарного диабета 2-го типа? К основным симптомам сахарного диабета 2-го типа относятся: Диагностика сахарного диабета 2-го типа Для того, чтобы подтвердить возникшее подозрение о наличии у пациента сахарного диабета II типа, проводится исследование уровня сахара в крови и моче. Таким образом, эксперты американской диабетической ассоциации предложили ввести новые диагностические критерии сахарного диабета, помогающие определит диабет на ранних стадиях.

Next

Сахарный диабет второго типа,

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Анамнез пациент диагноз лечение. Сахарный диабет типа. типа, инсулинопотребный. III l.medioclavicularis sinistra 1.0 l.medioclavicularis sinistra 1 .

Next

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Сахарный диабет типа и поджелудочная. Сахарный диабет лечение. У полной женщины 45 лет случайно при диспансерном обследовании выявлена гликемия натощак - 9,2 ммоль/л, глюкозурия - 3%, ацетон в моче отрицательный. Диабет компенсирован диетой и приемом глюкоренорма. Больному предстоит операция по поводу калькулезного холецистита.

Next

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Главная » Виды и типы » Сахарный диабет типа. лечение диабета типа. диабет типа. Как я уже писала в своей недавней статье «Гормон инсулин — первая скрипка углеводного обмена», инсулин у человека вырабатывается круглые сутки. Секрецию инсулина можно разделить на базальную и стимулированную. У человека с абсолютным дефицитом инсулина целью терапии является максимально приближенное повторение физиологической секреции — как базальной, так и стимулированной. В данной статье я расскажу как правильно подбирать дозу базального инсулина. Среди нас, диабетиков, используется выражение «держать ровным фон», а для этого должна быть адекватная доза инсулина продленного действия. Не пропустите и подписывайтесь на обновления блога. Итак сегодня поговорим о фоне и дозах базала, а в следующей статье расскажу, как подобрать дозу на еду, т. Для того чтобы имитировать базальную секрецию используют инсулины продленного действия. На сленге у людей с сахарным диабетом можно встретить слова «базовый инсулин», «длинный инсулин», «продленный инсулин», «базал» и пр. Все это означает, что используется инсулин длительного действия. В настоящее время используются 2 типа инсулинов длительного действия: средней продолжительности, которые действуют до 16 часов и ультрадлинного действия, которые работают более 16 часов. В статье «Как лечить сахарный диабет у детей и взрослых? К первым относят: Лантус и Левемир отличаются от других не только тем, что имеют разную продолжительность действия, но и тем, что они абсолютно прозрачны, в то время как инсулины из первой группы имеют мутную белую окраску, и перед использованием их нужно покатать между ладонями, чтобы раствор стал равномерно мутным. Эта разница состоит в разных способах производства инсулинов, о чем я буду говорить как-нибудь другой раз в статье, посвященной только им как лекарствам. Инсулины средней продолжительности действия являются пиковыми, т. в их действии прослеживается, пусть не такой выраженный, как у инсулинов короткого действия, но все-таки пик. В то время как инсулины из второй группы считаются беспиковыми. Именно такую особенность нужно учитывать при подборе дозы базального инсулина. Но общие правила все равно остаются одинаковыми для всех инсулинов. Итак, доза продленного инсулина должна быть подобрана так, чтобы держать уровень сахара в крови между приемами пищи стабильным. То есть при правильно подобранной дозе глюкоза крови не должна повышаться или наоборот снижаться. Такие постоянные показатели должны быть на протяжении всех суток. Еще хочу добавить, что инсулин продленного действия делают либо в бедро, либо в ягодицу, но никак не в живот или в руку, поскольку вам нужно медленное и плавное всасывание, которого можно добиться, только уколов в эти зоны. Инсулин короткого действия колют в живот или руку, чтобы добиться хорошего пика, который должен приходиться на пик всасывания пищи. Рекомендуется начать подбор дозы длинного инсулина с ночи. Если вы еще этого не делали, посмотрите, как ведет себя глюкоза крови ночью. Делайте замеры для начала каждые 3 часа — в , , , . Если в какой-то промежуток времени у вас имеются большие колебания показателей глюкозы крови в сторону уменьшения или, наоборот, увеличения, то это значит, что доза инсулина подобрана не совсем удачно. В этом случае нужно просмотреть уже этот участок более детально. Например, вы уходите в ночь с сахаром 6 ммоль/л, в — 6,5 ммоль/л, а в вдруг повышается до 8,5 ммоль/л, и к утру вы приходите с высоким уровнем сахара. Ситуация такова, что ночного инсулина было недостаточно и нужно потихоньку увеличивать. Если имеется такое повышение и даже выше в течение ночи, то это не всегда означает нехватку инсулина. В некоторых случаях это может быть скрытая гипогликемия, которая дала так называемый откат — повышение уровня глюкозы крови. Чтобы понять, почему повышается сахар ночью нужно просмотреть этот промежуток через каждый час. В описанной ситуации нужно смотреть сахар в , , и часа ночи. Если имеется снижение уровня глюкозы в этом промежутке, то вполне вероятно, что это была скрытая «прогиповка» с откатом. Если это так, то дозу базового инсулина нужно наоборот уменьшать. Кроме этого, вы со мной согласитесь, что на оценку работы базового инсулина влияет пища, которую вы едите. Так вот, чтобы правильно оценить работу базального инсулина не должно быть в крови инсулина короткого действия и глюкозы, которая пришла с пищей. Поэтому перед оценкой ночного инсулина рекомендуется пропустить ужин или поужинать раньше, чтобы прием пищи и сделанный при этом короткий инсулин не стирали четкую картину. В идеале нужно поголодать в течение дня и делать замеры сахара крови каждый час. Поэтому рекомендуется на ужин есть только углеводные продукты, при этом исключить белки и жиры. Это покажет вам, где идет повышение, а где — снижение. Поскольку данные вещества всасываются гораздо медленнее и в некоторой степени могут впоследствии повышать уровень сахара, что может также помешать правильно оценить работу ночного базального инсулина. Но чаще всего это невозможно, особенно у маленьких детей. В этом случае просматриваете работу базового инсулина периодами. Например, сначала пропускаете завтрак и замеряете каждый час с момента пробуждения или момента инъекции дневного базового инсулина (если он у вас назначен) и до обеда, через несколько дней пропускаете обед, а затем и ужин. Хочу сказать, что почти все инсулины продленного действия приходится колоть 2 раза в сутки, кроме Лантуса, который делается только один раз. Не забывайте, что все перечисленные выше инсулины, кроме Лантуса и Левемира, имеют своеобразный пик секреции. Как правило, пик наступает на 6-8 часу действия препарата. Поэтому в такие моменты может быть снижение уровня глюкозы, который нужно поддержать небольшой дозой ХЕ. Также хочу сказать, что когда вы меняете дозы базального инсулина, то вам нужно будет повторить все эти действия несколько раз. Думаю, что 3 дней достаточно, чтобы убедиться, что произошел эффект в какую-либо сторону. И в зависимости от результата предпринимать следующие шаги. При оценке дневного базового инсулина от предыдущего приема пищи должно пройти как минимум 4 часа, а лучше 5 часов. У тех, кто пользуется короткими инсулинами (Актрапид, Хумулин Р, Генсулин Р и пр.), а не ультракороткими (Новорапид, Апидра, Хумалог), промежуток должен быть дольше — 6-8 часов, т. это связано с особенностями действия этих инсулинов, о которых я обязательно расскажу в следующей статье. Я надеюсь, что понятно и доступно объяснила, как вести подбор доз длинного инсулина. Если остались вопросы, то не стесняйтесь и спрашивайте. После того как вы правильно подобрали себе дозы инсулина длительного действия, можно приниматься за подбор дозы инсулина короткого действия. И тут-то начинается самое интересное, но об этом в следующей статье.

Next

Сахарный диабет типа инсулинонезависимый причины.

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Лечение диабета го типа;. Сахарный диабет го типа СД ii или инсулинонезависимый диабет. https://yadi.sk/d/Dbn H5m9H3LMff J 1303, , (2009 ) , . : 2/, 0,2 , ; - 1,5 ; , 0=5, ; 3/4, 0,2 , ; - 1,4 ; , 0=5, ; 5/6, 0,2 , ; - 1.2 ; , 0=5, ; 6/7, 0,2 , ; - 1.2 ; , 0=5, ; , ( 1 2) . : 10 -7., 100 , 50 -8., 5 - 12., 125 - 13., 100 - 20., 0,4 - 21., 20 - . - , -- 1-, 2- Flair, 38 , 28 , 37 , , , , , , , , 3 , - , , , -, , , . :1,5T, T1 3dsag, dark fluid tra, 2 tra, cor, diff tra, hemo tra : mnican 10 ml / : F /c g. L3-L4: 0,2 L4-L5: 0,4, 35%(-1302) ( , ) , ( 0,9), ( ), L5 , . 803, zdrastvuite u mena papa popal 11 mecac nazad v avariu u nevo travma golovi mesac lejal v kome lejal v intensivnoi terapii 3 mesaca sechas u nevo netu kosti polovini lba skojite pojalusta naskolko eto opasno? 3 ,- 2 , , , .( , ), , ,, , 94 82 , / 140\90, ( ), , , , . , : - - - 25 : - , , , 2 FLAIR, 1 , , 0.80.50.4, ( ~2.51.71.2). : - .- - L-5,1*109; Hb-138/; -1; -1;-65; -32; -1; -25; .-4,2*1012; - .- ; - , , ..-1015; -4-5/; L-2-3/; - .- - . : 5,40 /, -8,53 /, -60,06 /, -67 , -62,15 /, -4,51 /, NA-142,2 /. 4,31*1012-1, 6,8*109-1, 16 /, 93 /, HCT 29,9%, - 187*106-1 . : 67,0 / 5,2 / 6,2 / 6,6 / 14,8 / 76,0 / 31 / 20 / .

Next

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Сахарный диабет типа – одна из самых распространенных форм заболевания. Лечение. Симптомы сахарного диабета появляются не в один день, процесс течет хронически, с нарастанием и усугублением эндокринно-обменных нарушений. Правда, дебют диабета I типа существенно отличается от ранней стадии второго. Среди всей эндокринной патологии диабет уверенно держит первенство и составляет более 60% всех случаев. Кроме этого, неутешительная статистика свидетельствует, что 1/10 часть «диабетиков» – дети. Вероятность приобрести заболевание повышается с возрастом и, таким образом, каждый десяток лет численность группы удваивается. Это объясняется увеличением продолжительности жизни, совершенствованием методов ранней диагностики, снижением физической активности и возрастанием числа людей, имеющих лишний вес. Несахарный диабет – эндокринное заболевание, возникающее вследствие нейроинфекций, воспалительных заболеваний, опухолей, интоксикаций и обусловленное недостаточностью, а иногда и полным исчезновением АДГ–вазопрессина (антидиуретический гормон). Это объясняет клиническую картину заболевания: Заболевание в плане полного излечения имеет неблагоприятный прогноз, работоспособность значительно снижается. Непарный орган – поджелудочная железа выполняет смешанную секреторную функцию. Экзогенная ее часть осуществляет внешнюю секрецию, продуцируя ферменты, участвующие в процессе пищеварения. Эндокринная часть, на которую возложена миссия внутренней секреции, занимается выработкой различных гормонов, в том числе – инсулина и глюкагона. Они являются ключевыми в обеспечении постоянства сахара в человеческом организме. Значительные изменения гормонально-метаболического взаимодействия в конечном итоге втягивают в патологический процесс все функциональные системы человеческого организма, что лишний раз указывает на системный характер заболевания. Имеются доказательства связи инсулинозависимого диабета с генетическими структурами системы HLA (главный комплекс гистосовместимости), в частности, с некоторыми генами локусов D-региона. Для развития сахарного диабета I типа одной генетической предрасположенности мало, патогенетический механизм запускают провоцирующие факторы: Установлено, что в настоящее время заболевание на территории Российской Федерации чаще формируется у женщин, хотя еще в 19 веке СД был «привилегией» мужского пола. Причины возникновения заболевания разных типов диабета в некоторых случаях совпадают (стресс, ожирение, влияние внешних факторов), но начало процесса у диабета первого и второго типа разное, к тому же, ИЗСД – удел детского и молодого возраста, а инсулиннезависимый предпочитает людей старшего поколения.

Next

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Лечение осложнений беременности при сахарном диабете второго. Сахарный диабет типа. Сахарный диабет 2 типа, указанный в ней, может вызвать еще большее уныние. Люди часто слышат о сахарном диабете, но лишь немногие представляют что это такое. Надо отметить, что понятие «сахарный диабет» – это собирательный образ. Под этим термином объединятся несколько заболеваний эндокринной системы. Причины их возникновения достаточно многочисленны, но, как правило, в основе заболевания лежат эндокринные нарушения, и в частности — дефицит инсулина. Еще одним фактором может стать неспособность усваивать глюкозу печенью и тканями организма. При этом в организме ее уровень повышается, что, в свою очередь, является причиной целого ряда нарушений в обмене веществ. Современная медицина выделяет два типа этого заболевания. Сахарный диабет 2 типа, как правило, не связан с недостаточностью гормона инсулина, выработкой которого занимается поджелудочная железа. Обычно причиной его развития становится снижение чувствительности органов и тканей к этому гормону. Диабет инсулинзависимый – первого типа – прямо связан с дефицитом инсулина в организме. Недостаток этого гормона приводит к тому, что глюкоза, поступившая в организм, не перерабатывается, или это происходит в недостаточных количествах, при этом ее уровень в крови постоянно растет, и для того чтобы сохранять жизнь, такие пациенты вынуждены получать дополнительные дозы инсулина. Согласно статистическим данным, больных, страдающих именно этим типом заболевания, гораздо больше, чем первым. С возрастом риск того, что проявится это заболевание, значительно возрастает. Сахарный диабет 2 типа в таком случае обнаруживается как «случайная находка» во время планового обследования. В его основе лежит инсулинорезистентность — неспособность тканей нормально воспринимать инсулин, с одной стороны, и нарушение выработки этого гормона в клетках поджелудочной железы — с другой. В норме при повышении уровня глюкозы, которое происходит сразу после еды, поджелудочная железа начинает старательно вырабатывать инсулин. У людей, страдающих диабетом второго типа, этого не происходит, и инсулин начинает вырабатываться только тогда, когда уровень концентрации глюкозы уже достигает высоких цифр. Однако, несмотря на присутствие инсулина, снижение уровня сахара в этом случае до нужного уровня не происходит. Постоянная повышенная концентрация инсулина приводит к тому, что клетки теряют способность реагировать на него и теперь, даже если гормону удается соединиться с рецептором клетки, реакция отсутствует. На фоне этих изменений клетки печени начинают активно синтезировать глюкозу, еще больше повышая ее концентрацию в крови. Со временем под действием высокой концентрации глюкозы развивается глюкозотоксичность, которая отрицательно сказывается на клетках поджелудочной, вырабатывающих инсулин, и, как следствие, развивается его дефицит. Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный сменяет форму, когда введение инсулина еще не требовалось. Как правило, большинство просто не обращают внимания на такие симптомы, и заболевание удается выявить только на стадии осложнений. К сожалению, сейчас диабет признан вторым по частоте хроническим заболеванием. Впрочем, в этом случае все зависит от способности родителей скорректировать питание ребенка и проследить за своевременным приемом препаратов. Кроме того, очень важно вовремя выявить заболевание. У здорового индивидуума в моче глюкоза не определяется, а в крови ее уровень не превышает 5,5. Для достоверных результатов кровь берется из пальца или вены (последняя пища должна приниматься как минимум за 8 часов до процедуры), перед сдачей нельзя пить сладкий чай, кофе или сок. Надо отметить, что сахарный диабет диагностируют при показателях выше 7. В случае если показатели колеблются от 4 до 7, то регистрируют нарушение толерантности к глюкозе. Еще одним тестом, позволяющим выявить это заболевание и уточнить сомнительные значения, является глюкозотолерантный тест (ГТТ). Он позволяет получить данные об уровне глюкозы натощак, а также спустя два часа после того, как он принял раствор глюкозы. В норме после глюкозы ее концентрация не должна быть выше 7,8. Этот тест не проводится, когда глюкоза до проведения теста выше 6,1, если у пациента в анамнезе присутствуют острые заболевания, хирургические вмешательства, инфаркт миокарда, травмы, а также при приеме препаратов, повышающих содержание глюкозы. Как и всякое заболевание, сахарный диабет склонен к наращиванию и усилению симптомов. Стадия компенсации ставится при приближении показателей пациента к норме. При этом состояние больного, конечно, не самое лучшее, но и некритическое. В день больной теряет с мочой не больше пятидесяти грамм глюкозы, а ее уровень в крови составляет около 13,8, ацетон в моче отсутствует. Развитие гипергликемической комы на этом этапе тоже невозможно. К стадии субкоменсации относят промежуточное состояние между компенсацией и декомпенсацией, при этом для стадии компенсации верхними значениями принимают уровень глюкозы 7,5, процентное содержание гликерированного гемоглобина 6,5%, и глюкоза натощак - меньше 6,1. Сахарный диабет 2 типа, тяжелое течение которого плохо поддается терапии или провоцируется другими факторами, переходит в стадию декомпенсации. Сахарный диабет 2 типа, стадия декомпенсации которого при этом усугубляется появлением различных осложнений со стороны органов и систем организма, приобретает угрожающий характер и при некорректном лечении может представлять угрозу жизни больного. При этом осложнения могут развиваться как пролонгировано по времени, так и буквально за считаные часы. Сахарный диабет (2 тип), декомпенсация которого характеризуется высоким риском развития осложнений, требует очень внимательного отношения. Связано это с тем, что бывает очень сложно скорректировать уровень глюкозы как при помощи диеты, так и применением лекарственных препаратов. Вследствие этого необходимо тщательно и постоянно контролировать состояние больного, ведь при отсутствии терапевтического эффекта при применении лекарств очень быстро возникают патологические изменения в различных органах. Поэтому эти пациенты нуждаются в медицинском контроле, а очень часто и в неотложной помощи. Огромное значение здесь имеет возможность самостоятельного контроля за своим состоянием. К счастью, современная медицина обладает достаточным выбором средств для этого. Различные тесты и приборы, определяющие уровень глюкозы, позволяют больному диабетом самостоятельно диагностировать свое состояние и, в зависимости от результатов, проводить коррекцию. По мере прогрессирования заболевания, развивается и истощение тех клеток поджелудочной, которые занимаются выработкой инсулина. Этот процесс требует немедленного назначения гормонотерапии. Как показывают современные исследования, иногда только это позволяет поддерживать содержание глюкозы на нужном уровне. Тем не менее не стоит считать, что назначение инсулина – это пожизненно. Сахарный диабет в этом отношении относится к тем патологиям, где для достижения терапевтического эффекта очень важен контроль и усилия со стороны самого пациента. Так, именно от его дисциплины в отношении диеты, проведения самоконтроля за уровнем сахара и своевременного приема лекарственных препаратов будет зависеть степень компенсации заболевания. Однако в некоторых случаях назначение инсулина – обязательная мера. Сахарный диабет 2 типа, стадия декомпенсации которого характеризуется выраженной прогрессирующей потерей веса и нарастающим кетоацидозом, является ярким тому примером. Надо отметить, что сегодня медицина сильно расширила рамки использования инсулинотерапии, и официально подтверждено, что эффективность применения монотерапии пероральными препаратами сохраняется меньше 6 лет. Потом приходится назначать несколько лекарственных средств. Согласно последним тенденциям в лечении диабета применение инсулина в подобных случаях считается более результативным. Острые осложнения стадии декомпенсации — это состояния, при которых существует реальная угроза жизни больного. Обычно они обусловлены значительным повышением уровня глюкозы и связанными с этим нарушениями метаболизма. Подобные осложнения развиваются при декомпенсированном диабете после нескольких лет заболевания. Опасность их заключается в том, что они постепенно и незаметно ухудшают состояние пациента. Кроме того, часто даже грамотная терапия сахарного диабета не может гарантировать того, что рано или поздно они не появятся. Как это ни печально, но окончательно победить сахарный диабет современная медицина не в силах. Однако она вполне может своевременно корректировать отклонения, которые вызывает в организме человека повышенная концентрация глюкозы, то есть сахарный диабет 2 типа. При тщательном контроле с его стороны за уровнем сахара и другими показателями, необходимой лекарственной коррекции, соблюдении диеты и рекомендаций врачей, можно долгие годы избегать развития осложнений.

Next

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Сахарный диабет типа диета и лечение. Сахарный диабет типа. инсулинопотребный. Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) – это изменение метаболизма, связанное с нечувствительностью тканей к действию гормона инсулина. В результате такой поломки развивается гипергликемия – повышение количества глюкозы в периферической крови. Во время беременности инсулиннезависимый диабет может стать причиной множества осложнений со стороны матери и плода. Сахарный диабет 2 типа возникает еще до наступления беременности и связан с особенностями образа жизни. Большинство женщин, страдающих этих заболеванием, имеют лишний вес. Нередко проблемы у таких женщин возникают еще до зачатия ребенка. Ожирение является одним из признаков метаболического синдрома – состояния, при котором возможность беременности и вынашивания ребенка находится под большим вопросом. Инсулиннезависимый диабет характеризуется потерей чувствительности тканей организма к инсулину. При этом состоянии гормон инсулин вырабатывается в нужном объеме, вот только клетки практически не способны его воспринимать. В результате содержание сахара в периферической крови повышается, что неизбежно приводит к развитию большого количества осложнений. Гипергликемия опасна не сама по себе, а тем негативным воздействием, что она оказывает на организм беременной женщины. Большое количество сахара приводит к спазму сосудов, что обязательно сказывается на функционировании всех важных органов. Страдает и плацента, а значит, плод не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода. Нарушается работа почек, развивается артериальная гипертензия и другие проблемы со здоровьем. Все эти состояния являются результатом высокого содержания сахара в крови и способны корригироваться лишь при значительном снижении глюкозы. В ожидании малыша эти симптомы могут быть не слишком выражены и даже маскироваться под обычные состояния, свойственные беременным женщинам. Частое мочеиспускание, постоянная жажда и сильное чувство голода весьма характерны для будущих мам и не всегда связаны с симптомами прогрессирующего заболевания. Проявления диабета второго типа во многом зависят от степени выраженности его осложнений. При поражении почек у беременных женщин появляются отеки на лице и конечностях. Присоединившийся спазм сосудов приводит к развитию артериальной гипертензии. Цифры кровяного давления у беременных женщин могут доходить до 140/90 мм рт.ст. и выше, что крайне неблагоприятно сказывается на состоянии плода. Диабетическая полинейропатия характеризуется поражением нервных волокон верхних и нижних конечностей. Возникает онемение, покалывание, чувство ползания мурашек и другие признаки расстройства нервной системы. При длительном течении заболевания многие женщины жалуются на боли в ногах, усиливающиеся в ночное время. Одним из наиболее тяжелых проявлений диабета является поражение хрусталика (катаракта) и сетчатки (ретинопатия). При этих патологиях падает зрение, и даже опытным лазерным хирургам не всегда удается исправить ситуацию. Диабетическое поражение сетчатки является одним из показаний к кесереву сечению. Определение уровня глюкозы у беременных женщин проводится дважды: при первой явке и на сроке 30 недель. У будущих мам, страдающих сахарным диабетом, рекомендуется постоянный контроль сахара крови при помощи персонального глюкометра. Этот аппарат позволяет всегда быть в курсе количества глюкозы и дает возможность менять свой рацион питания в зависимости от полученных результатов. Большинство женщин, страдающих инсулиннезависимым диабетом, знают о своем заболевании еще до зачатия ребенка. Этот метод позволяет выяснить, сколько сахара находится в крови натощак и спустя два часа после еды и точно диагностировать заболевание. Инсулиннезависимый диабет считается одной из самых тяжелых патологий во время беременности. Это состояние приводит к развитию множества опасных осложнений: Самым тяжелым осложнением беременности является гестоз. Это специфическое заболевание развивается достаточно рано, и уже на сроке 22-24 недели дает о себе знать отеками и скачками артериального давления. В дальнейшем в процесс вовлекаются почки, что в свою очередь лишь ухудшает состояние будущей мамы. Гестоз на фоне диабета является одной из частых причин преждевременных родов или отслойки плаценты раньше положенного времени. У 2/3 женщин, страдающих диабетом второго типа, во время беременности развивается многоводие. Избыток околоплодных вод приводит к тому, что ребенок занимает косое или же поперечное положение в утробе матери. На поздних сроках беременности такое состояние может потребовать проведения операции кесарево сечение. Самостоятельные роды при неправильном положении плода грозят серьезными травмами как для женщины, так и для ребенка. Сахарный диабет влияет и на состояние плода, приводя к развитию серьезных осложнений: Многие женщины, страдающие инсулиннезависимым диабетом, до зачатия ребенка принимают препараты, уменьшающие количество сахара в периферической крови. В ожидании малыша все эти лекарственные средства отменяются. Большинство препаратов, понижающих уровень глюкозы, запрещены к использованию у будущих мам из-за их негативного влияния на развитие плода. Во время беременности практически все женщины, страдающие диабетом, переводятся на прием инсулина. Этот препарат позволяет надежно контролировать количество сахара в крови и тем самым дает возможность избежать развития осложнений. Дозировка инсулина подбирается эндокринологом с учетом срока беременности и данных лабораторных обследований. Вместо традиционных шприцов будущим мамам рекомендуется использовать инсулиновые помпы. Большое значение в коррекции нарушений обмена веществ отводится диете. Из рациона беременной женщины исключаются быстроусвояемые углеводы (выпечка, кондитерские изделия, сахар, варенье, картофель). Несколько ограничивается употребление продуктов, содержащих жир. Разрешаются свежие фрукты и овощи в умеренном количестве. Особое внимание уделяется не только рациону будущей мамы, но и режиму питания. Беременная женщина, страдающая диабетом, должна есть не менее 6 раз в день, но совсем небольшими порциями. В качестве перекусов можно использовать кисломолочные продукты, фрукты и орехи. Один из перекусов должен быть за час до сна для предотвращения ночного снижения сахара в крови. При соблюдении всех рекомендаций врача и хорошем контроле сахара крови возможно рождение ребенка через естественные родовые пути. Рожать женщине, страдающей сахарный диабетом, следует в специализированном роддоме. Если такой возможности нет, нужно заручиться поддержкой опытного эндокринолога, способного оказать помощь при колебаниях сахара в периферической крови. Кесарево сечение проводится в следующих ситуациях: После рождения ребенка потребность в инсулине у женщины значительно падает. В это время эндокринолог должен отрегулировать новую дозировку препарата и дать женщине рекомендации по облегчению состояния. При хорошем самочувствии женщины и ее малыша грудное вскармливание не противопоказано.

Next

Инсулинозависимый и нсулиннезависимый диабет

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Сахарный диабет типа инсулиннезависимый. Лечение. Поскольку сахарный диабет как . Многие люди вообще не догадываются о том, что их почки больны, что у них хбп 1 2 или 3 4 и 5 степени или стадии. В разных странах Мира в процессе так называемых скрининг-исследований десятков тысяч людей на предмет наличия хбп на основании показателей исследований мочи и функции почек было обнаружено, что примерно у каждого десятого обследуемого человека наблюдается то или иное поражение почек: у некоторых более легкое, у других дела обстоят значительно хуже, то есть более серьезное, что в конечном результате может потребовать замещающее работу почек лечение – диализ, либо вообще нежелательную процедуру пересадку почки. Для сравнения: хроническая сердечная недостаточность встречается лишь у одного процента населения, бронхиальная астма у пяти процентов взрослого населения, сахарный диабет у семи или десяти процентов, а распространенная артериальная гипертензия у 20-25 процентов. Например, в России использовались так называемая классификации Ратнера, которая базировалась на уровнее креатинина, а также Тареева, которая принимала во внимание величину СКФ, а также урологов Рябова и Кучинского, которая носила название комплексная. ХБП это повреждение почек в течение 3 месяцев и более, определяемое как структурные или функциональные нарушения, по данным лабораторно-инструментальным методам исследования конечно же с наличием или без снижения СКФ. ХБП по СКФ – это скорость клубочковой фильтрации (СКФ) Если признаков повреждения почек нет, а СКФ находится в диапазоне 60-89 мл/мин., то стадия ХБП врачом на практике не устанавливается. Данное состояние пациента оценивается лечащим врачом как снижение СКФ, что обязательно отражается в диагнозе. Можно привести пример: Артериальная гипертензия, риск 4, а хроническая сердечная недостаточность ХПБ 2 ФК, 1 стадия, снижение СКФ (64 мл/мин, число, дата). Причём, начальные стадии ХПН чаще всего действительно в силу их бессимптомности врачами на деле пропускались, пока не наступала уже терминальная стадия, когда срочно требовался гемодиализ или трансплантация самой почки больного. Таким образом, концепция ХБП расширяет старое понятие известное врачам как хроническая почечная недостаточность за счёт оценки начальных стадий заболеваний почек пациента, что позволяет раньше начать превентивные мероприятия и затормозить ухудшение почечных функций больного. Несмотря на многообразие этиологических факторов, сегодня большинство хронических заболеваний почек имеют на самом то деле единый механизм прогрессирования, а морфологические изменения в почках больного при почечной недостаточности однотипны и сводятся к преобладанию фибропластических процессов с замещением функционирующих нефронов соединительной тканью и так называемому сморщиванию почек. В 2007 году Всемирная организация здравоохранения ВОЗ существенно уточнила рубрику N18, так как ранее под этим кодом значилась Хроническая почечная недостаточность ХПН или ХБП.

Next

Сахарный диабет II типа

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Основное заболевание Сахарный диабет ii типа. Рекомендовано продолжать лечение. https://yadi.sk/d/Dbn H5m9H3LMff J 1303, , (2009 ) , . : 2/, 0,2 , ; - 1,5 ; , 0=5, ; 3/4, 0,2 , ; - 1,4 ; , 0=5, ; 5/6, 0,2 , ; - 1.2 ; , 0=5, ; 6/7, 0,2 , ; - 1.2 ; , 0=5, ; , ( 1 2) . : 10 -7., 100 , 50 -8., 5 - 12., 125 - 13., 100 - 20., 0,4 - 21., 20 - . - , -- 1-, 2- Flair, 38 , 28 , 37 , , , , , , , , 3 , - , , , -, , , . :1,5T, T1 3dsag, dark fluid tra, 2 tra, cor, diff tra, hemo tra : mnican 10 ml / : F /c g. L3-L4: 0,2 L4-L5: 0,4, 35%(-1302) ( , ) , ( 0,9), ( ), L5 , .

Next

Лечение и диагностика сахарного

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Сахарный диабет типа поддается лечению, с ним можно прожить полноценную жизнь, соблюдая. Если у вас возникли вопросы, то я с радостью отвечу на них в рубрике Консультация. Я могу и хочу вам помочь с таким недугом, как сахарный диабет. Также советую ознакомится со всеми ответами, возможно на ваш вопрос уже есть решение. Чтобы не возникало заболеваний, все системы организма человека должны работать правильно. При определенных условиях происходят сбои, которые ведут к ухудшению состояния. Сахарный диабет 2-го типа относится к заболеваниям эндокринной системы, провоцирующее постоянное повышение глюкозы. Когда развивается сахарный диабет второго типа, формируется относительная нехватка гормона. Сначала количество инсулина может быть повышено или в норме, а затем резко снижается. Восприимчивость клеток к сахару снижается, впитывание не происходит в полном объеме из-за чего лишние объемы остаются в плазме. Избыток глюкозы не выводится из организма и происходит кристаллизация белковые структуры (нервная ткань, внутренние оболочки сосудов), что снижает их функционирование. Этот процесс называется гликирование, он становится главной причиной развития дальнейших осложнений при сахарном диабете 2 типа. Наблюдается чаще у тканей нарушенная чувствительность к инсулину при генетических дефектах, ожирении. Далее происходит постепенное функциональное истощение поджелудочной. На этом этапе развивается инсулинопотребный подтип, при котором снизить количество глюкозы удается только при помощи введения инсулина шприцом в качестве лекарства. Выделяют такие факторы риска, которые могут вызывать развитие заболевания: После того, как был прием пищи, в крови повышается уровень сахара, а поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, что имеет место на фоне повышенного уровня глюкозы. Как следствие – снижается чувствительность клеточной оболочки, отвечающей за распознавание гормона. В это же время, даже в том случае, если гормон проникает внутрь клетки, природного эффекта не происходит. Вот это состояние и получило название инсулинорезистентности, когда клетка устойчива к воздействию инсулина. человек не испытывает существенного дискомфорта в самочувствии. Симптоматика сахарного диабета 2 типа неспецифичны. Плохая ранозаживляющая способность, фурункулез (гнойнички на коже), грибковые инфекции, импотенция – это нередкие и важные показатели наличия диабета. Заболевание также впервые может быть обнаружено только при попадании в стационар по поводу инфаркта или инсульта. Классические симптомы появляются только при увеличении уровня глюкозы выше почечного порога (10 ммоль/л), т.е. Превышение глюкозой нормативных значений, но менее 10ммоль/л крови, как правло, человеком не ощущается. При этом следует учесть, что гликирование белков, начинается сразу же при уровне глюкозы, превышающем норму. Поэтому раннее выявление диабета позволит избежать тяжелых осложнений, связанных с отложением гликированных белков в сосудистой стенке. Инсулин используется для лечения сахарного диабета 2 типа, когда выброс инсулина желудочной железой достаточно небольшой. Выбор инсулина должен осуществляться в зависимости от диеты и физических нагрузок пациента. Если назначена низкоуглеводная диета, то помимо приема инсулина, необходимо каждый день проверять и поддерживать в норме уровень сахара в крови в течение недели. Положительные результаты лечения при помощи инсулина: Для диабетиков со 2 типом диабета, у которых имеется ожирение, дозировка устанавливается больше, чем для остальных. Количество уколов и уровень дозировки зависит от уровня сахара в крови, от состояния больного и от пищевого рациона. Обычно применяется два вида инсулина – с коротким и промежуточным действием. Обязательно нужно применять следующие виды трав: Из трав можно приготовить отвар или настойку. В отвар должно входить не более 10 наименований растений разного действия. Сухой сбор следует заварить горячей водой или приготовить из него настойку.

Next

Лечение диабета и типа по методам доктора Бернстайна.

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Этот сайт рассказывает о методах лечения диабета и типа. Сахарный диабет. лечение не. По классификации, принятой ВОЗ, инсулиннезависимый диабет это 2 тип сахарного диабета, самый распространённый, его иногда называют диабетом пожилого возраста, старческим, за то? что подстерегает людей старше 40, чаще после 60 лет, в основном женщин с избыточным весом. Как видно из названия, 2 тип сахарного диабета обычно не требует инъекций инсулина. А чаще всегоснижается чувствительность к инсулину рецепторов тканей. Поджелудочная железа сама вырабатывает этот гормон. Развивается такой диабет постепенно и протекает в стертой форме, поэтому часто на ранней стадии не диагностируется. Это мочеизнурение, жажда, вынуждающая пить помногу, в тяжелых случаях до 6 литров в сутки. Причиной 2 типа сахарного диабета могут стать многие обстоятельства. Вероятность заболеть у детей, если болен один родитель,- до 30%, если оба — до 75%. Человеку после 40 надо насторожиться, если он постоянно ощущает такие симптомы сахарного диабета 2 типа как повышенную утомляемость, сосущее чувство голода, заставляющее есть без меры. Возникает кожный зуд, особенно в области гениталий. ОЖИРЕНИЕ — едва ли не главная причина сахарного диабета 2 типа. Избыточное, неправильное питание повышает уровень сахара и инсулина в крови натощак, постепенно снижает выработку инсулина в ответ на прием пищи к чувствительность к нему тканей. Так что если ваш вес на 20 кг и более превышает норму, надо знать, что угроза заболеть диабетом — реальна. Каждой женщине в этот период надо обследоваться у эндокринолога. Если она прибавляет в весе больше нормы, или масса тела новорожденного выше 4,5 кг, если после родов вес не приходит в норму, а в крови отмечается временное повышение сахара, то через пять — десять лет 10-12’% таких женщин риску заболеть сахарным диабетом. Им надо раз в год обязательно посещать эндокринолога. Какое должно быть питание при сахарном диабете 2 типа? Надо закаливаться и заниматься физкультурой, чтобы не полнеть. А людям с отягощенной наследственностью еще и регулярно наблюдаться у эндокринолога. И с сахарным диабетом можно жить десятилетия, до глубокой старости. Компенсация сахарного диабета может отдалить его осложнения на долгие годы. Начинать надо с диеты, если ваш вес далек от идеального, эндокринолог поможет составить диету при при сахарном диабете 2 типа: на каждый килограмм веса в день должно приходиться 20 ккал для женщин и 25 — для мужчин (а не 25 и 30 соответственно, как полагается по норме). Вот примерный режим питания при при сахарном диабете 2 типа: Обязательно должны входить в меню при при сахарном диабете 2 типа свежие овощи, особенно капуста, свекла, морковь, брюква. В овощах и отрубях содержится растительная клетчатка. Она дает ощущение сытости, больной ест меньше обычного. И калорий в плодах и оболочках злаковых культур сравнительно мало. А вот очищенные от клетчатки продукты, так называемые “рафинированные”, к примеру, сахар, белый хлеб, мед — это провокаторы для диабетиков, так как быстро повышают содержание глюкозы в крови. Некоторые овощи и фрукты содержат много углеводов (основного источника сахара). Поэтому не стоит есть больше половины банана в сутки, дыни — ломтик, винограда — кисточку. Картофель — не больше двух 100-граммовых клубней, любой хлеб — до трех небольших кусков в день. Как можно меньше печени, яиц, рыбной икры, сливочного масла и животных жиров! Желательно исключить из диеты при сахарном диабете 2 типа все, что содержит много сахара: кондитерские изделия, в том числе пирожные, вафли, печенья и торты, конфеты. Животные жиры лучше заменить любым растительным маслом, желательно оливковым или кукурузным, рыбьим жиром, особенно рыб северных морей — трески, камбалы и т. варенья и джемы, сиропы и сладкие соки, мороженое и финики. Тем, кто без сладкого жить не может, советую использовать сахарозаменители. Все они делятся на две группы: калоригенные, которые надо учитывать при расчете калорий,- сорбит, ксилит и фруктоза. И некалоригенные — ацесульфам калий, аспартам (Нутра Свит, сластелин), цикламат и сахарин. Последние три, начиная с аспартама, не рекомендуется кипятить, иначе возникает горький привкус напитка. В магазинах бывают соки и компоты, кондитерские изделия с добавлением сахарозаменителей. Но “диабетические” конфеты содержат калоригенные сахарозаменители, а в шоколадных конфетах есть еще и жир — это надо учитывать при расчете суточной калорийности рациона. От алкоголя придется совсем отказаться — он часто приводит к гипогликемии, вплоть до комы. Она может развиться спустя несколько часов после приема спиртного. А кроме того, спиртные напитки поражают печень, которая и так страдает при сахарном диабете. Легкая, начальная форма сахарного диабета 2 типа компенсируется диетой. Замедлить развитие заболевания помогает физкультура. Она жизненно необходима диабетикам, так как работающие мышцы более эффективно потребляют глюкозу, причем способны перерабатывать ее и без участия инсулина. При регулярных занятиях повышается скорость сгорания калорий в организме. И не только во время тренировок, но даже и в период между ними. Значительно уменьшается уровень холестерина в крови, а значит, и риск сердечных заболеваний. Иногда физкультура в разумном сочетании : ограничениями в питании позволяет больному полностью отказаться от сахароснижающих препаратов. Рекомендуются упражнения, длительные во времени, но средние или слабые по интенсивности: ходьба, легкие прыжки, плавание, катание на коньках, лыжные прогулки, езда на велосипеде, прыжки через скакалку, танцевальная аэробика под спокойную музыку. Упражнения желательно выполнять на свежем воздухе с предварительной разминкой с постепенным увеличением нагрузки — по 20-30 минут пять-шесть раз в неделю. При этом надо следить, чтобы не возникало чувство голода. Если был перерыв, постепенно возвращайтесь к достигнутому ранее уровню тренированности. Чтобы оценить степень физической нагрузки, чаще определяйте уровень сахара в крови. Так как сахарный диабет предрасполагает к заболеваниям кожи, после занятий обязательно принимайте теплый душ, ванну или обтирайтесь. Очень тщательно вытирайте ноги, особенно между пальцами. Иногда с такой мелочи начинаются большие неприятности. Учтите: вам нельзя заниматься спортом и устанавливать себе нагрузки самому, без совета с врачом. Иначе может резко снизиться уровень сахара в крови и возникает гипогликемия. При лечении сахарного диабета 2 типа средней тяжести назначают сахароснижающие таблетки. Обычно это сульфаниламидные препараты второй генерации: даонил, манинил, мидиаб и другие. Особенно рекомендую гликлазид (диамикрон, предиан, диабетон). Пациентам с нарушениями функции почек желательно принимать итальянский глюренорм (гликвидон): в основном из-за того, что он выводится через кишечник. Для уменьшения скорости всасывания углеводов и холестерина из кишечника используют глюкобай (акарбоза) и препараты из гуара (клейких полисахаридов, добываемых из стеблей и семян тропической флоры). Принимая таблетки, больной должен строго соблюдать режим питания, иначе может возникнуть гипогликемия. Не менее одного-двух раз в месяц надо проверять уровень сахара в крови и моче — в поликлинике или самостоятельно с помощью тест-полосок. В нашей стране их выпускают под названием глюкохром Д. Хочу напомнить: длительный, около пяти лет, прием сахаросодержащих препаратов часто приводит к невосприимчивости их организмом, когда даже увеличенная доза не снижает содержание глюкозы в крови. В таком случае надо обратиться к врачу с просьбой заменить препарат. А когда через один-два года чувствительность к прежнему лекарству восстановится, можно вновь его принимать. Многим, хотя и не всем, больным удается снизить дозу препарате, а то и вовсе отказаться от таблеток, если они, посоветовавшись с врачом, начинают принимать арфазетин. Это антидиабетический сбор лекарственных трав: черники (побеги), фасоли (створки), зверобоя (трава) обыкновенных, аралии маньчжурской или заманихи высокой (корни), хвоща полевого (трава), шиповника (плоды), ромашки аптечной (цветки). Через 10-15 лет лечения сахарного диабета 2 типа таблетками врач нередко бывает вынужден частично переводить его на инсулин, сочетать таблетки с инъекциями. Но это происходит тем позже, чем тщательнее больной соблюдает все назначения врача, направленные на компенсацию сахарного диабета. Поднятие сахара до уровня 55 ммоль/л и выше может вызвать одну из трёх видов комы, характерных для этой высокой, способной стать смертельной для больного, дозой. Чаще всего развивается кетоацидотичская кома, связанная с повышением в крови продуктов распада аминокислот и жиров – кетоновых тел. Высокий уровень глюкозы при отсутствии инсулина не поставляет в клетки энергию, и она начинает браться из запасных источников — белков и жиров. Интенсивный распад этих элементов приводит к накоплению в крови кетоновых тел, которые в свою очередь оказывают токсическое воздействие на мозг. Менее распространена гиперосмолярная кома, развитие которой наблюдается при достижении глюкозой опасной границы — в 50 ммоль/л. Причиной такого состояния является интенсивная потеря жидкости, приводящяя к сгущению крови и нарушению функционирования ЦНС и внутренних органов. Гиперосмолярная кома часто развивается на фоне сопутствующего диабету инфекционного заболевания. Реже всего у диабетиков, при поднятии сахара до опасно высокого уровня, встречается лактатацидемическая кома, причиной развития которой будет повышенное содержание молочной кислоты в тканях и крови, которая считается сильным цитотоксическим ядом, способным вызвать парез сосудов и дисфункцию сердечно-сосудистой системы вплоть до коллапса и нарушений сознания. ГИПЕРГЛИКЕМИЯ — увеличение сахара в крови и нарушение его обмена. Как правило, это следствие избыточного или неправильного питания, уменьшения обычной физической нагрузки, несвоевременного приема выписанных врачом таблеток, инфекционного заболевания — пневмонии, гриппа, обострения пиелонефрита, а также развития инфаркта миокарда и других недугов. Из-за нарушения обмена сахара происходит усиленный распад запасов жира. Но при этом, кроме нужной глюкозы, образуются и токсичные для организма продукты — кетоновые тела. Они частично выводятся с мочой и с выдыхаемым воздухом. А то, что остается в организме, постепенно накапливается и вызывает отравление — КЕТОАЦИДОЗ, ведущий к ДИАБЕТИЧЕСКОЙ КОМЕ. Немедленно надо вызвать врача или доставить больного в клинику. Признаки КЕТОАЦИДОЗА: в течение двух-трех дней постепенно увеличиваются сухость во рту, жажда, сухость кожи, мочеиспускание, появляются запах ацетона изо рта, слабость, иногда боль в животе, нет аппетита, беспокоят тошнота, рвота. Иначе разовьется диабетическая кома и может наступить смерть. Еще более грозным и почти мгновенно (за 3 — 3 минуты) возникающим обострением сахарного диабета является ГИПОГЛИКЕМИЯ — уменьшение сахара в крови ниже 60 мг/%. Причиной могут быть избыток принимаемых сахароснижающих таблеток, когда больной сам себе устанавливает дозу: или недостаточный, запоздалый прием пищи: резкое увеличение физических нагрузок без соответствующей медикаментозной коррекции со стороны врача. Проявляется гипогликемия в первую очередь изменением поведения больного: несвойственной раздражительностью, упрямством, несвязной речью и невозможностью говорить о конкретном предмете. Одновременно отмечаются чувство голода, потливость, беспокойство или сонливость, дрожание пальцев учащенное сердцебиение, страх, головная боль и “ватные ноги”, ухудшение зрения, онемение языка — вплоть до судорог и потери сознания. Первая помощь — СЛАДКОЕ ПИТЬЕ с кусочком хлеба или два кусочка сахара, конфеты — если больной в сознании. Если он в бессознательном состоянии, поить и кормить его нельзя! Срочно вызовите врача или доставьте больного в клинику. Иначе разовьется ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА, тоже угрожающая жизни. За счет возрастных изменений, уже имеющегося атеросклероза эти осложнения у пожилых обычно развиваются на 10 — 15 лет раньше, чем у молодых больных. Постепенно начинается новообразование периферических сосудов, вызывая кровоизлияния, отслойку сетчатки, ее разрывы и развитие вторичной глаукомы, порой сопровождающейся сильной болью. 90% слепоты среди населения вызвано осложнениями диабета. Поэтому всем больным сахарным диабетом необходимо раз в полгода проверять глазное дно. Столь же распространено у пожилых и поражение сосудов почек — НЕФРОПАТИЯ. Она обычно развивается лет через 8 — вдвое быстрее, чем у молодых. Первые признаки — выделение белка с мочой (в норме не наблюдается), повышение артериального давления. Постепенно прогрессирует и атеросклероз средних и крупных сосудов: возможно образование тромбов. Врачи, установив диагноз «сахарный диабет 2 типа», настоятельно рекомендуют пациенту обратить внимание на питание – режим и все, что ест больной. Тем самым они дают понять: не только медикаменты теперь должны сопровождать пациента, но и диета. Основной принцип правильного питания больных сахарным диабетом 2 типа – от 4 до 6 приемов пищи в день. Из них 3 – основные, а остальные – легкие перекусы. Тогда есть вероятность поддержки в составе крови постоянного уровня сахара. Но время должно быть фиксированным и для основного приема пищи, и для перекусов. Это как раз и обеспечивает частое, регулярное получение глюкозы. Раскрывая термин «правильное питание» следует подчеркнуть, что больному сахарным диабетом надо отказаться от быстро усваивающихся углеводов – простых или рафинированных. Это сахар любого вида, все кондитерские изделия, выпечка из муки тонкого помола. Вызывая задержку воды в организме, они повышают давление. Следует отказаться от жирного мяса, колбасы, молочных продуктов с высокой степенью жирности – здесь в большом количестве присутствует холестерин. Все это провоцирует ожирение, а лишний вес становится плацдармом для сердечнососудистых заболеваний. Если речь заходит о лечебной диете больных сахарным диабетом 2 типа, всегда поднимается тема хлебных единиц. Чтобы пациентам было легче разбираться с этими хлебными единицами, врачи составили специальную таблицу. Ее принцип: количество углеводов в каждом продукте. Если у больного сахарным диабетом явно выраженный избыточный вес, надо еще больше ограничить питание. Это запрет на легкоусвояемые углеводы, полиненасыщенные и насыщенные жиры. Мерилом служит 1 кусок хлеба или 1 хлебная единица. Кроме того: Зато диабетики могут есть продукты, насыщенные микроэлементами. У больного сахарным диабетом должно войти в привычку выпивать 1 стакан воды натощак, по 1 стакану перед каждым приемом пищи и 1 стакан воды на ночь. Стоить отметить, что по поводу воды необходима консультация с врачом. Вне сезона, зимой и осенью принимать поливитамины в таблетках. И вообще, малейшее отклонение от диеты имеет право на существование только с одобрения лечащего врача. Нельзя забывать, насколько серьезен сахарный диабет, против которого еще нет противоядия. Есть жесткие рекомендации по термической обработке: сырые помидоры есть можно, в виде же соуса или тушеные — запрещены. Такому ограничению есть объяснение: эти продукты насыщены «быстрыми» углеводами или же имеют высокий гликемический показатель. Но есть продукты, которые можно есть при низкоуглеводной диете: Выдерживать такую диету трудно сладкоежкам. А разрешенный список продуктов дает все-таки простор для разнообразия. Лучше, чтобы это был специальный диетический или же ржаной. И как бы там ни было, низкоуглеводную или любую другую диете больной сам себе не назначает. Больной сахарным диабетом 2 типа должен понимать, почему именно ржаной – так яснее станет сам принцип выбора продуктов. Первые блюда можно готовить на рыбном или мясном бульоне не чаще 2 раз в неделю. Каши из пшена, гречки, овсянки дублируют свойство ржаного хлеба тормозить повышение уровня гликемии. Вместо него — кисломолочные продукты (простокваша, несладкий йогурт, кефир), не более 1-2 стаканов в день. Таким образом, они подходят для больных сахарным диабетом 2 типа. И ежедневно можно есть творог, до 200 г в день в натуральном виде или творожником. Из напитков рекомендуются зеленый и черный чай, некрепкий натуральный кофе, томатный сок и фруктово-ягодные соки из кислых сортов. Гликемический индекс (ГИ) – это способность продуктов вызывать повышение уровня сахара в крови пациента после поступления в организм. Это значение используется при составлении меню для диабетиков при инсулинозависимом течении заболевания. Чем выше этот показатель, тем быстрее растет сахар в крови после приема блюда. Таблицы продуктов с разбивкой на такие группы можно найти на информационных порталах или медицинских сайтах. С их помощью можно самостоятельно составить меню для диабетика. При сахарном диабете 2 типа пациентами рекомендуется придерживаться следующих принципов питания: Важно! Особенности рациона должны обязательно оговариваться с лечащим врачом. Специалист даст необходимые рекомендации, поможет подобрать оптимальный вариант ежедневного питания. Для правильного составления меню, людям, страдающим сахарным диабетом, следует знать запрещенные и разрешенные продукты при заболевании. Стол 9 при сахарном диабете подразумевает введение в рацион продуктов с низким и средним гликемическим индексом. Продукты с низким ГИ: Диета 9 при сахарном диабете назначается врачом или диетологом в соответствии с особенностями заболевания и общим самочувствием больного. Иногда допускается введение в рацион некоторых продуктов из запрещенного списка, при этом количество углеводов компенсируется ограничением других блюд. Составить меню на 7 дней можно самостоятельно, руководствуясь принципами питания при диабете, или воспользоваться услугами специалиста. Меню диеты 9 на неделю при сахарном диабете 2 типа включает разрешенные блюда, исключает продукты, провоцирующие повышение сахара в крови. Понедельник: Некоторым пациентам тяжело сразу отказаться от вредной пищи, перейти на правильное питание. При необходимости рацион меняют постепенно, это помогает избежать стресса для организма. Уже на девятый — десятый день диеты пациент привыкает к здоровому питанию, перестает испытывать дискомфорт. Так как диета при сахарном диабете подразумевает исключение сахара, заменить его можно подсластителями природного или синтетического происхождения по рекомендации врача. Диета номер 9 допускает введение в рацион натуральных подсластителей. Существует несколько разновидностей этих продуктов: Все подсластители, кроме стевии, имеют высокую калорийность. Вводить их в рацион следует с осторожностью, при этом рекомендуется вести строгий учет калорий. К искусственным подсластителям относят сиропы или препараты в виде таблеток: Каждый из препаратов имеет свои противопоказания. Ацесульфам калия запрещен среди пациентов с сердечной недостаточностью. Людям, страдающим патологиями почек нельзя вводить в диетический стол Цикламат натрия. Аспартам исключается при нарушении обмена аминокислот в организме. Для предотвращения серьезных последствий сахарозаменители искусственного характера рекомендуется принимать строго по назначению лечащего врача. Рецепты блюд для стола 9 включают здоровую пищу, приготовленную из низкокалорийных продуктов методом варки, тушения или запекания. Для приготовления блюда понадобятся следующие продукты: Овощи очистить, промыть, нарезать мелкими кубиками. Со спаржи срезать нижние грубые стебли, измельчить ее. После этого поместить продукт в духовку, добавив немного оливкового масла, соли. Запекать блюдо до готовности при температуре 180 градусов. Второй вариант приготовления блюда – тушение в сковороде. В состав блюда входят: Для приготовления блюда понадобится 500 г творога. Продукт нужно хорошо размять, пропустить через сито до получения однородной консистенции. В полученную массу добавляют 2 яйца и тертые яблоки, тщательно перемешивают. Массу раскладывают по формам, запекают в течение 15 – 20 минут при температуре 180 градусов. Полученной массой нафаршировать перцы, выложить их на противень, смазанный оливковым маслом. Для приготовления блюда понадобится: Томаты, лук, кабачки измельчить. Блюдо запекать в духовке при температуре 200 градусов до готовности. Для приготовления блюда понадобятся следующие продукты: На противень, смазанный растительным маслом, выкладывают фарш, сверху кладут слой репчатого лука, нарезанного полукольцами, затем слой сливок, кабачков, натертых на крупной терке, сыр, снова сливки. Блюдо запекают при температуре 180 градусов в течение 30–40 минут. Сахарный диабет – серьезное заболевание, требующее комплексного подхода в лечении. Правильный выбор продуктов и рецептов их приготовления поможет нормализовать состояние пациента, предотвратить нежелательные последствия патологии. Для 2-го типа характерна относительная нехватка данного гормона. Это означает, что в начале заболевания бета-клетки могут вырабатывать нормальное (даже повышенное) количество инсулина, но затем снижается их компенсаторный резерв. Поэтому работа по «перекачиванию» сахара внутрь клетки не выполняется в полном объеме. А так как организмом ничего «лишнего» в обмене веществ не предусмотрено, избыток глюкозы начинает «засахаривать» белковые структуры, такие как внутренние оболочки сосудов и нервная ткань, что плохо сказывается на их функционировании. Это «засахаривание» (или по-научному – гликирование) является главным фактором развития осложнений. В основе диабета 2-й разновидности лежит нарушенная чувствительность тканей к инсулину. Даже при его высоком уровне, наблюдаемом в начале заболевания, наблюдается гипергликемия. Как правило, это связано с дефектами клеточных рецепторов. Обычно данное состояние наблюдается при ожирении или генетических дефектах. Со временем происходит функциональное истощение поджелудочной железы, которая не может долго вырабатывать гормоны. На этой стадии 2-й тип диабета переходит в инсулинпотребный подтип, т.е. таблетированными препаратами снизить глюкозный уровень уже невозможно. В этих случаях требуется регулярное введение инсулина как лекарства. Причина «некачественной работы» инсулина, как указано выше, заключается не в самом гормоне, а в плохой восприимчивости к инсулину клеток. Для нее характерно наличие инсулина, но клетки-потребители глюкозы на него не реагируют или реагируют непредсказуемо и недостаточно. Ожирение при сахарном диабете 2 типа создает условия, когда обычного количества инсулина просто не хватает для «обслуживания» всех жировых клеток. К тому же адипоциты (жировые клетки) самостоятельно синтезируют контринсулярные факторы, которые дополнительно повышают глюкозный уровень в крови. Еще один патогенетический фактор повышения сахара при заболевании второго типа является недостаток выработки инсулина сразу после еды. Это приводит к критическому повышению глюкозы, которая повреждает сосуды. В дальнейшем гипергликемия наблюдается даже без связи с едой. Это все создает предпосылки для постепенного угасания функциональной активности бета-клеток. В итоге уровень инсулина резко снижается вплоть до полного отсутствия, когда появляется инсулинопотребность. Даже при наличии отягощенной наследственности это углеводное нарушение не разовьется, если человек: Плохая ранозаживляющая способность, фурункулез (гнойнички на коже), грибковые инфекции, импотенция – это нередкие и важные показатели наличия диабета. Заболевание также впервые может быть обнаружено только при попадании в стационар по поводу инфаркта или инсульта. Классические симптомы появляются только при увеличении уровня глюкозы выше почечного порога (10 ммоль/л), т.е. Превышение глюкозой нормативных значений, но менее 10ммоль/л крови, как правло, человеком не ощущается. При этом следует учесть, что гликирование белков, начинается сразу же при уровне глюкозы, превышающем норму. Поэтому раннее выявление диабета позволит избежать тяжелых осложнений, связанных с отложением гликированных белков в сосудистой стенке. При диабете 2 типа норма сахара в крови до еды и после нее различны. Эти показатели должны определяться утром на голодный желудок и спустя 2-часовой интервал после еды, соответственно. Интерпретация результата зависит от вида исследуемого материала и времени приема пищи: Современное лечение СД 2 воздействует на разные звенья патологического процесса. Используется как самостоятельный прием сахароснижающего препарата, так и комбинация. Наиболее оптимальный выбор определяется индивидуально эндокринологом. Медикаментозные средства лечения сахарного диабета 2 типа:1. Бигуаниды (действующее вещество метформин, препараты: Сиофор, Глюкофаж). Они уменьшают инсулинорезистентность, продукцию глюкозы печенью, увеличивают ее утилизацию, снижают всасывание излишков сахара в ЖКТ, а также снижают массу тела, борясь с ожирением. В последнее время выявлено еще 1 положительное свойство данных препаратов – они способны замедлять процессы старения, которые у больных диабетом появляются раньше времени. Этот эффект проявляется не только у диабетиков, но и у здоровых людей.2. Тиозолидиндионы (глитазоны — пиоглитазон, росиглитазон) – эффективно уменьшают инсулинорезистентность, снижают продукцию глюкозы печенью, увеличивают ее поглощение клетками, улучшают липидный профиль (снижают количество триглицеридов и жирных кислот). Препаратам этой группы отдается предпочтение при повышенном уровне холестерина в крови.3. Произодные сульфанилмочевины (глибенкламид (Манинил), глимепирид (Амарил), гликлазид (Дибетон), гликвидон (Глюренорм). Средства, повышающие синтез инсулина поджелудочной железой. Рационально комбинировать с препаратами из группы бигуанидов, которые снижают инсулинорезистентность. Глиниды (натеглинид, репаглинид) или прандиальные регуляторы – препараты ультракороткого и быстрого действия, направленного на восстановление секреции инсулина сразу после еды, устраняют нарушение ранней фазы секреции этого гормона. Они усиливают действие инкретинов – гормонов ЖКТ, которые влияют на нормальную секрецию инсулина, подавляют сахароповышающее действие глюкагона (гормон вырабатывается в печени). Используют, когда имеется постпрандиальная форма гипергликемии.5. Дополнительные положительные эффекты – это замедление прохождения пищи по кишечнику, способствующее снижению всасывания глюкозы и уменьшению веса.6. Оно связано с инкретинами, уровень которых повышается. Ингибиторы альфа-глюкозидазы (единственный представитель — акарбоза), которые действуют исключительно в просвете пищеварительного тракта. Они замедляют всасывание глюкозы, не влияя на секрецию инсулина. Применение акарбозы с превентивной целью на 37 % уменьшает риск заболевания (данные исследования Stopp NIDDM).8. Комбинированные препараты содержат в одной таблетке или капсуле действующие вещества разных групп, например метформин глибенкламид (Глибомет, Глюкованс), что делает лечение более удобным и приемлемым для пациента.9. При абсолютном недостатке гормона, который развивается со временем, используются подкожные инъекции инсулина (инсулинпотребный вариант). Лечение этим гормоном начинают с сочетания таблетированных препаратов и инсулина продленного (среднего) действия. В дальнейшем возможен полный переход на гормононотерапию. Снижение веса позволяет добиться уменьшения инсулинорезистентности и ликвидации относительной инсулиновой недостаточности, вызванной ожирением. Суть диеты при диабете заключается в максимальном замедлении поступления сахара из кишечника в кровоток. Это позволит избежать резкого подъема уровня гликемии сразу после еды. Поэтому из питания исключаются все быстроусвояемые углеводы (они всегда имеют сладкий вкус). Пополнение организма запасами энергии должно происходить в результате метаболизма сложных углеводов, длинные молекулы которых не могут сразу всосаться в кровь и требуют более длительного переваривания. Также в питании важно ограничивать употребление любых жиров и масел. Поэтому исключаются животные жиры и отдается предпочтение нерафинированным маслам в ограниченном количестве. Сахарный диабет 2 типа: что можно кушать, а что нельзя (таблица)? Описанный в таблице «Принцип светофора», заменил более трудную для выполнения пациентом в обычной жизни, известную диету №9. Однако при стационарном лечении сахарного диабета 2 типа диета «стол №9» используется достаточно активно. Важным компонентом лечения является физическая активность. Упражнения и ходьба позволяют снизить сахар крови, оказывая терапевтический эффект. Это позволяет снизить дозу сахароснижающего препарата. Когда развивается сахарный диабет второго типа, формируется относительная нехватка гормона. Сначала количество инсулина может быть повышено или в норме, а затем резко снижается. Восприимчивость клеток к сахару снижается, впитывание не происходит в полном объеме из-за чего лишние объемы остаются в плазме. Избыток глюкозы не выводится из организма и происходит кристаллизация белковые структуры (нервная ткань, внутренние оболочки сосудов), что снижает их функционирование. Этот процесс называется гликирование, он становится главной причиной развития дальнейших осложнений при сахарном диабете 2 типа. Наблюдается чаще у тканей нарушенная чувствительность к инсулину при генетических дефектах, ожирении. Далее происходит постепенное функциональное истощение поджелудочной. На этом этапе развивается инсулинопотребный подтип, при котором снизить количество глюкозы удается только при помощи введения инсулина шприцом в качестве лекарства. Выделяют такие факторы риска, которые могут вызывать развитие заболевания: Один из главных этапов лечения для диабетика – оптимизация рациона. Еда оказывает значительное влияние на количество глюкозы в организме человека. Питание при диабете не связано с голоданием, необходимо перестать питаться мучным, сладким и больше кушать овощей, фруктов, в которых содержатся необходимые витамины. Каждому диабетику следует придерживаться следующих правил касательно питания, еды: Если вам приходится лечить избыточное количество глюкозы в крови, то следует запомнить, что можно есть при диабете. Все блюда лучше тушить, отваривать, готовить на пару или есть в свежем виде. Ниже приведен список продуктов, которые нужно включать в ваш повседневный стол: Узнайте подробнее,­что можно есть при сахарном диабете. Когда вы составляете примерное меню для диеты при лечении, необходимо в большей степени опираться на список того, что нельзя есть при диабете. По правилам рацион питания должен содержать в себе минимум глюкозы или элементов, которые нагружают печень, почки, поджелудочную железу. В меню при сахарном диабете 2 типа нельзя включать: Больной должен будет постоянно контролировать количество сахара в крови, лечение подразумевает, что диета при диабете 2 типа будет соблюдаться постоянно. Самое главное ограничение падает на все сладкое, печеное и жареное, потому что они серьезно нагружают поджелудочную железу, печень. При правильном лечении и питании у человека не должно возникать проблем с осложнениями при заболевании. Диета для диабетиков 2 типа может выглядеть примерно так: Узнайте подробнее, что такое диета для диабетиков. Помимо корректировки рациона и диеты больному назначаются специфические препараты при сахарном диабете 2 типа. К нему можно добавить 80 г баклажанов, которые нужно потушить. Вот так примерно выглядит рацион при диабете 2 типа. Действие их направлено на снижение количества сахар в крови, стимуляцию выработки инсулина клетками в необходимых количествах. Через несколько часов разрешается перекусить фруктовым салатом, но слишком усердствовать не стоит. Для разнообразия можно пить не чай или компот, а клюквенный морс. Можно добавить котлеты (150 г) и приготовить овощной салат (100 г). Этот рацион можно взять за основу и видоизменять блюда. Лечение сахарного диабета 2 типа индивидуально для каждого пациента, схему должен подобрать, назначить врач. Через час, если захочется перекусить, нужно съесть грейпфрут и запить его чашкой чая. В качестве мясного блюда нужно потушить 150 г печени. Можно съесть не больше 100 г, а запить обычной водой. В воскресенье при диабете 2 типа на завтрак разрешаются обычная гречневая каша (260 г), один ломтик сыра. При желании можно потушить свеклу, но разрешается только 80 г. Через два часа при желании можно съесть апельсин и запить его чаем без сахара. Как правило, в курс терапии входят такие лекарств Когда человека настигает недуг, он старается использовать любые доступные методы терапии. К супу полагается икра из кабачков (80 г), и на второе можно сварить курицу (140 г). Для разнообразия можно делать не чай или отвары, а лимонад, но сахар запрещен в использовании. На ужин прекрасно подойдут каша из перловки (200 г) и 70 г икры из кабачков. Через час можно съесть яблоко и выпить чашку чая без сахара. Сахарный диабет 2 типа — диета и лечение может осуществляться совместно с применением домашних рецептов. Через несколько часов разрешается перекусить 100 г капустного салата и запить его чаем. Для разнообразия перед сном можно пить не йогурт и кефир, а стакан молока. С врачом проконсультироваться перед приемом нужно обязательно, потому что в некоторых случаях может возникнуть конфликт с диетой или медикаментозной терапией. Вечером можно употребить кашу из гречки (160 г) и овощной салат (180 г). В пятницу меню можно составить из некоторых вкусных блюд. На второе полагается 140 г мясного гуляша, а к нему — хлеб и икра из овощей в объеме 60 г. На завтрак можно снова приготовить кашу «Геркулес» на молочной основе. Часто используют такие народные средства от диабета 2 типа. В четверг диета при сахарном диабете 2 типа должна включать в себя полноценные блюда, приготовленные из продуктов, входящих в перечень разрешенных. На завтрак отлично подойдет салат, в котором смешаны перетертые морковь и яблоко. Через час можно будет перекусить яблоком и запить его компотом на основе сухофруктов. Запивать все можно таким компотом, который не будет чрезмерно сладким. Одним исключением продуктов, которые способны повысить уровень сахара в организме, обойтись нельзя, помимо этого, нужно правильно сбалансировать питание. Можно все переделать, и блюда будут очень вкусными, полезными и простыми в приготовлении. На завтрак можно сварить 80 г свеклы и 150 каши и риса. Можно съесть в качестве добавки 100 г творога, но с низкой жирностью. Через несколько часов нужно выпить компот и съесть 150 г салата из разнообразных фруктов. Обязательно нужно каждый день пересматривать и корректировать рацион, записывать результаты и количество потребленных продуктов. Нужно понимать, что при сахарном диабете второго типа всю жизнь нужно будет придерживаться этих правил. Через несколько часов выпить компот на основе различных сухофруктов. Вечером можно полакомиться тефтелями из мяса курицы (100 г) и смесью тушеных овощей (150 г). На ужин нужно запечь 150 г рыбы и сварить кашу из пшена на основе молока. Диета должна быть с низким количеством потребляемых калорий. Через несколько часов нужно съесть творожники (120 г) и запить все отваром из сушеных ягод шиповника. В качестве сладкого можно рассчитывать только на творог с низким процентом жирности. В обеденный перерыв нужно приготовить овощное рагу (200-250 г), отварить 80 г мяса и потушить 100 г капусты. Правильнее всего есть небольшими порциями, но как можно чаще. Так чувство голода не будет возникать, но можно есть и три раза (это уже индивидуальные потребности). На ужин подаются паровые котлеты из мяса (160 г) и яйцо вместе с хлебом. Лучше всего отказаться от переработанных и обработанных технологическим методом жиров. К таким продуктам относятся различные соусы, кондитерская продукция и маргарин. Как пример правильного питания можно взять следующее примерное меню на неделю. В обеденный перерыв хорошо подойдут 250 г нежирного борща и 100 г салата из овощей. Запрещенными к употреблению продуктами при диабете 2 типа являются: Оптимальным является отказ от употребления в пищу полуфабрикатов. Прекрасным вариантом питания являются паровые блюда. В понедельник при диабете 2 типа на завтрак можно есть морковный салат (не более 75 г). В качестве второго блюда на обед можно приготовить овощное рагу, но есть его можно не более 100 г. Через несколько часов после обеда можно снова выпить чай. На ужин нужно есть горох (80 г, исключительно свежий). Меню при сахарном диабете на второй день недели можно составить из некоторых вкусных блюд. Рекомендуемые для употребления в пищу при диабете второго типа продукты: Каждый день нужно есть овощи и фрукты с низким уровнем сахара. К нему добавить можно 200 г молочной каши «Геркулес» с 5 г сливочного масла. В качестве основного блюда подойдет запеканка из творога (160 г). На завтрак хорошо пойдет 80 г капустного салата вместе с вареной рыбой (60 г). Через несколько часов можно поесть тушеные овощи, но не более 120 г.

Next

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

У детей, не достигших двухлетнего возраста – от до мкмоль/л железа; у детей от до лет. Характеризуется стремительным развитием и поражает, как правило, детей, подростков и молодых людей. Лечится заболевание регулярными инъекциями инсулина. Обычно диабет 1 типа возникает из-за патологической реакции организма, при которой клетки поджелудочной железы, отвечающие за производство инсулина, разрушаются иммунной системой человека. Однозначный ответ на вопрос, почему иммунитет атакует данные клетки, на сегодняшний день не найден. Одним из факторов, повышающих риск развития заболевания 1 типа считается вирусная инфекция. Иногда количество вырабатываемого инсулина существенно сокращается после перенесенного воспаления поджелудочной железы. Например, у большинства детей, страдающих от этого заболевания, родители здоровы. Тем не менее, если родители ребенка больны, то риск развития у него сахарного диабета достаточно велик. Диабет 1 типа может в некоторых случаях неожиданно проявиться во время беременности. Инсулиновые инъекции в таком случае позволяют поддерживать здоровье будущей мамы и малыша. Однако перенесшие его женщины рискуют впоследствии заболеть сахарным диабетом 2 типа. Называется также «диабетом тучных» или «пожилых», так как развивается чаще всего после 40 лет у людей с избыточной массой тела. Причиной его возникновения является «перегруженность» клеток питательными веществами, за счет которой они и утрачивают чувствительность к инсулину. Инсулинонезависимый сахарный диабет, как следует из его названия, не требует инъекций инсулина. Заболевание 2 типа лечится, как правило, диетой и умеренными физическими нагрузками. Иногда назначаются сахароснижающие препараты, дозы и регулярность применения которых рассчитываются врачом соответствующей квалификации. Кроме того, пациентам со 2 типом диабета рекомендуется постепенно худеть, а при нормализации веса поддерживать его на таком уровне на протяжении всей жизни. Очень редко сахарный диабет 2 типа требует применения инъекций инсулина. В таком случае говорят, что заболевание 2 типа стало инсулинозависимым. Основные признаки заболевания 1 и 2 типа, включают в себя: В таком случае человеку требуется безотлагательная медицинская помощь, поскольку ее отсутствие может привести к тяжелому обезвоживанию и даже коме. глюкозы и через два часа снова измеряется уровень сахара в крови. А показатели, находящиеся в границах 7,8 – 11 ммоль/л свидетельствуют о нарушении толерантности к углеводам. Диабет 1 и 2 типа очень часто приводит к развитию как хронических, так и краткосрочных осложнений. Но если кратковременные осложнения можно легко и достаточно быстро устранить, то хронические осложнения плохо поддаются медикаментозной коррекции и негативно влияют на продолжительность и качество жизни диабетика. Наиболее распространенным краткосрочным осложнением сахарного диабета как 1, так и 2 типа является гипогликемия – состояние, вызванное резким снижением количества глюкозы в крови. У диабетиков гипогликемия может быть спровоцирована неправильным соотношением доз инсулина и количеством потребляемой еды. Чаще всего такое состояние развивается у пациентов с диабетом 1 типа. Иногда от гипогликемии страдают и больные с диабетом 2 типа, принимающие препараты на основе производных мочевины. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, резкое падение уровня сахара в крови может привести к обмороку и коме. Причиной хронических осложнений, представляющих основную угрозу для пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа, является высокий уровень глюкозы в крови. Кроме того, множественные повреждения мелких сосудов в глазах приводит к диабетической ретинопатии, которая без соответствующего лечения заканчивается полной слепотой. Если из-за диабета 1 или 2 типа нарушается проводимость нервов, то пациент может отмечать снижение болевого порога в области кистей рук и ступней, со временем распространяющееся по всей конечности. Также в число симптомов могут входить сильные головокружения в вертикальном положении, нарушения эрективной функции у представителей сильного пола. Снижение же чувствительности в нижних конечностях в сочетании с существенным замедлением процессов регенерации и заживления способствует развитию синдрома диабетической стопы, при котором на ступнях появляются незаживающие язвы. При поражении мелких кровеносных сосудов в почках может развиться почечная недостаточность, в том числе и самый тяжелый вариант данного заболевания, требующий пересадки почки или же пожизненного диализа. По статистике смерть пациента чаще всего наступает из-за осложнений, вызвавших нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Однако постоянная регуляция уровня глюкозы, соответствующая диета и умеренные физические нагрузки способны увеличить продолжительность и повысить качество жизни диабетика. Поскольку сахарный диабет как 1, так и 2 типа – заболевание хроническое, и на данный момент полностью его излечить невозможно, то основной задачей лечения является поддержание нормального уровня сахара в крови. Около 10% пациентов нуждаются в инъекциях инсулина, которые необходимо делать себе в течение всей жизни. Остальные же 90% — придерживаются специальной диеты и принимают (в большинстве случаев) особые препараты, нормализующие уровень сахара в крови. Разница в методах лечения обусловлена различными типами заболевания. Инсулинозависимый диабет требует регулярного поступления инсулина «извне», так как организмом вырабатывается слишком мало данного гормона. Сегодня приобрести инсулин не проблема, однако перед покупкой обязательно нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Существуют различные формы препарата (быстродействующие, пролонгированного действия и т.п.), и определить эффективность их в каждом отдельном случае может только специалист. Иногда схема лечения включает в себя и инсулинотерапию, и прием пероральных гипогликемических препаратов. Если полностью откорректировать уровень сахара в крови не удается, то рекомендуется установка инсулиновой помпы, через катетер поставляющей инсулин в организм. Полностью вылечить диабет 1 типа (инсулинозависимый) возможно только путем пересадки поджелудочной железы. Однако данный способ не слишком популярен, так как вероятность отторжения довольно велика, и пациенту приходится в течение всей жизни принимать лекарства, подавляющие иммунитет. Данная форма заболевания лечится, как правило, специальной низкоуглеводной диетой с пониженным содержанием животных жиров. Энергию необходимо получать из сложных углеводов, медленное высвобождение которых гарантирует отсутствие резких скачков сахара в крови. Количество потребляемых ежедневно калорий и соотношение в пище жиров, белков и углеводов должно быть рассчитано специалистом. Инсулиннезависимый сахарный диабет подразумевает постоянные измерения уровня глюкозы. Ежедневные замеры помогают определить эффективность диеты. Если особого режима питания для коррекции уровня сахара в крови оказывается недостаточно, пациенту выписываются дополнительные сахароснижающие препараты. Терапия проводится следующими медикаментами, принимаемыми перорально: Строгое выполнение всех рекомендация врача возвращает большинству пациентов возможность вести привычный образ жизни и предупреждает развитие хронических осложнений. Кроме того, после нормализации сахара в крови существенно повышается иммунитет, к кистям рук и стопам возвращается нормальная чувствительность, улучшается работа моче-половой системы и заживают трофические язвы. И если молодым людям с заболеванием 1 типа сделать это сравнительно легко, то пациенты с инсулинонезависимым диабетом расстаются с вредными привычками и приобретают жизненно необходимые новые навыки достаточно медленно. Изменениям подлежит режим дня, физическая активность и рацион питания. К тому же необходимо научиться подсчитывать хлебные единицы, делать уколы и вести дневник с результатами ежедневных измерений уровня сахара в крови. Также, необходимо учитывать, что одним из способов регулирования уровня глюкозы в крови являются умеренные физические нагрузки. Дозированные занятия физкультурой пациентам с 1 типом заболевания помогают снизить ежедневную дозу инсулина. А больные со 2 типом сахарного диабета, регулярно делающие 20-минутный комплекс упражнений, могут дольше обходиться без снижающих сахар препаратов или же вовсе отказаться от них после консультации у лечащего врача.

Next

Сахарный диабет 2 типа инсулинопотребный лечение

Узнайте подробнее про Лечение сахарного диабета . Сахарный диабет типа. Металлы, входящие в состав крови, играют важнейшую роль в жизнедеятельности всех, без исключения, живых организмов. Они стимулируют обменные процессы, влияют на рост, наследственность, размножение, активно участвуют в кроветворении и выполняют целый ряд иных жизненно важных функций. Пожалуй, самым полезным из подобных микроэлементов для человеческого организма является железо. Помимо того, что железо участвует в доставке кислорода, у него есть и другие важные функции. Большое количество белков и ферментов нуждается в железе. То же касается и процесса преобразования холестерина. Благодаря железу клеткам печени удаётся противостоять ядам и разрушать их. Также важно выделить следующие функции железа в организме человека: Также железо участвует в передаче импульсов и в синтезе соединительной ткани. При необходимом уровне элемента правильно протекают процессы роста. Именно при его достаточном уровне кожа сохраняет нужный тонус, а человек не чувствует усталости. Как уже упоминалось ранее, в организме взрослого человека содержится до 5 г железа, а его концентрация в литре сыворотки крови может колебаться от 7 до 31 мкмоль. В частности, в норме в крови должно содержаться: Конкретное содержание металла в организме каждого отдельно взятого человека зависит не только от его возраста и пола, но и от роста, веса, уровня гемоглобина в крови, общего состояния здоровья и множества других объективных и субъективных факторов. Ключевой причиной железодефицита у больных всех возрастных групп является несбалансированное или строгое вегетарианское питание. К слову, из общего количества железа, поступающего в организм вместе с мясом, усваивается до 20%, с рыбой – до 10%, а с растительными продуктами – не более 6%. В свою очередь, в молочных продуктах этого полезнейшего вещества нет. Кроме этого, для успешного усвоения железа рацион должен быть обогащен витамином С, витаминами группы В и белками. Избыток в меню жиров, напротив, снижает усвояемость железа. В число эндогенных (внутренних) причин недостаточности железа в организме входят: Больше всего патологическим изменениям при железодефиците подвергаются эпителиальные ткани: кожа, слизистые оболочки ЖКТ, рта и дыхательных путей. Именно поэтому пониженный уровень железа в крове зачастую становится ключевой причиной различных дерматитов, экзем и иных кожных заболеваний. Помимо этого, недостаток железа в крови может повлечь за собой понижение артериального давления, учащённое сердцебиение и частые головокружения. В настоящее время глубокий недостаток железа в организме ликвидируют специализированными ферропрепаратами и диетотерапией. В обычных условиях в организме имеется неизменный запас железа в виде нерастворимого в воде гемосидерина и растворимого ферритина. При этом первый служит формой отложения избытков металла в тканях, а второй – временным хранилищем его запасов. Как правило, константный уровень железа в крови поддерживается благодаря регуляции его всасывания. Так, поступающий с пищей металл сначала откладывается в слизистой кишечника, а затем, по мере необходимости, перемещается транспортным белком трансферрином в печень и в костный мозг. В свою очередь, клетки кишечника регулярно, каждые три дня замещаются новыми, и переизбыток железа выводится из организма вместе с отслоившимся эпителием. Между тем, в отдельных случаях описанный процесс нарушается: кишечник теряет свою регулятивную функцию и в кровь начинает всасываться все железо, поступившее в организм вместе с пищей. Первыми симптомами данной патологии, получившей в медицине название гемохроматоз (бронзовый диабет, пигментный цирроз), являются: Для того чтобы все процессы протекали верно, важно поддерживать необходимый уровень железа. Народные рецепты используются также с разрешения специалиста. Для ребёнка он составляет 8-9 мг, для мужчин 10-11 мг, а вот для женщин до 20 мг. Собственными силами можно повлиять на уровень элемента за счет грамотно составленного рациона. Естественно, блюда следует правильно готовить, избегая долгой термической обработки и жарки. В этом случае также назначается лечение всеми доступными способами. Препараты назначаются индивидуально, так как они имеют определённые противопоказания и побочные эффекты. Их применение самостоятельно может спровоцировать серьезные последствия. С целью снижения гемоглобина применяются следующие препараты: Выбор из народных рецептов немного скуднее по сравнению с методами, направленными на повышение железа. Чтобы снизить уровень элемента в крови, можно использовать мумиё. Принимают таблетки 10 дней с последующий перерывом на 5 дней. Повышенный уровень железа – одно из немногих состояний когда диета подбирается, напротив, из «вредных» продуктов. Помогут снизить уровень элемента сладости, жирное и копчёности. Особенно полезно включать в рацион сою, бобы всех видов, кисломолочную продукцию, овощи с высоким содержанием щавелевой кислоты, рыбу речных пород, а также овес и перловку. Соблюдение правил их использования поможет не только добиться разжижения крови, но и улучшит общее самочувствие. Сочетание правильного питания и народных рецептов поможет быстрее добиться результата.

Next